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文档简介
项目四 问症荐药 模块三 消化不良 一、消化不良简介 v消化不良是指由于胃肠蠕动减弱,食物在胃 内停留时间过长等原因引起的胃部不适的总 称。 流行病学 消化不良发病的主要原因有: v饮食不当 v与消化系统疾病有关 v药物影响 v精神紧张、抑郁 v胃动力不足 v儿童消化器官发育不完善 v全身性疾病 消化不良表现: v上腹痛或不适,早饱,腹胀,嗳气 v上腹正中有反酸或烧灼感 v食欲缺乏 v常有饱胀感,打嗝、排气增多 v儿童会出现腹胀、夜卧不宁 消化不良的危害 v腹泻 v便秘 v腹痛 v胃癌 二、常用抗消化不良的药物 v(一)化学类药品 v1.非处方药 v(1)增进食欲药:B1、B6;干酵母片 v(2)助消化药 v多酶片 v胰酶肠溶片 v乳酶生 v胃蛋白酶 v(3)促胃肠动力药 v多潘立酮片 v(4)微生态制剂 v双歧杆菌三联活菌胶囊 止泻 v复方嗜酸乳杆菌片 减少腹胀和止泻 v地衣芽孢杆菌活菌胶囊 拮抗致病菌,促进有益菌生长 v2.处方药 v(1)精神因素:地西泮(必要时) v(2)功能性:莫沙必利或伊托必利(餐前) v(3)胆汁分泌不足或消化酶缺乏:复方阿嗪 米特肠溶片(餐后) v(4)慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎:积极 治疗原发病 (二)中成药 v1.常用积食消化药 v山楂丸 v保和丸 v鸡内金片 v沉香化滞丸 v六味安消胶囊 v2.舒肝片 v3.枳实导滞丸 v4.午时茶颗粒 v5.藿香正气水(丸、软胶囊) v6.消食健胃片 三、常用抗消化不良药物的用药指导 v1.合理选择药物 v根据病因个体化选药 2.用药注意事项 v助消化药宜用新鲜制品,服用时不用热水 v抗感染药、吸附剂和助消化药合用应间隔 23小时 v避免同服酸碱性较强的药物和食物 v中成药泻下剂适用于病势急之实证,消导 剂适用于病势较缓,病程较长者,一般不宜 久用 v干酵母和乳酶生过量可能发生腹泻 急性胰腺炎早期禁用 蛋白及制剂过敏者禁用 降低降糖药的药效 与等量碳酸氢钠同服增强疗效 与西咪替丁合用增强疗效 胰酶肠溶片应餐前整片吞服 胰酶 v婴幼儿不可久用药物 四、消化不良的健康教育 v1.养成良好的生活习惯 细嚼慢咽,不暴饮暴食,避免食用不易消化 的食物及饮用各种碳酸饮料 v戒烟酒 v避免生冷、刺激性食物及高脂饮食
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