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文档简介

慢性肾功能衰竭 任艳芸 陕中附院肾病科 1 教学目的 1、掌握慢性肾功能不全的分期标准、临床表现及其 发生机制。掌握慢性肾衰竭的诊断依据、治疗原则 2、熟悉慢性肾衰竭的病因、发病机制、促使病情恶 化的因素、透析疗法 2 讲授内容 概述 病因与发病机制 临床表现 诊断 治疗 3 概述 慢性肾衰竭(chronic renal failure，CRF) 指各种肾脏病导致肾功能渐进性不可逆性减退， 直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组 成的临床综合征。 4 CRF分期 1.RF代偿期：SCr：93-176(mol/L) 2.RF失代偿期：SCr：176-442(mol/L) 3.RF衰竭期：SCr ：442-707(mol/L) 4.RF尿毒症期：SCr707(mol/L) 我国对CRF的传统分期 5 CRF分期 CKD分期（以GFR） CKD1期：GFR90mL/min/1.73m2 CKD2期：GFR:60-89mL/min/1.73m2 CKD3期：GFR30-59mL/min/1.73m2 CKD4期：GFR15-29mL/min/1.73m2。 CKD5期：GFR20m1min 每日可加5g GFR707mol/L且开始出现尿毒症症状时 ，应开始透析 血液透析 腹膜透析 四、 替代治疗 46 47 48 、肾移植 49 复习思考题 慢性肾功能不全的分期 慢性肾衰的发病机制 慢性肾衰时血液系统、心血管系统
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