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20102010心肺复苏操作心肺复苏操作 墨江县人民医院墨江县人民医院 冯玺冯玺 2010 美国心脏协会心肺复苏 及心血管急救指南解读摘要 一一. .判断意识判断意识 n拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂! 你怎么了?” n n 请拨打请拨打“120120”,带除颤器带除颤器 。 轻拍重喊 二、二、摆放体位摆放体位 n仰卧位 n翻身时整体转动,保护颈部 n摆放于地面或硬板床 n救护人跪于病人右侧 三、三、触摸颈动脉搏动触摸颈动脉搏动 n n 数数数数 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1001 1002 1003 1004 1005 1006 n n 中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按 滑动滑动2 23cm 3cm 1/3)1/3) n n 按按 压压 后:后:胸廓回弹胸廓回弹 n n 每人时间:每人时间:2 min2 min n n 交换间隔:交换间隔:10s10s n n 按压按压/ /通气:通气:30:230:2 (呼吸时间:约(呼吸时间:约1s1s) 五、五、开放气道开放气道 n n 观察口腔有无异物,有异物立即取出观察口腔有无异物,有异物立即取出 n n 仰头举颌法,开放气道仰头举颌法,开放气道 n n 成人头后仰成人头后仰9090(下颌角与耳垂连线垂直(下颌角与耳垂连线垂直 地面)地面) * n通气时间:每次约1s n潮气量:足够(500cc) n看到胸部起伏 n监测CO2分压波形:评估按 压质量 六、六、人工呼吸人工呼吸 * 六、六、人工呼吸人工呼吸 E C hand 每 2 分钟或 5 个循环 换位 302 七、按压与的呼吸关系七、按压与的呼吸关系 n n 成人和儿童成人和儿童按按30:230:2的按压的按压/ /通气比通气比进行进行CPRCPR n n 实施高级气道管理后,可继续进行胸外按压实施高级气道管理后,可继续进行胸外按压 且不必与呼吸同步且不必与呼吸同步 n n 每每 6 6 至至 8 8 秒钟秒钟 1 1 次人工呼吸(每分钟大约次人工呼吸(每分钟大约 8 8 至至 10 10 次呼吸)。应避免过度通气次呼吸)。应避免过度通气 八、新生儿心肺复苏八、新生儿心肺复苏 1.保留 A-B-C 复苏程序(按压与通气比率为3:1), 但心脏病因导致的骤停除外(15:2) 2.评估心率、呼吸速率
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