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文档简介

医学免疫学 是由IgG或IgM类类抗体与靶细细 胞表面相应应抗原结结合后，在补补体、 吞噬细细胞和NK细细胞等参与下，引 起以细细胞溶解或组织损伤为组织损伤为 主的 病理性免疫应应答，故又称细细胞溶解 型或细细胞毒型超敏反应应。 型超敏反应 参与型超敏反应的主要成分 靶细胞及其表面抗原 靶细胞：正常组织细胞、改变的自身组织细胞、被抗原或半抗原吸附的自身组织细胞 靶细胞表面的抗原 自身抗原 同种异型抗原 异嗜性抗原 吸附在自身组织细胞表面的外来抗原或半抗原 其他成分 抗体（IgG和IgM）、补体以及效应细胞 型超敏反应 发 病 机 制 型超敏反应 型超敏反应 临 床 常 见 疾 病 自身免疫性溶血性贫血 由于病毒（如流感病毒、EB病 毒）感染或长期服用某种药物（如甲 基多巴），使自身红细胞膜表面抗原 结构发生改变，从而刺激机体产生了 抗自身红细胞的IgG类抗体。 自身免疫性溶血性贫血 型超敏反应 型超敏反应 补体 溶 解 溶 解 补体 药物红细胞抗原 药物过敏性血细胞减少症 某些药物半抗原（如青霉素） 与血细胞或血浆蛋白结合而获得免疫 原性，可刺激机体产生抗药物半抗原 的抗体。此类抗体与结合于血细胞表 面的药物半抗原结合，或与药物半抗 原结合形成抗原-抗体复合物后，借 抗体的Fc段与表达FcR的免疫细胞结 合，可通过激活补体等溶解血细胞。 型超敏反应 毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病 ） 正常情况下，促甲状腺激素（TSH） 通过与甲状腺上皮细胞表面的相应受 体结合，刺激甲状腺素的合成和分泌 。Graves病患者体内产生抗TSH受 体的自身抗体。这种抗体与TSH受体 结合也能刺激甲状腺细胞合成和分泌 甲状腺素，引起甲状腺功能亢进。 型超敏反应 重症肌无力（MG） 研究表明，MG患者中80%以 上有针对神经-肌肉接头处乙酰胆碱 （ACh）受体的自身抗体。自身抗体 与受体发生特异性结合，阻止了Ach 与
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