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文档简介
肺炎病人的护理查房 呼吸内科 黄海云 2012年12月13日 内容 v汇报病史 v床边体查询问简要现病史 v护理诊断护理措施 v健康教育 病人基本资料 病史 体格检查 辅助检查 护理诊断 1 清理呼吸道低效 与痰液多、粘稠、肺部炎 症有关 2 疼痛 头痛 与肺部感染有关 3 焦虑 与担心治疗费用、对疾病知识缺乏有 关。 清理呼吸道低效 环境:为病人提供安静、整洁、舒适的病 房,保持室内空气新鲜、洁净,注意通风。 饮食护理:注意饮食习惯,避免油腻、 辛辣刺激食物,影响呼吸道防御能力。每天 饮水1500ml以上,足够的水分可保证呼吸 道黏膜的湿润和病变黏膜的修复,利于痰液 稀释和排出。 清理呼吸道低效 (3)促进有效排痰 指导深呼吸和有效咳嗽 a 指导病人经鼻子吸气,然后通过嘴缓 慢呼气 b 取半做卧位,身体稍向前倾,一手放 于腹部,另一手置于胸前部,缓慢深吸气 ,屏气几秒钟,继而咳嗽23次,咳嗽同 时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰 液咳出。 c 经常转动体位、起床走走有助于痰液排 出。 疼痛 1 环境 为病人提供安静、舒适的休息环境,病房通 风,温度要适合。 2 指导病人注意休息,疼痛时尽量深呼吸。 3 保持情绪稳定,焦虑也会加重疼痛。 4 转移注意力,听听音乐等分散注意力。 5 遵医嘱使用止痛药。 6 观察患者头痛的性质、持续时间,观察伴随症状 ,是否有恶心,呕吐等。 焦虑 v向病人讲解肺炎的病因和诱因。避免受凉、 疲劳。注意休息,劳逸结合。 v指导病人可作适当的运动,增强体质,散步 等可缓解焦虑。 v饮食方面应多吃高蛋白质、高维生素、易消 化的食物,如瘦肉,水果等。平时注意应多 喝水,每天不少于2000ml。 焦虑 v指导出院后要少去人多的地方,避免引起
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