临床执业助理医师考试辅导资料

临床执业助理医师考试模拟试题51.患者可能发生抽搐的是A.流产B.异位妊娠C.早产D.妊娠高血压综合征E.前置胎盘参考答案：D2.未婚女，28岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是A.垂体兴奋试验B.基础体温测定C.染色体检查D.激素水平测定E.雌激素试验参考答案：E3.614岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L参考答案：D4.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A.狼疮细胞B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗双链DNA抗体E.抗Sm抗体参考答案：E5.属于绞窄性肠梗阻的是A.粘连性肠梗阻B.肠蛔虫堵塞C.腹腔肿块压迫致肠梗阻D.肠扭转E.炎症性狭窄参考答案：D6.早产儿外生殖器特点是A.男婴睾丸已降B.男婴阴囊皱折少C.女婴小*被覆盖D.女婴*被覆盖E.女婴大*发育好参考答案：B7.男，44岁。乙肝史10年，近年来自觉右上腹胀痛、乏力、消瘦，首选检查为A.MRIB.B超C.肝动脉造影D.CTE.核素扫描参考答案：B8.足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342umol/L.首选的检查是A.肝功能B.血常规C.血培养D.血型E.肾功能参考答案：D9.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是A.感染B.吸烟C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进参考答案：B10.结核病的基本病变属于A.急性增生性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.变质性炎E.特殊性炎参考答案：E11.口服可以导泻的药物是A.氢氧化铝凝胶B.硫酸镁C.西咪替丁D.奥美拉唑E.枸橼酸铋钾参考答案：B12.女性，30岁。停经4l天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。最恰当的处理是A.立即剖腹探查B.纠正休克的同时手术C.纠正休克后手术D.止血药E.抗生素参考答案：B13.2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是A.Turner综合征B.21-三体综合征C.粘多糖病D.先天性甲状腺功能减低症E.软骨发育不良参考答案：B14.能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是A.西咪替丁B.氯苯拉敏C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.哌仑西平参考答案：C15.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是A.窒息B.宫内感染C.肺表面活性物质缺乏D.吸入羊水E.体温过低参考答案：A16.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径参考答案：D17.子宫内膜异位症最主要的临床特点是A.继发性痛经，进行性加重B.月经量增多C.月经期延长D.不孕E.经期第1日出现腹痛参考答案：A18.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿关节炎参考答案：B19.关于脑干损伤，错误的是A.原发昏迷B.双侧瞳孔大小多变C.双侧病理征阳性D.高热E.尿崩参考答案：E20.38条件反射的特点是A.先天遗传而获得B.一种初级的神经活动C.种族共有的反射D.后天训练而建立E.反射孤固定不变参考答案：D. 21.传导速度最快的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维参考答案：E22.颅内压增高的三主征是A.头痛、呕吐、抽搐B.头痛、视乳头水肿、抽搐C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、视萎缩E.呕吐、抽搐、视乳头水肿参考答案：C23.脓液恶臭带血发黑A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.类杆菌参考答案：E24.男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70肾小球囊腔内有大新月体形成A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.隐匿性肾炎D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎参考答案：D25.新生儿生理性黄疸的特点是A.发生于所有的足月儿B.生后即出现黄疸C.4周后黄疸消退D.一般情况差E.血清胆红素205.2mol/L（12mg/dl）参考答案：E26.属于H2受体拮抗剂的是A.生胃酮B.米索前列醇C.法莫替丁D.胶体次枸橼酸铋E.奥美拉唑参考答案：C27.慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白lg/d，血压应控制在A.120/70mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以下D.140/90mmHg以下E.140/85mmHg以下参考答案：B28.执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水单E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇参考答案：D29.8岁儿童，发热2周，食欲差、乏力，近2日高热、头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（-），未见卡介苗瘢痕，PPD（+），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100109/L，单核70，多核30，蛋白500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎参考答案：C30.男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A.内囊B.额叶C.小脑D.脑室E.枕叶参考答案：D31.血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在A.妊娠57周B.妊娠8-10周C.妊娠1113周D.妊娠14-16周E.妊娠1719周参考答案：B32.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑虑D.安慰家属E.确定手术方式参考答案：B33.门脉性肝硬化典型的病理变化是A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成参考答案：E34.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒型肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核参考答案：D35.6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白（+），红细胞25个/HP，白细胞15个/HP.应采取的紧急措施是A.给予强心剂B.给予降血压剂C.补钾、补钙D.血液透析E.给予碱性液体参考答案：B36.受体阻滞剂的主要副作用是A.咳嗽B.引起血钾增高C.导致高尿酸血症D.诱发哮喘E.引起血钠降低参考答案：D37.早产儿的胎龄小于A.37周B.38周C.40周D.42周E.44周参考答案：A38.肾肿瘤常见的3大症状是A.疼痛、包块、低热B.血尿、疼痛、包块C.血尿、包块、高血压D.消瘦、血尿、低热E.血尿、疼痛、乏力参考答案：B39.女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节（春天）曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.支原体肺炎C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎参考答案：D40.男，55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。患者呕血.500ml后出现昏迷，最可能的并发症是A.低钠血症B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.颅内感染参考答案：D. 41.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当A.应当在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B.应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C.应当在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D.应当在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E.应当在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告参考答案：C42.非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是A.月经干净后37天B.月经来潮前37天C.月经来潮37天D.月经干净后810天E.月经干净后112天参考答案：A43.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者A.率先献血B.互助献血C.自愿献血D.自身储血E.同型输血参考答案：D44.1岁男婴，因发热1天入院。查体：T39，体重减轻15，面红而光滑，唇红不干，咽充血，轻度肋外翻，心肺（-），腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好。此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是A.中度脱水B.活动性佝偻病C.营养不良D.酸中毒E.呆小病参考答案：C45.男，38岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕，查。BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝曲破裂E.胃十二指肠穿孔参考答案：B46.肝性脑病时首选的灌肠药物是A.弱碱性溶液B.肥皂水C.中草药汤剂D.中性液E.乳果糖参考答案：E47.属于孕激素的生理作用的是A.使子宫内膜增生B.促卵泡发育C.使乳腺管增生D.促进钠与水的潴留E.排卵后使基础体温上升0.3一0.5参考答案：E48.男，45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是A.出血性卒中B.洋地黄中毒C.癫痫D.缺血性卒中E.骨折参考答案：D49.单纯部分运动性癫痫的病理机制是A.中央后回破坏B.中央后回刺激C.中央前回破坏D.中央前回刺激E.中央前回、中央后回均破坏参考答案：E50.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是A.刺激性咳嗽B.顽固性胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳（Itorner）综合征参考答案：A51.诊断肾病综合征的基本条件是A.大量蛋白尿，氮质血症B.明显水肿，大量蛋白尿医学教育网搜集整理C.大量蛋白尿，低蛋白血症D.低蛋白血症，高胆固醇血症E.明显水肿，高胆固醇血症参考答案：C52.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后哪一时间A.56天B.78天C.910天D.1112天E.1314天参考答案：C53.结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.腹腔脓肿D.感染中毒性休克E.消化道出血参考答案：A54.房间隔缺损特征性的改变是A.生长发育延迟、乏力、心悸B.心前区可听到粗糙收缩期杂音C.有肺动脉高压时，可出现青紫D.肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂E.X线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”参考答案：D55.出血性梗死常发生于A.脾、肾B.心、脑C.肾、肺D.心、肾E.肺、肠参考答案：E56.初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白（+），NSrl、有反应型。正确的处理是A.立即剖宫产B.积极治疗，等待自然分娩C.积极治疗I周终止妊娠D.积极治疗2448小时，终止妊娠E.立即静滴催产素引产参考答案：D57.肝硬化最常见的并发症是A.上消化道大出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成参考答案：A58.弛张热常见的疾病是A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布鲁菌病参考答案：D59.自然界最常见的单核苷酸是A.1核苷酸B.2核苷酸C.3核苷酸D.4核苷酸E.5核苷酸参考答案：E60.男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。为明确诊断最有意义的检查是A.痰细胞学B.胸部CTC.支气管激发试验D.血白细胞计数E.过敏源皮试参考答案：C. 61.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆参考答案：C62.引起支气管平滑肌舒张的受体是A.1受体B.H1受体C.2受体D.M受体E.D受体参考答案：C63.交感神经对胃肠运动与分泌的作用是A.胃肠运动增强，分泌抑制B.胃肠运动及分泌均抑制C.胃肠运动及分泌均增强D.胃肠运动抑制，分泌增强E.胃肠内的括约肌抑制参考答案：B64.男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7.20，血浆HCO315mmoL/L.如果输液后，病人出现手足抽搐，应立即静脉注射A.5碳酸氢钠B.地西泮（安定）C.硫贲妥钠D.5葡萄糖盐水E.10葡萄糖酸钙参考答案：E65.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高C.面色红润D.血清铁恢复正常E.红细胞平均体积增大参考答案：B66.肥厚型心肌病A.心肌收缩期泵功能障碍B.心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出C.心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全D.血压升高，左心室肥厚E.心肌非对称性肥厚参考答案：B67.男性，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。为明确诊断应首先选择的检查是A.上消化道钡剂造影B.腹部超声C.立位腹部X线平片D.卧位腹部X线平片E.胃镜参考答案：C68.组成人体蛋白质多肽链的基本单位A.L-氨基酸B.D-氨基酸C.L-氨基酸 医 学教育网搜集 整理D.D-氨基酸E.L-w-氨基酸参考答案：A69.子宫脱垂I度重型是指A.宫颈达坐骨棘水平B.宫颈达处女膜缘C.宫颈距处女膜缘3cmD.宫颈距处女膜缘4cm参考答案：B70.对地西泮错误的叙述是A.安全范围较大B.对快波睡眠影响小C.不引起全身麻醉D.醒后无明显不良反应E.服药后可出现欣快感参考答案：E71.胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是A.抗生素治疗B.口服.溶石剂C.口服中药排石汤D.手术切除胆囊E.碎石治疗参考答案：D72.患者，男性，49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是A.T波高大B.左室肥厚劳损C.窦性心动过速D.ST段下移，T波低平，双向，倒置E.ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线参考答案：D73.医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.县级卫生行政部门D.地市级药品监督管理部门E.省级工商行政管理部门参考答案：B74.（重）度营养不良A.体重低于正常均值510B.体重低于正常均值1015C.体重低于正常均值1525D.体重低于正常均值2540E.体重低于正常均值4060参考答案：E75.血管壁的玻璃样变性主要发生在A.缓进型高血压时的微、小动脉B.缓进型高血压时的中动脉C.缓进型高血压时的大动脉D.急进型高血压时的微动脉E.急进型高血压时的小动脉参考答案：A76.心室肌细胞动作电位的主要特征是A.0期除极迅速B.1期复极化快C.有缓慢的2期平台D.有快速的3期复极化E.有4期自动除极参考答案：C77.急性淋病的治疗，首选药物是A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.庆大霉素E.壮观霉素参考答案：A78.慢性肾功能不全贫血最主要的原因是A.骨髓受抑制B.失血C.营养不良D.促红素减少E.红细胞破坏增加参考答案：D79.流产的定义是指A.妊娠37周，胎儿体重2500g而终止者B.妊娠28周，胎儿体重1000g而终止者C.妊娠38周，胎儿体重2500g而终止者D.妊娠24周，胎儿体重1500g而终止者E.妊娠36周，胎儿体重2000g而终止者参考答案：B80.动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是A.心脏存在着异常的通道B.体循环血流量的明显减少C.肺循环血流量的明显增多D.脉压差明显的增大E.收缩压明显升高参考答案：D. 81.首先考虑为肝癌腹水的是A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳麇性参考答案：C82.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为A.I型肺结核B.型肺结核C.型肺结核D.型肺结核E.V型肺结核参考答案：D83.男，61岁：因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次/分，血压105/75mmHg，左肺呼吸音尚清。（假设条件）如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是A.休克.B.胃肠功能紊乱C.应激性溃疡穿孔D.肺栓塞E.循环衰竭参考答案：C84.女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T波低平，应首先考虑A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病参考答案：C85.符合肺气肿A型表现的是A.年龄较轻B.桶状胸不明显C.PaO2明显降低D.全小叶型肺气肿E.PaCO2常明显升高参考答案：D86.妊高征基本病理生理变化中最重要的是A.全身小动脉痉挛B.弥漫性血管内凝血C.水钠潴留D.胎盘绒毛退行性变E.肾小球肿胀参考答案：A87.传导速度最快的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维参考答案：E88.关于克雷白杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是A.可见大叶实变B.可见小叶实变C.阴影密度较肺炎球菌肺炎深D.不易形成肺脓肿E.叶间裂呈弧形下坠参考答案：D89.正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是A.钠离子B.氨基酸C.甘露醇D.葡萄糖E.血浆白蛋白参考答案：E90.乳腺癌根治术，术前禁食时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时参考答案：D91.男，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，应首选A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨苄E.苯唑西林参考答案：A92.最容易引起再生障碍性贫血的药物是A.氯霉素B.磺胺嘧