高血压的健康管理ppt演示课件

1 . 我国高血压患病情况 近年来我国高血压患病人数急剧增加 2 . 什么是高血压 是心脑血管病最主要的危险因素 未使用降压药物的情况下 收缩压 140 mmHg 和（或） 舒张压 90 mmHg 分为两大类：原发性（95%） 继发性 3 . 高血压的水平分类 分类收缩压/mmHg舒张压/mmHg 正常血压 120 80 正常高值120 - 13980 - 89 I级高血压（“轻度”） 140 - 15990 - 99 II级高血压（“中度”） 160 - 179100 - 109 III级高血压（“重度” ） 180 110 单纯收缩期高血压 140 90 注：当收缩压与舒张压分属不同的级别时，以较高的级别作为标准 4 . 高血压的危险性分层标准 其他危险因素和病史I级II级III级 无其他危险因素低中高 1-2个其他危险因素中中很高危 3个其他危险因素或靶器官损害高高很高危 有临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危 5 . 如何诊断为高血压 非药物的情况下 至少两次或以上不同日测量 测压前至少休息5分钟 每日测三次、间隔至少2分钟， 取平均值 经过一定时期的观察 排除继发性高血压的可能性 6 . 白大衣高血压 即单纯性诊所高血压 见到医生后精神紧张，血 液中出现使心跳加快和血 管收缩的物质儿茶酚 胺，导致血压上升 7 . 高血压的病因 8 . 高血压的临床表现 9 . 高血压的危害 心心 脑脑 肾肾 眼眼 10 . 高血压的治疗 最终目的：减少高血压患者心、脑血管病的发生 率和死亡率 治疗方法：药物治疗 非药物治疗 11 . 高血压治疗方法的选择 轻度高血压患者：优先非药物疗法 中、重度高血压患者：在药物治疗的基础上，辅 以非药物治疗，尽可能地减少用药剂量，达到较 理想的治疗效果 12 . 控制血压 13 . 药物治疗的降压目标 一般主张降压目标为140/90mmHg以下 老年患者酌情放宽降压目标，一般为150mmHg 糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠 心病合并高血压患者，血压控制目标值为130/80 mmHg 目的：将血压降到正常或接近正常， 防止心、脑、肾并发症，减少病残和病死。 14 . 药物治疗的基本原则 15 . 降压药物的种类 选择长效、平稳的降压药 ，规律用药 16 . 用药的误区 17 . 生活方式干预 18 . 非药物治疗的意义 19 . 非药物治疗的主要手段 合理膳食 控制体重 限酒 戒烟 适当运动 保持心态平衡 自我管理 20 . （1）合理膳食 控制热量的摄入 以低盐、低动物脂肪饮食为宜 避免进富含胆固醇的食物 限制含糖高的食品 多吃新鲜蔬菜 增加钾、钙、镁的摄入 21 . 食物的选择 22 . 食物的选择 23 . 限盐 适量的盐摄入是维持生命活动所必需的 过量(超过生理需要量)的盐摄入会导致不良的生 理反应，引起某些疾病（高血压和胃癌） 目标：每天摄入量小于6克 若平日食盐量大， 应逐渐减少 24 . 限盐的误区 限盐不仅指限制做菜时放入的盐， 还包括各种食品、饮料中所含的盐份 食盐中主要影响健康的是“钠”， 除食盐以外，也富含于一些不咸的食品中， 比如味精、小苏打 低钠盐不是人人都适合 25 . （2）控制体重 控制体重是超重者降压的最佳方法 日本的研究资料认为， 肥胖是高血压的主要致 病因素，80%的高血压 患者通过减肥，可以使 血压下降 26 . 体重指数（BMI） 27 . （3）限酒 酒精已被公认是高血压的发病因素 经常饮酒也影响药物治疗，血压不易控制 不提倡饮高度烈性酒 不能过量饮酒 28 . 限酒的建议 男性饮酒的酒精不超过25 克，或最好不饮酒 葡萄酒小于2-3 两 啤酒小于0.5-1 斤 白酒小于0.5-1 两 女性量减半，孕妇不饮酒 29 . （4）戒烟 吸烟和高血压的关系尚未肯定 但吸烟可使高血压的某些并发症的发病率增加2 4倍（主要为冠心病） 30 . （5）适当运动 循序渐进、长期坚持 有规律的进行体育锻炼， 如每日3次，每次20分钟的运动量 应参加一些力所能及的体育运动 应避免参加竞争性或剧烈性质的运动项目 31 . 建议的运动 32 . 运动时的注意事项 运动后心率不宜超过170 - 年龄 出现以下情况，应停止运动： 心率不正常 出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感 特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、出冷汗或晕厥 严重气短 身体任一部分突然疼痛或麻木 一时性失明或失语 33 . （6）保持心态平衡 注意控制情绪，排除杂念，减轻精神压力， 保持心情舒畅和心理平衡 34 . （7）自我管理 定期测量血压，12周应至少测量一次 注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪 稳定