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文档简介

糖尿病胰岛素治疗的 必要性 胰岛素发展简史 n胰岛素是由加拿大科学家Banting和Best在1922年发 现的，胰岛素的发现是医学史上的里程碑，由此 他们获得了1923年诺贝尔生理学和医学奖，同时 也开创了蛋白质治疗的新理念。 n1955年Sanger发现了胰岛素的一级结构而又一次获 得了诺贝尔化学奖。1965年我国科学家人工合成 结晶牛胰岛素成功也几乎获得诺贝尔奖。 n1969年Hodgkins利用X-射线衍射测定了胰岛素的 三维立体结构再一次获得了诺贝尔化学奖。 n早期的胰岛素是从猪、牛或羊的胰脏提取 的粗产品，直到1936年才由Scott利用重结晶 法在锌离子的存在下得到了纯化的胰岛素 晶体，同时也为以后长效胰岛素制剂的发 展奠定了基础。 n真正在胰岛素纯化方面的历史性突破是1960 年色谱技术出现以后，从而使高纯度的单 一胰岛素分子的制备成为可能。 n20世纪70年代末，丹麦的Novo公司生产的 半合成胰岛素曾大量投放市场，但很快就 被重组基因工程生物合成人胰岛素取代并 广泛应用于临床，主要的制剂有美国Eli公 司的优泌林系列（Humulin）和丹麦的Novo 公司的诺和灵系列。 糖尿病与胰岛素之间的联系 n1型和2型糖尿病的区别 n糖尿病并发症与胰岛素之间 的关系 n目前口服药等治疗糖尿病的 原理 n糖毒性和脂毒性： 资源枯竭 n长期高血糖：疲劳 n自然的就是最好的 ，胰岛素解除了上述 问题，独一无二，保 护残存的细胞功能 。 n胰岛素无肝肾等副作用 n胰岛素增加体重问题 n不方便（保存、注射、 消毒） n 心态问题 n目前，临床上治疗方案的调整 ，设计，资料来源均出自循证 医学，而很多证据如强化的益 处，UKPDS、DCCT等手段均 是胰岛素。 n没有胰岛素就没有今天糖尿病 治疗的经验。 n目前胰岛素应用现 状：80%胰岛素应 用在2性糖尿病 治疗策略 n人适应药品（药品 半衰期） n药品适应人 n胰岛素是很好 的药品，不是 毒品 n胰岛素是糖尿
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