《周一清晨》观后感-医学伦理.doc

周一清晨观后感第一次接触到周一清晨这部电视剧，是在医学伦理课堂上，老师播放了其中一个片段，仅仅十几分钟，里面的剧情深深吸引着我并且引起我的深思，课后我自己在网络上搜索并观看了全部内容。虽然我也看过实习医生格蕾等有关医学的电视剧，但我觉得周一清晨比其他几部剧更吸引我的地方在于它没有停留在浅层次的医患故事上，而是倾向于深入探讨一些医学伦理和医学道德问题。通过扣人心弦的发病率、治愈率、死亡率与错误率的讨论与评估，将医学世界里知情与同意、救与不救、救治结果与患方期待、器官捐赠与脑死亡等伦理问题及道德困境一一呈现。周一清晨它抛出的一个个医疗伦理问题在我心中久久回荡。剧中，一个女孩被马踢后导致心包积血，生命危在旦夕，但她的宗教信仰要求她依靠祈祷对抗病痛。尊重她的宗教信仰，她的生命将随时消失，加以医学手段治疗，她将承受背叛宗教的负疚感。医生何去何从？一位病人因接受脑肿瘤手术而失去了嗅觉，但他患病前的职业是厨师，医生在制订治疗方案时，如何考虑他此后的人生？一个黑社会的小混混遭枪击入院，有6位病人正等待着他的器官来延续生命，移植中心主任一门心思想着保持供体新鲜，却忽视了死者家属的情感需求和心理认同，如何在利益与情理法的考量中求得平衡？这电视剧同时也非常直白地把医生这个行业的风险也展示了出来。这一点在中国、在美国都是一样的。你可能是挽救了一个人的生命。但是，如果你的医疗行为之中有瑕疵，有不规范，你的医疗后果之中如果有太多的不可预知的因素。那么你可能就会面临诉讼。剧中的一句台词讲到，“每天都有医生被起诉”。但我们也必须承认，在美国，医生是一个令人羡慕的职业，当医生也令人尊重。尽管美国的诉讼比全世界任何一个国家都多，美国的医疗官司也超乎想象的多。但是，大多数美国医生还能够专心致志地提升他们的技术，踏下心来面对他们的病人。一是，美国的法律既保护病人，也同样保护医生。人们能够认可医疗上的现状，明白当下的技术不可能挽救所有的人。医生需要承担，病人也要承担。二是，美国有保险。有医疗保险，让很多美国人承受了天价的医疗费用。医患关系近年来已成为中国医疗界的痛点。“现在我们有些病人总是防着医生，不允许医生犯错。谁都不会存心去犯错。关键是这种不允许犯错的氛围以一种偏颇的方式掐灭了很多医生进行自我纠偏和反思的可能。大家都在想对策，想怎么才能不给病人留下口实。一方找茬儿，一方明哲保身，最终受害的是整个社会。在超负荷、不容一丝差错的工作环境中，医生要应付各种考核，面对患者的百般挑剔。更多人需要明白，允许医生犯错，医学才有未来。但是也需要承认的是中国的医生在诊疗技术上与美国的医生有差距，这是事实。不是中国人不聪明，也不是中国人不努力，环境条件所限。正如周一清晨这部电视剧中展示的一样，如果很多医疗问题，很多诊治的细节能够公开的讨论，交流，人们有接受指导和借鉴的机会，那么医疗的水平必然会有更快地提高。在中国，开放性的病历讨论都非常不容易，死亡后的解剖分析更是一个禁区，很少有医院能够有这种机会，医生技术水准提高自然受到一些制约。这部美剧的意义，不仅在于重叙了医生的职业生活、快乐与苦恼，更在于展现出医生的精神发育轨迹：要经历挫折，饱尝失意，穿越利害、得失，抵达是非、荣辱的精神反刍。医生需要更加谨慎