医学科研论文的结构.ppt

北京大学精神卫生研究所教授 中国心理卫生杂志编辑部主任 周东丰 Introduction引言：提出了什么问题问题 Method 方法；如何作的研究 Result 结结果：研究出了什么 And 和 Discussion 讨论讨论 ：研究结结果有什么意义义 也有不遵循IMRAD系统的情况，如给主编的信，给科学 会议的摘要或病例报告。但所有科学论文的基本结构还是 IMRAD。 告诉读者为什么要进行这项研究，用以下三 句话概括： Hypothesis假说是什么？ Gap假说还有什么不完善？ What to do?怎么去做？ 开始写作前，自己先回答一些基本问题 我要说什么? 什么是发布这个信息最好的形式？ 读者需要这个信息吗？ 哪个杂志对这个信息最合适？ 告诉读者为什么你作这个研究 如果你要回答的问题是你真有兴趣的，这个 问题就不难回答。如果作此研究主要目的是 为了发表论文，这个问题就不好回答。最好 的问题可能直接来自临床实践。 搞清楚你的工作将在现有的认识中增加什么 通常，你所作的工作可以是已经发表过的， 重要的是讲清楚你的工作给以前做过的增 加那些重要性，也就是指出以前工作还有 哪些不足，你能填补什么？ 不能简单重复已经做过多次的研究。如果你不 确信你对已经做过的工作增加了重要性就不 要去作这项研究，通常去批评以前做过的工 作，难肯定你的研究哪里比它们好。检索并 阅读所有相关文献，最优秀的引言对以前所 有工作复习后明确需要作哪些新的工作。 只有问题没有答案而你将作的研究对产生答案 有重要贡献时才应该作这项研究。 引言不应该包括系统文献复习，仅提出那些对 你所设计的研究必须的基本文献。有来自三 个不同研究组的文献就足够，注意文献够新 。 这部分应提供充分详细的描述，说明所完成的工 作是如何进行的，让读者理解工作是可重复的 。 应该包括： 研究对象 研究设计 评估方法 测定方法 统计方法 研究对象：取样的时间地点和方法，如何 分组，符合标准和排除标准，对象的一 般资料如性别、年龄、人种、疾病（包 括诊断标准）和严重程度等，健康对照 是否匹配。 研究的设计：开放还是对照，双盲还是单 盲、是否随机等；所用的药物、剂量、 产地厂家批号等；观察时间、评定工具 ，使用新的评定工具还需要说明工具如 何引进，信度效度，重测信度等。 测定的标准方法：如是前人用过的，应引用 文献，不必祥写。 “改进的”已发表方法， 为保证资料的可重复性，应当给出所使用 新方法的全部细节，尤其给出精确的所改 进的部分。测定方法有时还需要给出仪器 型号产地、试剂盒厂家和批号、测量的精 确度、批间、批内误差等。 说明所使用的统计分析方法 统计方法有时非常重要，使用不对可能会遭到 拒稿。如果不会一定要请教统计专家。有些创新 的研究甚至要自己创新统计方法。 不必再写用什么型号计算机，但使用的软件和 版本应当写上。好的国际杂志甚至要求写出所使 用软件的货号，证明不是使用盗版软件。 资料应当描述所有的发现，还应当表达得简洁清晰。 应当给出所有的结果，只要在方法部分提到的都应 当呈现。例如做了3种疾病调查，就不能只报告其 中2种，如果评估工具使用3种，就应当有三种工具 评估的结果。实验方法提到测量哪些指标，结果就 应当报告。 尽力避免不必要的文字与图表的重复。阳性结果可 以用图或表表达，阴性结果可以简单地用文字表达 。没能发现的结果简单描述是值得的，可以使其他 在这一领域的研究者再作没有意义的探索。 概括主要研究所见 讨论已经使用方法可能的问题 将自己的结果与过去的结果作比较 讨论研究所见意义 是否回答背景部分提出的问题 提出研究存在的不足，对今后工作的设想 作出简捷结论 常出现的问题： 结果部分写过的资料再次重复，应当简捷 不能只选支持自己结果的文献； 不能对与现有研究结果不一致做简单化分析， 如可能样本不够大，可能人种有差别； 应与背景有所呼应，即准备解决的问题，是否 解决或部分解决。没有解决，今后有