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心理评估 总 论 一、心理评估概述 l(一) 心理评估的定义和目的: l1.定义: 应用多种方法所获得的信 息,对个体某一心理现象作 全 面、系统和深入的客 观描述 , 这一过程称为心理评估。 l2.目的:在我国,临床心理评估的目的 主要有以下几种:主要有以下几点: l(1)单独或协同进行心理或医学诊断。 l(2)在治疗前提供病人的有关基础信息 。 l(3)可以协助临床心理学家制定治疗方 案。 l(4)预测未来成就,进行能力和健康水 平的鉴定。 l(二)评估者的条件 1.技术方面:具备心理学、病理心理学及 健 康和疾病关系的知识,以及与人交往 的 经验。 2心理素质方面:要有健康的人格,乐于助 人,对来访者能做到有接纳性和通情 , 具有人际交往能力。 3.建立良好的协调关系:要做到通情、接 受 和尊重被试者。 l(三)心理评估者的职业道德 l1.严肃对待 l2.保守被试者的利益 l3.管理好心理评估的工具 二观察法与晤谈技术 l(一)、观察法 l是指有目的、有计划地观察病人的心理 行为表现,如表情、姿态、动作、语言 、睡眠等,根据观察结果做出评定。 l观察法是人们获得信息的最常用的方法 。 临床观察根据需要可分为以下几 种方法: l从时间来分 长期观察 l 定期观察 l从形式来分 住院观察 l 门诊观察 l从内容来分 一般观察 l 重点观察 l作为观察法应该注意的是: l首先观察必须有明确的目的和计划;其 次是必须客观和精确,反复多次,不可 轻易根据某些偶然现象就做出结论;第 三必须做到详细的、准确的观察记录, 必要时可利用一些辅助工具如照相机、 录像机、录音机等。 (二)、晤谈技术(会谈法) l 会谈是指医护人员或临床心理学家通 过与病人的谈话过程,了解病人病情的来 龙去脉,心理异常表现的性质及产生的原 因,病前的生活经历和遭遇,以及可能存在 的心理冲突和病人的性格特点、行为习 惯等,从而达到诊断的目的。 l 结构式会谈 l晤谈(会谈): l 非结构式会谈 l结构式会谈: l 是由主谈者按所需资料的要求,以比 较固定的方式和次序,编制出会谈的提纲 或问卷,并且主动发问,要求病人按问题回 答. l例如:你现在存在那些主要的问题或麻烦 ? l这些困难是从什么时候开始的? 结构式会谈的优、缺点: l 有助于系统的收集资料。 l优点: 有目的有重点地进行追问和检查。 l 方法固定,节省时间。 l: 方法比较刻板。 l缺点: 查问过于主动。 l 会引起病人的反感或只能得到“是” 与 “否”的简单回答。 l非结构式会谈: l 主谈者与病人自由交谈,让病人自然 而然地说出他想要说的话. 非结构式会谈的优、缺点 l优点:可以使病人在谈话中较无戒心地 吐露出内心的真情实意。 方法上比较灵活。 缺点:需要的时间较多。 由于没有一定的重点与方向,易 出现顾此失彼。 经验不足者难以把握。 会谈成功的影响因素: l1 主谈者与病人建立良好的关系是会谈 成功的关键。 l2 表里兼顾。 l3 把握会谈方向。 l4 联系过去和现在,结合主观和客观。 l5 特殊情况特殊处理。 小问题提问 l你了解心理测验吗? l知道什么样的心理测验才是科学的、标 准化的吗? l如果让你去了解一个人,你都有些什么 样的方法呢? 三、 心理测验(Psychological test) l(一)心理测验定义及其发展简史 l(1)定义: l 心理测验是一种测量工具。它是依据一定 的心理学原理和技术,对人的心理现象或行为 作出推断和数量化测量分析的一种手段。 l心理测验定义的重要含义: l1.行为样本(behavior sample): l2.标准情境: l3.结果描述: l4.心理测验工具: (2) 心理测验的发展历史 l1.英国生物和心理学家高尔顿 l2.美国心理学家卡特尔 l3.法国的比内 l4.我国的心理测验 (二)常用心理测验的分类 能力测验 人格测验 按测验功能分: 神经心理测验 评定量表 职业咨询测验 l按材料的性质分:文字测验:用文字和 语言做测验材料的测 验。 非文字测验:用图画 或图案做测验材料, 回答用手势或操作来 进行的测验。 l按实施方式分:个别测验 团体测验 l按测验材料的意义肯定与否和回答有 无 限制来分: 常规测验 投射测验 (三)标准化心理测验的基本特征 l1. 常 模 l2. 信 度 l3. 效 度 l常模: 样本 均数 标准分 常模形式 百分位 划界分 比率(或商数) l信度:是通过对测验分数测量误差的计 算 来估计。测验误差在编制测验和 实 施测验中均可以产生。包括内容 抽 样误差、时间抽样误差和评分者 误 差。 误差的计算方法:分半信度、 系数、正 负 本相关、重测信度、评 分 者之间一致性检验。 内容关联效度 l效度: 效标关联效度 结构关联效度 (四)心理测验的应用 l1.在临床工作中的用途: 内科、小儿科、神经科、精神科等 l2.在教育工作中的用途: 能力甄别、测定学生的潜能、指导学生 、超常儿童的鉴别、教育法的评定。 3. 在人才选拔工作中的应用: 工业上机械化水平提高、飞行员招飞、 运动员的选拔等 (五)心理测验的条件 l1.对主试的要求 l2.对被试的要求 l3.对环境的要求 智力测验 智力的形成与影响因素 1. 智力发展 一般发展:到17岁,智力大致发展成熟 年龄 智力发展 4岁 50% 4-8岁 30% 8-17岁 20% 比率智商与离差智商的区别: 比 率 智 商 离 差 智 商 最早是由德国心理 学家施太伦提出的。 公式: IQ=MA/CA100 不适用于20岁以上 的成年人。 是与自身进行比较 的。 是由韦克斯勒提出 的。 公式IQ=100+15 (X+M)/S 适用于所有人群。 是与他人进行比较 ,与同年龄组的平均 数比较。 l智力的分类和分级(见课本P101 表4-2 ) l常用智力测验:韦氏智力测验 (成人、 儿 童、幼儿) 斯坦福比内量表(S-B ) 考夫曼儿童能力成套测 验 (K-ABC) l韦氏智测在中国的修订情况: l包括以下几套 : l中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC ) l韦氏儿童智力量表中国修订版(WISC- CR 北京版) l中国韦氏儿童智力量表(C-WISC长沙版 ) l中国韦氏幼儿智力量表(C-WYCSI) 图片排列分测验 填图分测验 积木图案分测验 拼图分测验 数字符号分测验测验 贝利婴幼儿发展量表 儿童发展量表: 丹佛发展筛查测验 盖塞尔发展诊断量表 适应行为量表:用ADQ表示儿童适应行为 发 展的总体水平,适用于3-12岁智力正 常 或低下儿童的适应行为和特征的评估 , 为智力低下儿童的诊断性工具之一。 人格测验 l目前我国多数心理学教材将个性定义为 :个性是指一个人整个的精神面貌,即 具有一定倾向性的、稳定的心理特征的 总和。 l因心理学家观点不同,迄今为止还没有 公认的定义。早年阿尔波特统计个性的 定义不下50种之多。从近年现实情况看 ,有百余种。 l一般西方心理学将气质、性格综合看待 ,称人格心理学。在人格的研究过程中 ,由于每个心理学家的观点各不相同, 其研究方法也有所不同,因而出现了几 十种人格的理论,这些理论从不同的角 度对人格进行了探讨,在探讨每一种理 论时,问题不在于哪种是正确的、哪种 是错误的,而在于哪种理论更接近于对 人类行为(人格)的发展、维持和改变 能做出有效的、完整的和可验证的说明 。 l这些理论不仅提供了关于人格的一种思 想方法,而且还提供了一套测量和调查 人格的手段和程序。从这个意义上讲, 每种理论都构成了人格研究的一个重要 方面。 l由于每个心理学家所持的理论观点不同 ,其编制的人格测验也就不同。 l中国的心理学界所用的“个性”和“人格”这 两个词是由于外语翻译的原因引出的, 其实它们的含义是一致的,因此我们把 个性和人格作为同义词使用。 l另外需要注意的是:日常生活中有人从 伦理道德观点出发,使用“人格”对人进行 评价,如某人的人格高尚,某人的人格 卑劣等,虽然含有心理学中人格的部分 含义,但它不是心理学的科学概念。 l在我国,一说到人格就容易与人的道德 品质联系起来,为了避免人们对测验的 误解和顾虑,对人格的测量往往称之为“ 个性测验”,尽量不用“人格测验”。 l 明尼苏达多相人格 l 调查(MMPI) l 自陈量表 卡特尔6种人格因素 测验(16PF) l人格测验 艾森克人格问卷 (EPQ) l 罗夏墨迹测验 投射测验 l 主题统觉测验(TAT ) 明尼苏达多相人格调查表 (MMPI) l明尼苏达多相人格调查表是由美国明尼 苏达大学教授哈撒韦和麦金利合作编制 而成的,广泛的应用于人类学、心理学 和医学领域,该量表主要用于病理性人 格,是最常用的人格量表之一。 l该量表由中科院心理所的宋维真主持, 将该表修订成为适用于中国情况的量表 。 lMMPI共有566个条目,包括14个分量表 ,其中4个为效度量表,10个为临床量表 。 lMMPI适用于16岁以上,初中以上文化程 度的成年人。是一个典型的经验法编制 的量表,可用于正常人与精神病人的鉴 别。 量表的构成 l Q:不能回答的问题, 或用“?”代表 l效度量表 L:说谎分数 l F:诈病量表 l K:校正分量表 l Hs:疑病量表 l D: 抑郁量表 l Hy:癔病量表 l Pd:精神病态量表 l临床量表 Mf:男子气量表、女子气量表 l Pa:妄想狂量表 l Pt:精神衰弱量表 l Sc:精神分裂症量表 l Ma:轻躁狂量表 l Si:社会内向量表 MMPI 的常模分数 lQ量表的分数:566题不超过30分,399题不超 过22分(原始分) lT分:美国常模70分以上,中国常模60分以上 ,可视为可能有病理性异常表现或某种心理偏 离现象。 lL量表原始分数超过10分时,结果不可信。 lF量表的分数70分,如果能够排除不是不合 作,或者是对题目不理解,那么分数越高,其 精神病的程度越严重。 lK量表:分数超过70分,可靠程度差。 l在566题中有16个重复的题目,在6个重 复题目中前后回答不一致的题目数应6 个,否则,应考虑其被试是否在认真回 答。 艾森克个性问卷 (EPQ) l属于客观测验 l英国心理学家H.J.Eysenck编制 l包括两式:儿童(7-15岁),成人(16 岁以上)。 l三个分量表和一个效度量表 l由龚耀先在中国修订(1982-1983),成 人、儿童两式均为88个条目。 艾森克的人格理论 l结合了类型与特质的概念,提出了人格 的维度理论,从人格的特质和维度的研 究出发,将人格特征分为三个基本的维 度: lE维度: 内-外向 lN维度:情绪稳定性或神经质 lP维度: 精神质 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 PENL T分 T分 量表剖面图 N量表 90 80 70 60 1020304090807060 40 30 20 10 E量表 内向,不稳 外向,不稳 外向,稳定 内向,稳定 N和E维的关系图 卡特尔16种人格因素测验 (16PF) l时间:无时间限制,一般40分钟可以做 完。 l适用人群:年龄在16岁以上,相当于初 中以上文化程度的青年、壮年和老年人 都可以用。 l16PF的结果分析: 采用标准分分析,一般视4分、7分 为临界值,4分以下为低分,7分以上为 高分。 罗夏墨迹测验 l构成: l 5张黑白墨迹 l有10张墨迹图组成 2张黑白墨迹上 附有 红色墨迹 3张全为彩色 l投射的意义:是指一个人把自己的思想 、态度、情绪等个人特征,投射到外界 事物上,通过对外界事物的反应,表达 出自己内心的感受。 l这种方法的理论是依据心里动力学理论 的研究方法。 主题统觉测验 (TAT) l是由美国哈佛大学的摩尔根和莫里等于1935年 编制而成的,最初用于研究幻想,自1938年以 后则由莫里应用研究人格,以后应用范围越来 越广泛。 l测验由29张图片和1张空白卡片组成,根据被 试的年龄和性别把图片组合为四套,分别用于 男人(M)、女人(f)、男孩(B)女孩(G ),每套包括20张,分两个系列进行测验。 神经心理测验 l神经心理测验是神经心理学研究的重要 方法之一,主要用于评估人类脑功能的 特征,包括感觉、知觉、运动、言语、 注意、记忆、思维等脑功能的评估,即 可用于正常人,更常用于脑损伤病人的 保留或缺损的脑功能评估,在临床诊断 、治疗康复、预后评价及能力鉴定方法 方面有广泛的用途。 l神经心理测验: 神经筛选测验 成套神经心理测验 评定量表 l评定量表:是临床心理评估和研究的常用方法 。 l评定量表,严格的讲并
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