疾病预防控制中心生物安全事件应急处理工作预案.doc

/sundae_meng深圳市光明新区疾病预防控制中心生物安全事件应急处理工作预案一、总则1.目的以维护深圳市公众健康和社会稳定为目标，建立反应快速、运转高效的病原微生物实验室生物安全事件管理与应急处置机制，提高预防和应对病原微生物实验室生物安全事件能力，有效预防、快速应对和及时控制光明新区病原微生物实验室生物安全事件，最大限度降低事件造成的危害和损失，保障公众健康，维护社会稳定。2依据依据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国突发事件应对法、突发公共卫生事件应急条例、病原微生物实验室生物安全管理条例、国家突发公共卫生事件应急预案、人间传染的病原微生物名录（以下简称名录）和深圳市突发公共事件总体应急预案等相关法规。3工作原则3.1 统一领导、分级负责在市、区卫生局统一领导下，根据病原微生物实验室生物安全事件发生的范围、性质和危害程度实行分级负责，各有关科室按照本预案的分工和要求，在各自职责范围内做好病原微生物实验室生物安全事件管理和应急处置工作。3.2 预防为主、常抓不懈增强防范意识，落实各项管理措施；做好物资储备和应急演练，及时消灭安全隐患，一旦发生生物安全事件做到早发现、早报告、早控制。1.3.3 遵守法规、科学管理遵照国家相关法律、法规，信守有关国际条约，尊重国际惯例，依法科学处置和应对各类病原微生物实验室生物安全事件。4适用范围本预案适用于深圳市光明新区疾病预防控制中心病原微生物实验室生物安全事件的管理和应急处置工作。二、组织机构与职责1领导小组成立“深圳市光明新区疾病预防控制中心病原微生物实验室生物安全领导小组”。成员有：组 长：本中心主任。副组长：分管实验室管理的领导班子成员。组 员：各科室主任/负责人，检验科全体成员。领导小组下设办公室，设在本中心检验科，为本中心病原微生物实验室生物安全日常管理机构，检验科主任/负责人为办公室主任，负责本中心病原微生物实验室生物安全日常管理；组织病原微生物实验室进行生物安全事件应急知识和处理技术的培训及应急演练；对本中心病原微生物实验室工作人员的培训和考核情况进行监督检查；发生病原微生物实验室生物安全事件时根据情况及时组织应急处置和报告本中心主任，由其启动本工作预案。三、病原微生物实验室生物安全事件分级本预案中病原微生物实验室生物安全事件是指病原微生物感染性材料在病原微生物实验室操作、运送、储存等活动中，因工作人员违反操作规程（非蓄意破坏）或因自然灾害、意外事故、意外丢失等原因导致人员感染或暴露，造成感染性材料向病原微生物实验室外泄漏扩散的事件。根据病原微生物实验室生物安全事件的性质、危害程度和涉及范围，将病原微生物实验室生物安全事件分为重大生物安全事件、一般生物安全事件。1病原微生物实验室重大生物安全事件1.1 病原微生物实验室工作人员因所从事工作确诊感染名录规定的第一类病原微生物，或出现有关症状、体征，临床诊断为疑似感染名录规定的第一类病原微生物；1.2 病原微生物实验室工作人员因所从事工作确诊感染名录规定的第二类病原微生物，或出现有关症状、体征，临床诊断为疑似感染名录规定的第二类病原微生物，并已造成传播，有可能进一步扩散；1.3 病原微生物实验室所保存名录规定的第一类、第二类病原微生物菌（毒）种或样本发生丢失或泄漏，并有可能进一步扩散，导致人员感染。2病原微生物实验室一般生物安全事件2.1 病原微生物实验室工作人员因所从事工作确诊感染名录规定的第三类病原微生物，或出现有关症状、体征，临床诊断为疑似感染名录规定的第三类病原微生物，并已造成传播，有可能进一步扩散；2.2 病原微生物实验室所保存名录规定的第三类病原微生物菌（毒）种或样本发生丢失或泄漏，并有可能进一步扩散，导致人员感染。四、信息报告1责任报告科室检验科为本中心病原微生物实验室生物安全事件的责任报告科室。由检验科向中心主任汇报，中心主任向上级部门汇报。2报告时限和程序病原微生物实验室设立单位发生病原微生物实验室生物安全事件，应在发现后2小时内向主管卫生行政部门报告。当病原微生物实验室发生疑似生物恐怖事件时，本中心应立即向光明新区应急指挥中心、光明新区社会事务办公室、公明应急中心、公明派出所报告，并积极配合相关部门开展调查和处置工作。3报告内容3.1 首次报告报告内容应包括病原微生物实验室设立单位名称、实验室名称、事件发生地点、发生时间、涉及病原体名称、影响地域范围、感染或暴露人数、发病人数、死亡人数、密切接触者人数、发病者主要症状与体征、可能原因、已采取的措施、初步判定的事件级别、事件的发展趋势、下一步拟采取措施、报告单位、报告人员及联系方式等。3.2 进程报告报告事件的发展与变化、处置进程、势态评估、控制措施等内容。同时，对初次报告内容进行修正和补充。重大病原微生物实验室生物安全事件按日进行进程报告。3.3 结案报告事件处置完毕后，应进行结案报告。在上级部门确认事件结束后2周内，完成对事件发生和处理情况总结，分析事件发生原因和影响因素，并对今后可能发生的类似事件提出预防与处置建议。五、应急处置程序1病原微生物实验室重大生物安全事件1.1 现场调查与处置本中心立即启动本中心应急预案，并做好以下工作：立即关闭发生生物安全事件的病原微生物实验室；封闭、隔离受污染或可能受污染周围环境；组织专业消毒人员消毒现场；核实在相应潜伏期内进出实验室人员及密切接触者名单；配合有关部门做好感染者及疑似感染者医学观察、救治及现场调查和处置工作；提供病原微生物实验室布局、设施、设备、实验人员等情况。对感染人员及疑似感染人员进行医学观察，必要时给予预防性用药；对在相应潜伏期内进出实验室人员及密切接触者进行医学观察。当事件演变为突发公共卫生事件时，按深圳市突发公共卫生事件应急预案规定，组织落实应急响应措施。1.2 事件结束受污染区域得到有效消毒，病原微生物实验室已可恢复正常运作；事件造成的感染者已妥善治疗、安置，在最长潜伏期内未出现新的感染者；明确丢失病原微生物菌（毒）种或样本得到控制。应急处置工作结束需经市专家组评估确认。1.3 信息发布重大生物安全事件信息由市政府统一负责对外发布或授权对外发布。2 一般病原微生物实验室生物安全事件2.1 现场调查与处置本中心立即启动本单位应急预案，并做好以下工作：立即关闭发生生物安全事件的病原微生物实验室；封闭、隔离受污染或可能受污染周围环境；组织专业消毒人员消毒现场；对被感染人员进行医学观察；对事件发生过程中进出实验室人员进行医学观察，必要时进行隔离；有相关疫苗的进行预防接种；配合区卫生行政部门做好感染者及疑似感染者医学观察、救治及现场调查和处置工作。2.2 事件结束被感染人员得到有效治疗；受污染区域得到有效消毒；在最长的潜伏期内未出现感染者。应急处置工作结束需经深圳市专家组评估确认。六、保障措施1组建应急队伍建立病原微生物实验室生物安全应急队，由病原微生物实验室的负责人及相关专业技术骨干组成，主要职责是负责本单位实验室生物安全事件的应急处置；参与实验室生物安全事件原因分析；参与实验室生物安全事件污染范围的划定；迅速有效处理生物安全事件、及时报告生物安全事件信息。2加强应急培训每年最少举办一次对相关人员的病原微生物实验室生物安全知识与技能培训，内容应包括：病原微生物实验室生物安全相关法规、政策、标准；本单位的病原微生物实验室生物安全应急预案；生物安全防护知识和安全保障措施原理；相关人员在应急处置中的作用、职责和操作技能等。3做好物质储备要根据各自职责和实际需要，做好现场防护、洗消、排污和抢险救援器材物资储备；做好医护人员、床位、救治设备和应急药品、疫苗的准备；配备必要的采样、取证、检验、鉴定和监测设备。应储备适合工作需要的个体防护用品，配备高压蒸汽灭菌锅、实验操作器材、微生物样本及废弃物运送容器、运输工具等安全设备。七、附则1本中心病原微生物实验室必须经深圳市卫生局审批同意，并通过程序申请，在取得国家法定管理机构授权后方可开展涉及名录规定的第一类病原微生物的实验活动。2名词术语第一类病原微生物：是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物，如：天花病毒、埃博拉病毒、马尔堡病毒、黄热病毒等（详见名录）。第二类病原微生物：是指能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物，如高致病性禽流感病毒、SARS病毒、汉坦病毒、艾滋病毒（I型和II型）、乙型脑炎病毒、炭疽芽孢杆菌、结核分枝杆菌、鼠疫耶尔森菌、利什曼原虫、锥虫、弓形虫等（详见名录）。第三类病原微生物：是指能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，且已可有效治疗和预防的微生物，如流行性感冒病毒、麻疹病毒、急性出血性结膜炎病毒、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌、隐胞子虫、阿米巴原虫等（详见名录）。生物恐怖事件：本预案中生物恐怖事件指病原微生物实验室设施或菌（毒）种库（或保藏设备）被蓄意破坏；高致病性菌（毒）种或样本及其他感染性材料被盗、被抢；在病原微生物实验室内故意播撒高致病性病原微生物菌（毒）种或样本；病原微生物实验室出现不明原因或人为造成的火灾、断电、爆炸事故；在敏感时间、敏感地点、敏感人群中发生的蓄意投放病原微生物事件及其它可能涉及生物恐怖的事件。八、技术支持性文件1深圳市病原微生物实验室生物安全事件处置工作技术要求。深圳市病原微生物实验室生物安全事件处置工作技术要求1 目的为有效预防和快速应对病原微生物实验室生物安全事件，及时控制事件可能导致的传染病暴发和流行，最大限度降低病原微生物实验室生物安全事件造成的危害和损失。2 事件现场处置及警戒隔离要求2.1 现场处置队成员和相关专家按规定着装进入现场调查事件、处理污染、评估危害。离开现场时，必须脱去防护装、严格消毒，不得将污染、可疑污染物带离控制区域，防止污染扩散。2.2 警戒隔离2.2.1 各单位安全保卫部门迅速组织外围警戒人员根据本单位生物安全应急队指定的现场地点、范围和要求布置外围警戒，封闭、隔离现场，控制人员出入。外围警戒人员活动区域在污染区外围，不得进入污染区。2.2.2 生物安全管理委员会决定外围警戒人员是否需要使用个人防护器材。如需要则由生物安全应急队提供。生物安全应急队或本单位病原微生物实验室生物安全专业人员对外围警戒人员进行防护指导。2.2.3 外围警戒人员应遵从单位安全保卫部门指令进行警戒工作。与警戒有关的指令需通过生物安全管理委员会发布给安全保卫部门，再由安全保卫部门下达给警戒人员执行。其他人员不得向现场警戒人员发布指示。有公安人员负责现场警戒时，服从公安人员的统一指挥。2.2.4 警戒分为“禁止出入”、“禁入”、“禁出”、“采取防护措施后出入”等。必要时，警戒区可设置标志带。标志带在安全保卫科存放备用。3.2.5 情况紧急和警戒工作需用人力较多时，单位应在本单位临时征调人员参与相关工作。警戒区无法控制时，应立即请示单位领导决定增援。必要时，请求公安人员进行警戒隔离。3 事件消毒要求3.1 事件现场消毒要求3.1.1 根据事件现场情况划定污染局限区域，设置控制区，进行封闭式管理。3.1.2 根据事件污染环境特点确定消毒、隔离防护方式，选择消毒器械设备。3.1.3 常压、密闭环境室内空气污染处理方法 消毒剂及消毒方法：用1000mg/L二氧化氯溶液超低容量喷雾消毒，8 ml10 ml/m3，密闭30分钟以上；若室内有不耐腐蚀设备，可选用福尔马林熏蒸消毒，福尔马林原液100 ml/m3，密闭360分钟。消毒结束后开窗通风或使用排风设备彻底排除残余气体。 消毒设备：喷雾设备选用超低容量喷雾器。熏蒸设备选用可定时电磁炉、烧杯或烧瓶。3.1.4表面污染处理方法 消毒剂及消毒方法：处理表面遗存污染物，用有效氯含量为10000mg/L30000mg/L的含氯消毒液覆盖、收集、浸泡消毒，消毒作用60分钟以上。消毒结束后由穿用防护装的专业人员对处理后物品进行收集，放入医疗废物专用包装袋中，密封包装，在传递至污染区外时再次消毒外包装并加第二层包装。对污染表面的消毒处理，用有效氯含量为1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，消毒作用1030分钟。 处理用具：覆盖、擦拭用抹布、卫生洁具，使用后视为污染物进行处理。3.2 废弃物处理3.2.1 锐器必须装入锐器盒。3.2.2所有污染物均必须就地规范消毒后，再按照医疗废物处理程序进行无害化处理。3.2.3医疗废物运送工具使用后应进行规范消毒处理。3.3 运输工具消毒车辆被污染的表面用有效氯含量为1000mg/L的含氯消毒液喷洒或擦拭消毒，消毒作用1030分钟。空气可用1000mg/L二氧化氯溶液超低容量喷雾消毒，8 ml10 ml/m3，密闭30分钟以上；若有不耐腐蚀设备，可选用福尔马林熏蒸消毒，福尔马林原液100 ml/m3，密闭360分钟。消毒结束后打开车门、车窗通风彻底排除残余气体。4 人员救护及医学观察4.1 人员救护程序病原微生物实验室发生生物安全事件