手术期常规预防后出现癫痫的治疗.ppt_第1页
手术期常规预防后出现癫痫的治疗.ppt_第2页
手术期常规预防后出现癫痫的治疗.ppt_第3页
手术期常规预防后出现癫痫的治疗.ppt_第4页
手术期常规预防后出现癫痫的治疗.ppt_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

昆明神康癫痫病医院 一般情况 总发病人数29人。 德巴金治疗有效：23人，79%。 德巴金治疗无效，改用其它药物治疗：6 人，21%。 6人中，有1例血药浓度偏低，只有61.43， 1例为外伤后癫痫。 术后早期癫痫多发时间为术后24小时内，占总数72%，其中 65%发生在术后6小时内，最早为麻醉停止后立即出现，最晚 为7天。 手术部位：右侧额占72%。 颞顶占16%。 中颅窝底占12%。 平均手术时间：5.2小时 72%患者术后中，额叶回流至矢状窦静脉、侧裂脉损伤。 32%患者术后复查的CT有较明显SAH。脑内血肿。 27%有中线移位。 脑膜瘤37，胶质瘤31% 低级恶性， 其它疾病13% 23%好发者术前癫痫病史。 22%的术后癫痫为局灶状。 5%为混合性癫痫。 73%为大发作。 术后癫痫发病后，第一次用药后10分钟，所测丙戊酸钠血药 浓度70%低于70 g/ml。控制癫痫发作后丙戊酸钠药浓度都大 于80g/ml 。 安全性：血浓度大于150g/ml，未出现明显副作用。 进一步证明术后癫痫确实与下列几种高危因素相关: 术前有癫痫病史 术中静脉损伤数 术后出血, 水肿 侧裂静脉 与德巴金血浓度偏低有关 手术持续时间 试验结果证明术后早期癫痫与疾病本身及手术操作有关 试验结果证明德巴金在治疗及预防术后早期癫痫是有效的, 且 副作用小 成人推荐用药方法: 择期手术: 术前5天德巴金1片BID 手术结束前30分钟德巴金0.4-0.8克(1-2支)静 脉推注 术后德巴金1.2-1.6克静脉维持24小时,2-3天 术后第二天病人清醒或能进食后可口服片剂 成人推荐用药方法: 急诊手术: 术前德巴金静脉推注0.4-0.8克(1-2支) 手术结束前30分钟德巴金0.4-0.8克静脉推注 术后德巴金1.2-1.6克静脉维持24小时,2-3天 术后第二天病人清醒或能进食后可口服片剂 成人推荐用药方法: 预防后仍出现癫痫的: 立即德巴金静脉推注0.4-0.8克(1-2支), 同时剂量 加大到2.4克静脉维持24小时 如仍不能控制癫痫发作,
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论