人体解剖生理学-呼吸系统-v1.ppt

呼 吸 (Respiration) 3.呼吸过程： 1.概念: 机体与外界环境之间的气体交换过程。 2.意义: 呼吸过程的三个环节 概 述 肺通气 外呼吸内呼吸 肺换气 气体运输 组织换气 O2 CO2 肺 细胞内 氧化代谢 血液循环 组织细胞 (组织呼吸) 维持机体新陈代谢和功能活动所必需的基本生理过程 。 第一节 呼吸系统的组成及结构 呼吸系统由肺肺和呼吸呼吸 道道组成。 一、呼吸系统的组成一、呼吸系统的组成 肺肺 肺是呼吸系统最重要的器官，也是气体 交换的场所。新生儿的肺呈淡红色，成年 人呈暗红色，老年人为蓝黑色。 第二节 肺通气(Pulmonary ventilation) 肺与外界环境之间气体交换的过程。 肺通气： 一、肺通气原理 （一）肺通气的动力 肺通气的动力 肺通气的阻力 肺通气 直接动力： 呼吸运动原动力： 大气与肺泡气之间的压差 1.呼吸运动 （1）概念：呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小 。 吸气运动 呼气运动 （2）呼吸过程 吸气肌(-) 胸廓缩小肺缩小肺内压大气压呼气 节能的最佳呼吸方式（吸气主动 , 呼气被动 ）平静呼吸： 用力呼吸：耗能高（吸气主动, 呼气主动 ） 吸气肌(+) 胸廓扩大肺扩大肺内压大气压吸气 （3）呼吸运动形式 胸式呼吸 腹式呼吸 （2）肺内压的周期性变化 平静呼气时：肺内压： +1+2mmHg 用力呼气时：肺内压： +60+140mmHg 2. 肺内压（intrapulmonary pressure) （1）概念: 肺泡内气体的压力。 吸气末呼气末：肺内压=大气压 压力差=0 无气体流动 平静吸气时：肺内压： -1-2mmHg 用力吸气时：肺内压： -100-30mmHg 吸气初：肺内压 大气压 呼气开始 呼气末：肺内压 = 大气压 呼气停止 3.胸膜腔内压 (intralpueral pressure) （1）形成 胸内压=肺内压-肺回缩力 =大气压-肺回缩力 = -肺回缩力 呼气末:-3 -5 mmHg 吸气末:-5 -10 mmHg （2）胸内负压生理意义 有利于静脉血与淋巴液回流 有利于肺和小气道的扩张 气胸 5. 肺活量 (VC) = IRV+TV+ERV 衡量肺通气功能的指标 1. 潮气量 (TV): 平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量; 500ml 2. 补吸气量 (IRV): 平静吸气之末再尽力吸入的最大气量；2L 3. 补呼气量 (ERV)：平静呼气之末再尽最大力量呼出的气量；900ml 4. 余气量 (RV): 尽最大努力呼气后肺内尚遗留的不能呼出的气体量 ； 三、 肺通气功能的评定测定 (一)肺容量和肺容积 基本肺容积和肺容量 （Basic Pulmonary Volume and Pulmonary Capacity） 补吸 气量 肺 总 容 量 肺 活 量 深 吸 气 量 功 能 残 气 量 补呼 气量 残气量 潮气量 （二）肺通气量 每分钟进出肺部的气体量。 每分通气量=潮气量(TV) 呼吸频率(R) 2. 肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。 肺泡通气量=（潮气量-无效腔量）呼吸频率 1.每分通气量： 被测者 肺泡通气量 (毫升/分) 呼吸频率 (次/分) 肺通气量 (毫升/分) 潮气量 (毫升) 正常安静 168000500 浅快呼吸 2503280003200 深慢呼吸 1000880006800 5600 不同呼吸频率、潮气量对肺通气量及肺泡通气量的影响 从气体交换效果看，深而慢的呼吸比浅而快的呼 吸更为有效。 结论 ： 第三节 肺换气和组织换气 方式：扩散动力：气体分压差 一、 气体交换的原理 二、肺泡气体交换和组织气体交换过程 第四节 气体在血液中运输 O2和CO2在 血液中存在的形式 物理溶解 化学结合（多） 一、氧的运输v血红蛋白（ Hb ）是重要的运输工具 Hb+O2 HbO2 Po2高 Po2 低 物理溶解： 1.5% 化学结合：98.5% 二、 二氧化碳的运输 HbNH2 + CO2 HbNHCOOH 碳酸氢盐（88%） 动画 氨基甲酸血红蛋白（7%） 动画 物理溶解 5% 化学结合 95% CO2+H2O H2CO3 HCO3- +H+ 碳酸酐酶 第五节 呼吸运动的调节 一、呼吸中枢 二. 呼吸的反射性调节 (一) 肺牵张反射( Pulmonary stretch reflex)（黑-伯反射） 1.概念:由肺扩张引起吸气抑制或肺缩小引起吸气 兴奋的反射。 吸气停止转为呼气。 迷走神经 吸气时肺扩张肺牵张感受器(+) (气管、支气管、 细支气管平滑肌) 延髓 吸气中枢（-）吸气肌（-） 膈神经 肋间神经 例如实验中同时剪断双侧迷走神经 长吸式呼吸 呼吸变得深而慢。 2.反射过程： （二）化学感受性反射 （1） 外周化学感受器： h适宜刺激:动脉血PO2 、PCO2 、H+ 1、化学感受器 （2）中枢化学感受器 h生理刺激：脑脊液和局部细 胞外液中的H+； 表： PCO2、P、PO2 对呼吸的调节 调节因素调节作用作用途径 PCO2 P PO2 是呼吸的生理性刺激因素 PCO2 适度升高，加强呼吸 超过一定限度，抑制呼吸， 起麻醉效应 中枢化学感受器（+） （