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文档简介

房室传导阻滞（atrioventricular block，AVB）房室传导阻滞是由于房室交界区病理性不应期延长，引起的房室传导阻滞。根据阻滞程度不同，房室传导阻滞分为两大类：1、 不完全房室传导阻滞：包括I度、II度房室传导阻滞，高度房室传导阻滞，几乎完全性房室传导阻滞以及各类的单向传导阻滞。2、 完全性房室传导阻滞：即III度房室传导阻滞。房室传导阻滞可呈暂时性、间歇性或永久性，大多是可逆的，经治疗可恢复，但亦可发展成不可逆的。I度房室传导阻滞诊断要点：1、 P波规律出现，其后均有QRS波；2、 P-R间期0.21S。II度房室传导阻滞II度I型房室传导阻滞（莫氏I型mobito type I AVB）诊断要点：1、P波规律出现P-R间期不固定，逐渐延长直至一个P波后脱漏一个QRS波群。如此周而复始，又称文氏现象（wenckebach phenomenon）。2、R-R间期逐渐缩短。II度II型房室传导阻滞绝对不应期延长为主，相对不应期延长少，多数为器质性心脏损伤。诊断要点：1、P-R间期固定，可正常，可延长。2、P波规律出现，出现周期性QRS波群脱漏，可呈21、31、43传导（P波个数与QRS波群个数之比）。脱漏QRS波群发生在T波以后，不在T波之间。完全性房室传导阻滞完全性房室传导阻滞即III度房室传导阻滞，是由于房室束的近端、中端或远端发生完全性阻滞，使来自心房的激动全部不能下传，造成房室分离的一种现象。诊断要点：1、 心房与心室各自激动，P波与QRS无关，各有各自固定规律。P-P间期及R-R间期均齐。2、 P波数目多于QRS波群数，P-P间距R-R间距。3、 QRS波可正
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