承包人用表A施工监理用表B质量检验评定表C.doc

公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 施工组织设计报审表 A-01致（总监理工程师） ：现报上 工程的实施性总体施工组织设计及附件，请予审查和批准。附件：1.施工进度计划、CPM网络/横道图2.详细施工方法、顺序、时间；3.材料、设备、人员进场计划、资金安排；4.资金流动计划；5.项目管理组织设置及人员分工；6.施工安排和方法总说明；7.质量控制方法，影响工期的重点工程施工措施等。 承包人： 年 月 日总监理工程师（代表）审查意见： 同意 修改后再报 不同意签字： 年 月 日建管工程师审核意见：签字： 年 月 日项目经理审核意见：签字： 年 月 日业主工程技术负责人审核意见：签字： 年 月 日本表一式四份：经总监理工程师审定后，总监理工程师、项目经理、业主工程技术负责人各留一份、退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 动员预付款支付申请表 A-02致（总监理工程师） ：根据合同条款第 条，我已向业主提交了履约保证金和经过认可的预付款保函，现根据合同条款（专用条款）第 款，要求支付我在投标书附件中填写的动员预付款总额 %的动员预付款 元，请予审查批准。附件：1. 履约保证金2.详细施工方法、顺序、时间；3.材料、设备、人员进场计划、资金安排；4.资金流动计划；5.项目管理组织设置及人员分工；6.施工安排和方法总说明；7.质量控制方法，影响工期的重点工程施工措施等。 承包人： 年 月 日总监理工程师（代表）审查意见：同意 修改后再报 不同意 签字： 年 月 日 项目经理审批意见：签字： 年 月 日本表一式四份：经总监理工程师审定后，总监理工程师、项目经理、业主工程负责人各留一份、退承包人一份 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 施工技术方案报审表 A-03致（监理工程师） ： 现报上 工程的技术、工艺方案、方案详细说明和图表见附件，请予审查和批准。 附件：技术、工艺方案说明和图表。 承包人： 年 月 日 监理工程师审查意见： 签字： 年 月 日 总监理工程师审查意见：签字： 年 月 日 建管工程师审查意见： 签字： 年 月 日项目经理审查意见：签字： 年 月 日由承包人呈报四份，审批后总监理工程师、项目经理各留一份，业主工程技术负责人一份，退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 施工放样报验单 A-04致（监理工程师） ： 根据合同要求，我们已经完成 （起止桩号或工程部位）的施工放样工作，清单如下，请予检查。 附件：1.测量及放样资料； 2.导线点、水准点调整情况及一览表； 3.控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图。 承包人： 日期：桩号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注查验结果： 监理工程师： 年 月 日监理工程师意见： 签字： 年 月 日 由承包人呈报二份，作出结论后监理办留档一份，另一份退承包人。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 建筑材料报验单 A-05 致（监理工程师） ：下列建筑材料经自检验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：1.材料出厂质量保证书： 2.材料自检实验单。 承包人： 年 月 日 材料名称 材料产地拟于用何处本材料数量承包人的试验试样来源取样方式试样数量取样地点、日期试验人员、日期试验结果材料预计进场日期致（承包人） ： 上诉材料的取样，实验等是符合/不符合合同要求的，经抽检复查，试验的结果表明，这些材料符合/不符合技术规范要求，可以/不可以进场，在指定部位上使用。 监理工程师： 年 月 日由承包人呈报二份，签发证明后监理办一份，退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 进场设备报验单 A-06 致（监理工程师） ：下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在工程中使用。 承包人: 日期： 设备名称规格型号合同数量进场数量进场日期技术状况拟用何处 附件：机械的主要技术指标及最大生产能力。 致（承包人） ：以上设备，经查验：1. 性能不符合施工要求的设备；2. 性能不符合施工要求的设备；3. 数量或能力不足的设备。 监理工程师： 年 月 日 由承包人呈报三份，查验后监理工程师一份，总监理工程师一份，另一份退承包人。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程开工申请单（标段开工） A-08致（监理工程师） ： 根据合同要求，我们已经做好工程开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，请予批准。 计划开工日期： 计划竣工日期： 附件： 1.施工组织设计报审表； 2.施工技术方案报审表； 3.施工放样报验单； 4.进场材料、设备报验单； 5.分项工程月进度计划。 承包人： 日期： 监理工程师意见： 签字： 年 月 日 总监理工程师意见： 签字： 年 月 日 建管工程师意见： 签字： 年 月 日项目经理意见： 签字： 年 月 日业主意见： 签字： 年 月 日由承包人呈报四份，总监理工程师、项目经理、业主各留一份，退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程开工申请单（分项工程开工） A-08-1致（监理工程师） ： 根据合同要求，我们已经做好工程开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，请予批准。 计划开工日期： 计划竣工日期： 附件： 1.施工组织设计报审表； 2.施工技术方案报审表； 3.施工放样报验单； 4.进场材料、设备报验单； 5.分项工程月进度计划。 承包人： 日期： 监理工程师意见： 签字： 年 月 日 总监理工程师意见： 签字： 年 月 日 建管工程师意见： 签字： 年 月 日项目经理意见： 签字： 年 月 日由承包人呈报四份，总监理工程师、项目经理、业主各留一份，退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 承包人周工作计划 A-09 计划工作日期： 年 月 日承包人递交日期： 签字： 监理工程师收到日期： 签字：计划施工项目施工项目说明 申请监理安排桩号 部位数量检查试验测量 监理工程师意见： 年 月 日项目经理意见： 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工 程 报 验 单 A-11 致（监理工程师） ： 按合同规定要求，已完成 工程，并经自检合格，报请检验。附件：自检资料。 承包人： 年 月 日 查验情况：查验情况查验点数合格点数合 格 率查验结果备 注 附：查验资料 监理工程师： 年 月 日 总监理工程师意见： 注：合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。 签字： 年 月 日由承包人呈报二份，确认后监理办留一份，退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 中 间 计 量 表 A-15 支付项目编号分项工程名称起止桩号部 位图 号中间交工证书号 计量草图及几何尺寸： 承包人： 监理工程师： 计算公式：计量单位工程数量日 期 承包人： 监理工程师： 建管工程师： 由承包人呈报三份，承包人、监理工程师、建管工程师各一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 中间计量支付汇总表 A-16项 目编 号 项目名称凭证编号单 位数 量单 价金 额本 页 小 计合 计 承包人： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 建管工程师： 年 月 日由承包人呈报三份、承包人、总监理工程师、建管工程师各一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 合同内工程月计量审报表 A-17 致（监理工程师） ：兹申报 年 月份完成的合同工程量如下表，请予核验量测，将作为我本期申请项目工程进度款的依据。附件：中间检验申请单、计量表、工程检验认可书。 （注：每一分项工程填一页） 承包人： 年 月 日项目号项目工程 内容单 位申 报单 价（元）合 价（元）核 定工程量核定总价（ 元 ） 经核实测量，本项合格的可计量的工程量为上表核定数，本期该项合同工程核定完成工作量为 元，请按此提出本项工程进度付款申请。 监理工程师： 年 月 日建管工程师审批意见： 建管工程师： 年 月 日 由承包人呈报三份，批准后，监理工程师，建管工程师、各一份，退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 合同外工程月计量申报表 A-18 致（监理工程师） ：兹报上本期 年 月完成的合同外工程如下表，请予核实确认，这将是我本期申请付款的依据。附件：1.工程检验认可书； 2.工程计量、计量数据和说明。 承包人： 年 月 日 计日外工程名称： 变更指令号： 单位申报表编号：项 目 号项目工程内 容单 位数 量批准单价（元）合 价（元）核定总价（元）合 计 经核查测量、计算、本期合格的可计量的工程量为上表核定数，本期合同外工程的计量总价为 元。请根据提出本器付款申请。 监理工程师： 年 月 日 建管工程师审批意见： 建管工程师： 年 月 日由承包人呈报三份，批准后监理工程师、建管工程师各一份，退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 设计变更报审表 A-22 致（监理工程师）： 现因（原因） 需对（具体项目名称） 进行设计变更，变更金额（+、-多少元） 元。 附件：变更设计图、说明、工程量清单，工程量变更前后对照资料等。 承包人： 年 月 日 监理工程师审查意见： 签字： 年 月 日 总监理工程师审批意见： 签字； 年 月 日 建管工程师审批意见： 签字； 年 月 日 项目经理审批意见： 签字： 年 月 日 业主或业主代表审批意见： 签字： 年 月 日 由承包人呈报五份，总监理工程师、建管工程师、项目经理、业主工程技术负责人各一份，退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 付 款 申 请 A-24项 目 号项 目 名 称计量证明表号编号申请付款金额监理工程师审核数支付100章 总则 200章 路基 300章 路面 400章 桥梁涵洞 500章 隧道 600章安全设施及预埋管线 700章绿化及环境保护100章至700章清单合计计日工不可预见费 合同外工程 工程变更 价格调整 索赔金额 迟付款金额 材料预付款 动员预付款 小 计扣除 动员预付款 材料预付款 保留金 违约赔偿金 工程变更 价格调整 小 计 本 期 付 款 总 额 监理工 程 师： 年 月 日总监理工程师： 年 月 日建管工程师： 年 月 日项 目 经 理： 年 月 日 业 主： 年 月 日 由承包人报四份，监理工程师、总监理工程师、项目经理各一份，批准后退承包人一份。 附注：按监理工程师标准的付款额签发中期支付证书A-02报表。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 交 工 报 验 单 A-26 致（监理工程师） ：现 已按合同要求基本完成，并已通过自检，特报请进行交工检验。（下述未完工程将在缺陷责任期内完成）上述工程中的缺陷及未完项目： 项 目 名 称 责 任 内 容 完 成 时 间 备 注 附件：交工报告、竣工图、自检资料 承包人： 年 月 日监理工程师意见： 签字： 年 月 日 总监理工程师： 签字： 年 月 日 项目经理意见： 签字： 年 月 日 由承包人呈报五份，查验后监理工程师、总监理工程师、项目经理、业主各留一份，退承包人一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 承包人申报表（通用） A-28 致（监理工程师） ： 事 由： 申报内容： 承包人： 年 月 日 附件： 附注：本表适用与没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须面向监理工程师提出的申请、提示、申报、报告等。 由承包人呈报二份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 承包人月工作计划 A-29 计划工作日期： 年 月 日承包人递交日期： 签字： 监理工程师收到日期： 签字：计划施工项目施工项目说明 申请监理安排桩号 部位日期检查试验测量 监理工程师意见： 年 月 日项目经理意见： 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理工程师通知 B-01 致（承包人） ： 事 由： 通知内容： 监理工程师： 年 月 日 一式五份（或按需）送承包人一份，监理工程师一份，总监理工程师和项目经理各一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 合同外工程通知单 B-02 致（承包人） ： 兹委托你进行下列合同外工程： 工程内容及细节： 计价及付款方式：附件： 承包人签收： 承包人： 年 月 日 一式五份：监理工程师、总监工程师各一份，承包人一份，项目经理、业主各一份。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 设 计 变 更 通 知 B-04 致（承包人） ： 根据 现决定对 的设计进行变更