2010年浙江省结核病防治工作计划.doc

2010年浙江省结核病防治工作计划2010年是实施浙江省结核病防治规划（2001-2010年）(以下简称规划)的最后一年，也是制定下一个十年规划的关键年。今年全省的结核病防治工作要在保证现代结核病控制策略的实施质量，完成规划各项指标，进一步做好应对结核病防治工作面临新挑战的准备工作，今年全省结核病防治规划工作计划如下：一、组织领导与经费保障（一）规划的终期评估与下一个十年规划的制定。 在各级卫生行政部门的领导下，按照国家统一部署开展规划的评估工作，系统总结十年来本地区结核病防治工作的成绩、经验和问题，并梳理好下一步的工作思路，当好领导参谋。在完成规划终期评估的基础上，参照浙江省结核病防治工作规划（2011-2020年）和2011-2015年实施计划，制定本地区的下十年规划和五年实施计划。（二）做好全国第五次结核病流行病学调查浙江省现场的组织实施工作。2月上旬组织专家论证开展具全省代表性结核病流行病学调查的可行性与必要性。根据卫生部办公厅关于开展全国第五次结核病流行病调查的通知（卫办疾控发2009184号）的要求，制定本省的流调实施计划和成立相应的组织机构，组织落实我省相关点的现场抽样调查工作，确保及时与高质量地完成流调工作。 （三）3月初召开全省结核病防治工作会议，对全省结核病控制工作进展情况进行总结评价，安排部署2010年工作。要求各市及时召开全市结防工作会议，传达上级精神，总结评价上年度的结核病防治规划工作，布置2010年的工作任务。 （四）各级结防机构要充分利用“浙江省2010年项目经费需求及筹资渠道”测算表，制定带有经费预算的工作计划，积极筹资保证经费落实到位。严格执行浙江省结核病控制项目经费使用和管理办法，加强对中央补助地方公共卫生专项资金、省财政经费和全球基金项目资金的使用和管理。二、病人的发现与治疗管理（一）以肺结核患者为中心落实各项政策和措施，在关注患者发现任务和治愈率两个结果指标的同时，要注重肺结核患者诊断、治疗、管理和治疗转归判定各个环节中的质量，切实落实国家肺结核患者免费诊断、治疗管理的相关政策，以及对医务人员的激励政策。（二）进一步规范学校、监狱、劳教等特殊场所的结核病的防控工作，指导学校开展结核病的预防、规范患者的登记报告、密切接触者的筛查和做好患者的治疗管理等工作。（三）全面开展社区结核病规范化管理工作。2010年，将对在长兴县、绍兴县、桐乡市、吴兴区、义乌市、拱墅区试点开展的社区结核病随访管理规范进行总结评估，根据评估结果，在全省范围内合理推广使用“社区卫生服务中心结核病工作手册”、“社区肺结核病人管理规范”、电子药盒等措施。（四） 以医改为依托，各县（市、区）应努力将结核病门诊、住院服务纳入当地社保（城镇职工医保、城镇居民医保、新农合等）范畴，在享受结核病专项诊治免费政策的同时，降低结核病人因辅助诊断、辅助用药带来的经济负担，从而提高其治疗依从性。（五）2010年将出台浙江省定点医院实施结核病防治规划工作指南，指导有条件的地区逐步将结核病的诊断治疗从疾控中心转移至定点医院，有效地开展医防合作。三、健康促进（一）按照省公卫20081号文件“关于加强我省结核病健康促进工作意见的通知”要求，各地要因地制宜采取有效的形式开展针对不同人群的健康促进活动。各县（市、区）级结防机构和定点医院要加大对患者的健康教育工作力度，逐步在门诊等区域建立规范的健康教育工作栏目。要充分发挥社区基层医疗机构在结核病健康促进工作中的作用。（二）采取多部门合作的形式，加强与媒体的合作，充分利用“世界防治结核病日”的时机，做好结核病防治知识的健康教育和健康促进工作，并将活动开展情况总结通报。（三）各地要及时总结结核病防治规划的进展、动态及经验，省所将其刊登在每季出版的浙江结核病控制上，交流与分享经验，推动全省结防工作的发展。四、结核病实验室网络的建设（一）各级结核病防治机构按照中国结核病防治规划痰涂片标准化操作及质量保证手册要求，继续做好实验室室内和室间质量控制，确保痰检质量。（二）各县（市、区）继续开展痰结核菌分离培养，要求至2010年底各县（市、区）85的定点诊治单位开展痰结核菌分离培养；各市级结核病实验室继续承担所辖县（市、区）的药物敏感性实验。全省逐步建立培养与药敏的质量控制体系，并将此纳入下一个十年规划。（三）加强结核病实验室生物安全管理，改善各级结核病实验室工作条件，达到国家所要求的生物安全标准。（四）继续实施卫生部/法国梅里埃基金会在绍兴市、浦江县、常山县、平阳县开展的结核病实验室研究项目，建立led荧光显微镜及lamp技术、血清学-干扰素筛查结核菌感染、hain test耐药基因快速诊断技术，省参比实验室将评估与优化这些快速诊断与基因分型技术，并尽快在全省推广应用。 五、解决耐多药结核病及流动人口中的结核病问题 （一）以全球基金耐多药结核病防治与流动人口结核病防治项目为契机，推进与补充我省规划的进展。2010年底将全面评估这两个项目，并将相关的工作机制与措施纳入我省的下一个十年规划。（二）嘉兴、湖州、绍兴、金华、台州与宁波6市要加强对所辖23个县（市、区）实施全球基金流动人口结核病防治项目的监控与评价，确保项目县的各项工作指标达到国家要求，探索建立省间结核病管理机制与流动人口结核病人的监控报告系统，提高治愈率。 （三）按照全球基金耐多药结核病防治项目方案与计划的要求，加强医防合作与能力建设，2010年底，在杭州、湖州、丽水、衢州与绍兴建立起5个市级耐多药结核病诊断治疗中心。有条件的地区可以争取经费，改造软件与硬件，做好耐多药项目的前期准备工作。其它地区可将疑似的或确诊的耐多药病人就近转入上述5个市接受治疗，并建立病人的合作管理机制。六、提高监控与评价水平 各地要提高结核病管理信息系统的管理与录入水平，今年要完全利用优化后的结核病管理信息系统的数据对本地区的结核病疫情和防治工作进行监测和控制，要按照要求开展督导工作，提升督导质量，做好督导后的反馈，以及督导意见落实情况的跟进工作。七、培训与实施性研究（一）根据规划实施工作的需求，按照分级培训的原则，扩大培训覆盖面，要求各地围绕病人发现、治疗管理、项目管理、监控与评