大学本科学生社会实践活动写实记录及考核登记表.doc

（二）a 活动概况活动名称活动时间段 学期内 寒 假 暑 假参与形式（ ）个人分散活动 ；（ ）参加团队活动，分工：活动类别 家庭角色体验 社会角色体验 专业素质拓展 其它活动主题活动时间年 月 日 年 月 日活动计划活动地点、区域或路线（二）b（1） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（二）b（2） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（二）b（3） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（二）b（4） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（三）b（1） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（三）b（2） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（三）b（3） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（三）b（4） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（三）b（5） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（三）b（6） 活动日志活动地点（区域或路线）活动时间年 月 日 时 时活动记录详细描述活动内容、体验、收获与感悟，不少于300字；以天为单位，每天填写1页，并按时间次序在“b”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号（三）c 活动总结活动总结与成绩成果家长、接收个人（单位）信息及评价意见单位名称或个人姓名通讯地址邮政编码固定电话移动电话评价意见接收个人或接收单位负责人签名（单位盖章）： 年 月 日指导教师信息及评价意见（参加团队活动的必须填写，个人分散活动的不需填写）姓 名email固定电话移动电话评价意见签 名：年 月 日致学生家长和社会实践接收个人（单位）：学生“社会实践经历”是山东大学“四种学习经历”人才培养模式之一，是一、二、三年级本科生形势政策与