《中药药理学第》PPT课件.ppt

第九章 芳香化湿药 第一节 概述 n凡是气味芳香，具有化湿运脾作用的药物 ，称为芳香化湿药。 n芳香化湿药具有疏畅气机、宣化湿浊、健 脾醒胃等功效。 n湿性重浊黏滞，脾恶湿而喜燥，湿浊内阻 中焦，则脾胃运化失常。脾为湿困，可出 现脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少 体倦、口干多涎、舌苔白腻等证。 n从现代医学角度看，湿阻中焦证与消化系 统疾病如急慢性胃肠炎、痢疾、胃肠过敏 、溃疡病、胃无力或胃下垂、胃肠神经官 能症、消化不良等疾病相似。 n芳香化湿药主要药理作用如下： n1. 调整胃肠运动功能 n芳香化湿药均含有挥发油，具有健胃驱风作 用，故有刺激或调整胃肠运动功能的作用。 n佩兰、白豆蔻能提高肠道紧张度 n砂仁有促进肠管推进作用 n对乙酰胆碱、氯化钡等引起的动物离体肠肌 痉挛，厚朴、苍术、砂仁等则有程度不等的 解痉作用。 n如苍术煎剂既能对抗乙酰胆碱所致小肠痉挛 ，又能对抗肾上腺素所致平滑肌抑制。 n2. 促进消化液分泌 n厚朴、广藿香、白豆蔻、草豆蔻、草果等均 含有挥发油，通过刺激嗅觉、味觉感受器， 或温和地刺激局部粘膜，反射性地增加消化 腺分泌。 n3. 抗溃疡 n苍术、厚朴、砂仁等芳香化湿药，具有较强 的抗溃疡作用 n增强胃粘膜保护作用 l从苍术中提取的氨基己糖具有胃粘膜修复作用 l关苍术提取物还能增加氨基己糖在胃液和粘膜中的含量 l砂仁能促进胃粘膜细胞释放前列腺素 l保护胃粘膜免遭许多外源性因素的损伤。 n抑制胃酸分泌过多 l厚朴酚能明显对抗四肽胃泌素及氨甲酰胆碱所致胃酸分 泌增多 l毛苍术所含-桉叶醇有抗H2受体作用，能抑制胃酸分泌 ，并对抗皮质激素对胃酸分泌的刺激作用。 n4. 抗病原微生物 n芳香化湿药具有不同程度的抗病原微生物作 用。 n厚朴酚、苍术提取物、广藿香酮对金黄色葡 萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、百日咳 杆菌、大肠杆菌、枯草杆菌、变形杆菌、痢 疾杆菌、绿脓杆菌等具有抑制或杀灭作用， 其中尤以厚朴抗菌力强，抗菌谱广。 n苍术对黄曲霉菌及其他致病性真菌，藿香的 乙醚及乙醇浸出液对白色念珠菌、许兰氏黄 癣菌趾间及足跖毛癣菌等多种致病性真菌有 抑制作用。厚朴、苍术、广藿香、砂仁、白 豆蔻对腮腺炎病毒、流感病毒等有抑制作用 。 n综上所述 与芳香化湿药疏畅气机、宣化湿浊、 健脾醒胃等功效相关的药理作用为调整胃 肠运动功能、促进消化液分泌抗溃疡、抗 病原微生物等。主要有效成分是所含挥发 油。 第二节 常用药物 厚朴 本品为木兰科植物或凹叶厚朴的干燥干 皮、根皮及植皮。主要含木质素类、生物碱 类及挥发油等成分。木质素类成分主要有厚 朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚及和厚朴酚， 生物碱类成分主要为木兰箭毒碱，挥发油主 要为-桉叶醇。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 厚朴具有燥湿、消积、行气、平喘的 功效。主治湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气 滞，腹胀便秘，痰饮喘咳。 药性论谓本品“主疗积年冷气，腹 内雷鸣，虚吼，宿食不消，除痰饮，去结 水消化水谷，止痛。大温胃气，呕吐 酸水，主心腹满” 。 n（1）调整胃肠运动功能 n厚朴煎剂对兔离体肠肌有兴奋作用。能在一 定剂量范围内对小鼠离体肠管产生兴奋作用 。对豚鼠离体肠管的作用与小鼠基本一致， 但兴奋作用不明显，而抑制作用更显著。厚 朴酚对组织胺所致十二指肠痉挛有一定的抑 制作用。 n（2）促进消化液分泌 n厚朴所含挥发油，通过刺激嗅觉、味觉感受 器，或温和地刺激局部粘膜，能反射性地增 加消化腺分泌。 n（3）抗溃疡 n厚朴对大鼠幽门结扎型溃疡及应激型溃疡均有 明显抑制作用。厚朴乙醇提取物尚对大鼠HCL- 乙醇所致溃疡有显著抑制作用。厚朴酚还能明 显对抗因应激，或静脉注射胃泌素、氨甲酰胆 碱所致胃酸分泌增多。厚朴抗溃疡作用与其抑 制胃酸分泌过多有关。 n（4）保肝 n厚朴对小鼠实验性病毒性肝炎有一定保护作用 ，可减轻细胞变性坏死等实质性病例损害。所 含厚朴酚为抗肝炎病毒的有效成分。厚朴酚对 急性实验性肝损伤，具有降血清ALT作用。厚 朴酚能对抗免疫性肝纤维化损伤，能明显防止 肝纤维化及肝硬变的形成，并能提高免疫性， 肝纤维化大鼠血浆SOD活性，降低LPO含量。 n（5）抗菌抗病毒 n现代研究证实，厚朴所含成分厚朴酚对格兰 阳性菌、耐酸性菌、类酵母菌和丝状真菌均 有显著抗菌活性。厚朴酚体外对各种变性链 球菌及乳酸杆菌均有抑制作用。 n（6）抗炎镇痛 n厚朴乙醇提取物对醋酸引起的小鼠腹腔毛细 血管通透性升高、二甲苯所致耳肿胀、角叉 菜胶引起的足肿胀均有明显的抑制作用。对 小鼠醋酸所致扭体反应及热痛刺激甩尾反应 也呈现抑制作用。表明乙醇提取物具有较好 的抗炎和镇痛作用。 2 其他药理作用 n（1）中枢抑制和肌松 n厚朴酚、和厚朴酚及厚朴乙醚提取物有明显 的中枢抑制作用，小鼠腹腔注射可明显减少 自主活动，并可对抗甲基苯丙胺或阿扑吗啡 所致的中枢兴奋。 n厚朴提取物对脑干网状结构激活系统及丘脑 下前部的觉醒中枢有抑制作用。 n厚朴酚能显著抑制中枢兴奋性氨基酸谷氨酸 的作用而产生脊髓抑制。 n厚朴酚及和厚朴酚具有中枢性肌松作用，能 明显抑制脊髓反射，作用可被大剂量的士的 宁所拮抗。 n厚朴碱静脉注射能阻断动物神经运动终板的 传递功能，使横纹肌松弛，且无快速耐受现 象。 n（2）抑制血小板聚集 n厚朴酚与和厚朴酚能明显抑制胶原、花生四 烯酸所诱导的家兔血小板血浆的聚集，并抑 制ATP释放。其抑制作用与抑制血栓烷素A2 （TXA2）的合成及细胞内的Ca2+流动有关。 n（3）降压、松弛血管平滑肌 n肌松剂量的厚朴碱注射给药有明显的降低血 压作用，不能被抗组胺药异丙嗪所对抗，表 明并非由于组胺释放所致。厚朴提取物中活 性成分厚朴酚及和厚朴酚，能对抗K+、Ca2+ 、去甲肾上腺素等所引起的大鼠主动脉条收 缩，此作用可能与钙通道阻滞作用有关。 n综上所述 与厚朴燥湿、消积、行气功效相关的 药理作用为调整胃肠运动、促进消化液分 泌、抗溃疡、保肝、抗菌、抗病毒、抗炎 、镇痛等作用。 主要有效成分是以厚朴酚为代表的木 脂素类成分。 厚朴的中枢抑制、肌松、钙通道阻滞 、抑制血小板聚集、降压等作用，则是其 药理作用的现代研究进展。 【现代应用】 n细菌性痢疾 n防治龋齿 n肌强直 苍术 本品为菊科植物毛苍术或北苍术的干燥 根茎。毛苍术根茎挥发油含量约59 %，北苍 术根茎含挥发油1.5%，挥发油的主要成分为 苍术醇，为-桉叶醇和茅术醇的混合物，此 外还含有苍术酮、苍术素等。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 苍术具有燥湿健脾，祛风湿的功效。 主治湿阻中焦，风寒湿痹，足膝肿痛，痿 软无力，雀目夜盲。 n（1）调整胃肠运动功能 n苍术煎剂、苍术醇提物在一定剂量范围内能 明显缓解乙酰胆碱所致家兔离体小肠痉挛， 而对肾上腺素所致小肠运动抑制，则有一定 的对抗作用。 n苍术醇提物还能对抗乙酰胆碱、氯化钡所致 大鼠离体胃平滑肌痉挛，而对正常大鼠胃平 滑肌则有轻度兴奋作用。 n（2）抗溃疡 n苍术有较强的抗溃疡作用。毛苍术及北苍术对幽 门结扎型溃疡、幽门结扎-阿司匹林溃疡、应激性 溃疡有较强的抑制作用，两种苍术均能显著抑制 溃疡动物的胃液量、总酸度、总消化能力及胃粘 膜损害。 n苍术抗溃疡作用机理： n抑制胃酸分泌：被苍术挥发油中的苍术醇能抑制甾体激 素的释放，减轻甾体激素对胃酸分泌的刺激，毛苍术所 含-桉叶醇有抗H2受体作用，能抑制胃酸分泌，并对抗 皮质激素对胃酸分泌的刺激作用。 n增强胃粘膜保护作用：北苍术可使胃粘膜组织血流量增 加，从苍术中提取的氨基己糖具有促进胃粘膜修复作用 。 n（3）保肝 n苍术及-桉叶醇、茅术醇、苍术醇对CCl4及D -氨基半乳糖诱发的培养鼠肝细胞损害均有显 著的预防作用。 n此外，苍术煎剂对小鼠肝脏蛋白质合成有明 显促进作用。 n（4）抑菌 2 其他药理作用 n（1）对血糖的影响 n苍术煎剂灌胃给药或醇浸剂皮下给药，可 使正常家兔血糖水平升高，但对四氧嘧啶 性糖尿病家兔则有降血糖作用。 n苍术水提物灌胃可使链脲霉素诱发的大鼠 高血糖水平降低。 n苍术有效成分和腺嘌呤核苷酸在同一线粒 体上起竞争性抑制作用，从而抑制细胞内 氧化磷酸化作用，干扰能量的转移过程。 n（2）抗缺氧 n对氰化钾所致小鼠缺氧死亡模型，苍术提取 物灌胃，能明显延长小鼠存活时间，并降低 小鼠相对死亡率。 n苍术抗缺氧的主要活性成分为-桉叶醇。 n（3）中枢抑制 n茅苍术、北苍术、 -桉叶醇、茅术醇对小鼠 有镇静作用，能抑制小鼠自发活动。 n茅术醇提取物和挥发油，小剂量使脊髓反射 亢进，较大剂量则抑制，终至呼吸麻痹而死 。 n茅苍术和北苍术的提取物能增强巴比妥睡眠 作用，其药理活性成分是-桉油醇和茅术醇。 n（4）抗肿瘤 n苍术挥发油、茅术醇、 -桉叶醇在体外对食 管癌细胞有抑制作用，其中茅术醇作用最强 。 n（5）促进骨骼钙化 n苍术中含有与钙磷吸收有关的维生素D，其挥 发油具有促进骨骼钙化作用。 n（6）对心血管系统影响 n苍术对蟾蜍心脏有轻度抑制作用。 n综上所述 与苍术燥湿健脾功效相关的药理作用 为调整胃肠运动功能、抗溃疡、保肝、抑 菌等。苍术只要有效成分是以-桉叶醇及 茅术醇为代表的挥发油。 苍术对血糖的影响、抗缺氧、中枢抑 制、抗肿瘤、促进骨骼钙化及对心血管系 统的影响等作用，则是其药理作用的现代 研究进展。 【现代研究】 n小儿腹泻 n佝偻病 n预防水痘、腮腺炎、猩红热、感冒和气管 炎等 广藿香 本品为唇形科植物广藿香的干燥地上部 分。广藿香主要含挥发油约1.5%，油中主要 成分是广藿香醇及广藿香酮，其他成分有苯 甲醛、丁香油酚、桂皮醛、广藿香吡啶等。 此外，尚含有多种倍半萜及黄酮成分。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 广藿香具有芳香化浊，开胃止呕，发 表解暑功效。主治湿浊中阻，脘痞呕吐， 暑湿倦怠，胸闷不舒，寒湿闭暑，腹痛吐 泻，鼻渊头痛。 n（1）促进胃液分泌 n藿香含挥发油可刺激胃粘膜，促进胃液分泌 ，增强消化能力。 n（2）抗病原微生物 n体外实验表明，藿香具有较强的抗菌作用。 其所含广藿香酮可抑制金黄色葡萄球菌、肺 炎双球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、痢疾 杆菌、绿脓杆菌； n藿香煎剂、水浸出液、醇浸出液对许兰氏黄 癣菌、趾间及足跖间毛癣菌等多种致病性真 菌有抑制作用； n藿香黄酮类物质有抗病毒作用，可抑制消化 道、上呼吸道鼻病毒生长繁殖。 n藿香煎剂对钩端螺旋体有低浓度抑制，高浓 度杀灭作用。 第十章 利水渗湿药 第一节 概述 n凡能通利水道渗泄水湿的药物称利水渗湿 药。 n利水渗湿药均有利水消肿，利尿通淋，利 湿退黄等功效，主要用于小便不利、水肿 、淋证、黄疸、湿疮、泄泻、带下、湿温 、湿痹等水湿内停所致的各种病症。 n利水渗湿药味多为甘淡。 n根据利水渗湿药的主要性能，大体分为利 水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药三类 。 n水液自胃的受纳，脾的转输，肺的通调而 下归于肾，通过肾阳气化而分清浊，清者 上升复归于肺而为津，浊者下出膀胱而为 尿。若外邪侵袭，饮食起居失常或劳倦内 伤，均可导致肺不通调，脾湿转输，肾失 开合，终至膀胱气化无权，三焦水道失畅 ，水湿停聚。水湿致病，或泛滥于全身而 水肿；或侵犯脾胃而为湿阻；或同其他外 邪（如湿热）相夹杂，湿热熏蒸而发黄。 n从现代医学角度看，水湿所致的各种症状 ，应包括泌尿系统感染或结石、消化系统 功能低下、变态反应性疾病、肾脏病变、 代谢异常、慢性支气管炎时的痰液积留， 以及胸水、腹水等提腔内的异常液体和各 种原因所致的水肿等疾病。 n现代药理研究证明，利水渗湿药的主要药 理作用如下： n利尿作用 l大多数如茯苓、猪苓、泽泻、玉米须、半边 莲、车前子、通草、木通、萹蓄、瞿麦、金 钱草、茵陈等均具有不同程度的利尿作用。 l其中猪苓、泽泻的利尿作用较强。如猪苓、 泽泻抑制肾小管对钠离子的重吸收；茯苓抗 醛固酮。 l抗病原微生物作用 l如茯苓、猪苓、茵陈、金钱草、木通、萹蓄 、半边莲等具有抗菌作用； l车前子、茵陈、地肤子、萹蓄、木通等具有 抗病毒作用。 n利胆保肝作用 n抗肿瘤、增强免疫功能 l茯苓多糖和猪苓多糖具有显著的抗肿瘤作用 ，能抑制多种实验性移植性肿瘤生长。二者 还能提高集体的非特异性免疫功能。、 n综上所述 与利水渗湿药的利水消肿、利尿通 淋、利湿退黄的功效相关的药理作用为利 尿、抗病原微生物、利胆保肝，以及抗肿 瘤、增强免疫功能等。 第二节 常用药物 茯苓 本品为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯 苓主要含有-茯苓聚糖。另含三萜类茯苓酸、 茯苓素、茯苓醇等化学成分。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 n（1）利尿 n茯苓具有一定程度的利尿作用，但其利尿作用受 动物种属、给药途径等因素影响。茯苓对健康人 利尿作用不明显，但对肾性和心性水肿病人利尿 作用显著。 n茯苓素是茯苓利尿作用的有效成分，具有和醛 固 酮及其拮抗剂相似的结构，可与大鼠肾小管 细胞 浆膜的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮活 性，提高 尿中Na+/K+比值，产生利尿作用。推 测茯苓素 可能是一种醛固酮受体拮抗剂。 n（2）免疫调节作用 n茯苓多糖具有显著增强机体免疫功能的作用。对 机体非特异性免疫功能，能增加免疫器官胸腺、 脾脏、淋巴结的重量；增强正常小鼠腹腔巨噬细 胞的吞噬功能，并能对抗免疫抑制剂醋酸可的松 对巨噬细胞吞噬功能的抑制作用，对抗60Co照射 引起小鼠外周血白细胞的减少；增加ANAE阳性 淋巴细胞数。 n对机体特异性免疫功能，可使玫瑰花结形成率及 PHA诱发的淋巴细胞转化率升高；使小鼠脾脏 抗体分泌细胞数（PFC）明显增多。茯苓多糖增 强机体免疫功能的作用机理可能与其诱导产生IL -2有关。 n（3）抗肝硬化 n（4）对胃肠功能的影响 2 其他药理作用 n（1）抗肿瘤 n（2）抗中毒性耳损害 【现代应用】 n水肿 n婴幼儿腹泻 n精神分裂症 猪苓 本品为多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。 猪苓酸A、猪苓C、角甾醇等化学成分。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 猪苓具有利水渗湿功效。用于小便不 利、水肿、泄泻、淋浊、带下。 本草纲目云：猪苓“开腠理，治淋 肿脚气，白浊带下，妊娠子淋胎肿，小便 不利”。 n（1）利尿 n（2）增强免疫功能 n猪苓均能明显增强小鼠网状内皮系统吞噬功 能。猪苓多糖是猪苓增强免疫功能作用的主 要有效成分，能提高荷瘤小鼠及化疗小鼠腹 腔巨噬细胞的吞噬能力。 n猪苓多糖能直接促进小树免疫细胞（B细胞） 的有丝分裂，明显促进小鼠T细胞对ConA和B 细胞对细菌脂多糖（LPS）的增殖反应，增强 小鼠异型脾细胞诱导的迟发型超敏反应，并 明显增强小鼠异型脾细胞激活的细胞毒T细胞 （CTL）对靶细胞的杀伤活性。 2 其他药理作用 n（1）抗肿瘤 n（2）保肝 n综上所述 与猪苓利水渗湿、开腠理等功效相关 的药理作用为利尿、增强免疫功能、抗菌 等作用。猪苓的抗肿瘤、保肝等作用，则 是对猪苓药理作用的现代研究进展。 【现代应用】 n各种类型肝炎 n银屑病 n恶性肿瘤 泽泻 本品为泽泻植物泽泻的干燥块茎。泽泻 主要含有泽泻萜醇A、泽泻萜醇B 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 泽泻具有利小便，清湿热功效。用于 小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮晕 厥，热淋涩痛。 n（1）利尿 n泽泻利尿作用显著。泽泻给家兔灌胃或泽泻 流浸膏兔腹腔注射，均可使尿量增加。 n泽泻利尿作用的强弱因采集季节，药用部位 及炮制方法的不同而异。冬季采集者作用强 ，春季采集者作用稍差；泽泻须（冬季产的 ）稍有利尿作用，泽泻草根则无利尿作用； 生泽泻以及酒制、麸制泽泻均有一定的利尿 作用，而盐泻草则无利尿作用。 n作用机理： n直接作用于肾小管的集合管，抑制K+的分 泌，同时抑制Na+的重吸收； n增加血浆心钠素 n抑制肾脏Na+-K+-ATP酶的活性，减少Na+ 重吸收。 n（2）抗实验性肾结石 n能明显抑制乙二醇与活性维生素D3诱导的大 鼠实验性肾结石的形成。其作用是通过明显 降低肾钙含量和减少肾小管内草酸钙结晶形 成来实现的。 n（3）抗炎 n泽泻水煎剂能明显减轻二甲苯引起的小鼠耳 廓肿胀，抑制大鼠棉球肉芽组织增生而呈现 对急慢性炎症均有抑制作用。 n作用机制：可能是直接作用，不是通过兴奋 垂体-肾上腺皮质系统间接发挥作用。 2 其他药理作用 n（1）降血脂 n泽泻的多种粗制剂有降低实验性高血脂症动 物的血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白 的作用。 n泽泻提取物降低胆固醇作用机制：可能为降 低小肠胆固醇的吸收率及抑制小肠胆固醇的 酯化。 n（2）抗动脉粥样硬化 n泽泻提取物能使实验性动脉粥样硬化家兔的 动脉内膜斑块明显变薄，内膜下泡沫细胞层 数和数量明显减少，血管平滑肌细胞及炎细 胞浸润减轻，从实验结果表明，泽泻具有抗 实验性动脉粥样硬化作用。 n泽泻抗动脉粥样硬化的机理与其降血脂、升 高高密度脂蛋白（HDL），调节PGI2/TXA2 的动态平衡，抗氧化，抑制动脉壁内钙异常 升高，以及改善血液流变学等多种作用有关 。 n（3）抗脂肪肝 n（4）抗血小板聚集和抗血栓 n（5）降压 【现代应用】 n高脂血症 n美尼尔氏病 茵陈 本品为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地 上部分。春季采集的习称“棉茵陈”，秋季采 割的称“茵陈蒿”。茵陈主要含有香豆素类如6 ，7-二甲氧基香豆素；色原酮类如茵陈色原 酮；黄酮类如茵陈黄酮、蓟黄素。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 茵陈具有清湿热、退黄疸之功效。主 治黄疸尿少，湿疮瘙痒等。 n（1）利胆 n茵陈无论对正常动物还是对CCl4所致肝损伤 大鼠，均有促进胆汁分泌和排泄作用。 n（2）保肝 n茵陈煎剂对CCl4所致动物实验性肝损伤有保 护作用，能减轻肝细胞肿胀、气球样变、脂 肪变和坏死程度，降低血清转氨酶活性。茵 陈色原酮、6，7-二甲氧基香豆素、茵陈黄酮 等成分，均有保肝作用。 n由于茵陈煎剂能使小鼠肝微粒体中的P450含量 增加，并能使异戊巴比妥钠诱导的睡眠时间 缩短，使安替比林消除半衰期明显缩短，说 明茵陈具有诱导肝药酶的作用。茵陈还能抑 制葡萄糖醛酸酶活性，减少葡萄糖醛酸的分 解，增强肝脏的解毒功能。 n（3）抗病原微生物 n茵陈蒿有较强的抗病原微生物作用，在体外 对金黄色葡萄球菌有明显的抑制作用，对痢 疾杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉 杆菌、牛型及人型结核杆菌、伤寒杆菌、绿 脓杆菌、枯草杆菌、病原性丝状体，以及黄 曲霉菌、杂色曲霉菌、等皮肤真菌有一定的 抑制作用。 n茵陈抗菌活性成分主要是茵陈炔酮、对羟基 苯乙酮和其他挥发油成分。茵陈蒿乙醇提取 物对流感病毒有抑制作用，水煎剂对ECHO11 病毒也有抑制作用。 n（4）降血脂与抗动脉粥样硬化 n茵陈煎剂对家兔实验性高胆固醇血症具有降低 胆固醇和-脂蛋白的作用，同时能使高胆固醇 血症家兔的主动脉壁中胆固醇含量明显降低， 动脉壁粥样硬化斑块病变减轻，内脏脂肪减少 ，表明茵陈具有降血脂和抗动脉粥样硬化作用 。 n（5）解热、镇痛、抗炎 n茵陈水煎剂和茵陈醇提物对伤寒混合菌苗所致 家兔体温升高均有明显解热作用。 n6，7-二甲氧基香豆素对鲜啤酒酵母、2，4-二 硝基苯酚致热大鼠和伤寒混合菌苗致热家兔均 有明显的解热作用。 2 其他药理作用 n（1）抗肿瘤 n（2）对心血管系统的影响 n综上所述 与茵陈清湿热、退黄疸功效相关的药 理作用为利胆、保肝、抗病原微生物、降 血，以及解热、镇痛、抗炎等作用。 茵陈具有的抗肿瘤、对心血管系统的 影响则是茵陈药理作用的现代研究进展。 【现代应用】 n高胆固醇血症 n胆石症 n胆道蛔虫症 n痤疮 第十一章 温理药 第一节 概述 n凡以温里驱寒为主要作用，治疗里寒证的 药物，称为温里药，又称祛寒药。 n温里药具有辛散温通、散寒止痛、补火助 阳等功效，主要用于寒邪内盛，心肾阳衰 所呈现的各种里寒证候。 温里药的主要药理作用： 1 对心血管系统的影响 n（1）强心 n温里药对心脏的作用主要表现正性肌力、正 性频率、和正性传导作用。 n例如，附子、干姜、肉桂、吴茱萸及其制剂 均有强心作用，可使心脏收缩力增强，心率 加快，心输出量增加。 n从附子中提取的消旋去甲乌头碱是附子强心 的主要成分，是受体部分激动剂。 n肉桂的强心作用与其促进交感神经末梢释放 儿茶酚胺有关，而干姜有直接兴奋心肌作用 。 n（2）对心率的影响 n附子对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常，能 改善房室传导，恢复正常窦性心律。 n（3）抗心肌缺血 n附子、肉桂、吴茱萸等能扩张冠脉，增加冠 脉流量，对垂体后叶素及结扎冠状动脉所致 的大鼠或犬急性心肌缺血有改善作用。附子 和干姜还能提高机体耐缺氧能力，延长动物 在缺氧条件下的存活。 n（4）改善循环 n附子、肉桂、干姜等温里药可扩张心脑血管 ，增加心脑血流量。 n部分温里药如胡椒、干姜、肉桂等所含的挥 发油或辛辣成分可使体表血管、内脏血管扩 张，改善循环，是全身产生温热感。 n温里药能“助阳”“散寒”，治疗四肢厥冷主要 与其改善循环作用有关。 n（5）抗休克 n附子、干姜、肉桂对失血性、内毒素性、心 源性及肠系膜上动脉夹闭性等休克能提高动 脉压，延长实验动物存活时间和提高存活百 分率。 2 对消化系统的影响 温里药常用于治疗脾胃受寒或是脾胃虚 寒 n（1）对胃肠运动的影响 n温里药大多具有增强胃肠功能，健胃驱风的 作用。干姜、肉桂、吴茱萸、丁香、胡椒等 性味辛热，含有挥发油，对胃肠道有温和的 刺激作用，能使肠管兴奋，增强胃肠张力， 促进蠕动，排出胃肠积气。 n（2）促消化 n（3）利胆、止吐、抗溃疡 3 对肾上腺皮质系统功能的影响 4 对神经系统影响 5 抗炎、镇痛 n综上所述 温里药的强心、升高血压、扩张血管 、增加血流量和增加交感-肾上腺系统的 功能等作用是其补火助阳、温里祛寒的药 理学基础。而抗溃疡、增强胃肠功能、调 节胃肠运动、抗腹泻和抗炎、镇痛等又是 其温中止痛的药理学基础；抗心肌缺血、 抗血栓形成、抗凝血等又是其温通血脉的 药理学依据。 第二节 常用药物 附子 本品为毛茛科植物乌头子根的加工品。 其主根为川乌和草乌的块根。附子中含有多 种生物碱，其中以乌头碱、中乌头碱、次乌 头碱等为主。此外，还分离出具有药理活性 的消旋去甲乌药碱。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 附子具有回阳救逆、补火助阳，逐风 寒湿邪之功效。 本草汇言云：“附子，回阳气，散 阴寒。凡属阳虚阴极之候，肺肾无热 证者，服之有起死之殊功。” n（1）强心 n附子能增强心肌收缩力，加快心率，增加心 输出量，增加心耗氧量。 n采用中药血清药理研究方法，观察到口服附 子粗制剂后，动物血清有明显增强心肌收缩 力和加快心肌收缩速度的作用，给药2 小时后 含药血清作用达高峰，表明附子煎液中确含 强心成分，并且此成分口服有效。 n（2）对血管和血压的影响 n附子有扩张血管、增加血流、改善血循环作用 。附子注射液或去甲乌药碱静脉注射有明显扩 张血管作用，均可使麻醉犬排出量、冠状动脉 血流量 n（3）抗休克 n附子回阳救逆之功效主要是以强心抗休克作用 为基础。抗休克的有效成分与其强心的有效成 分去甲乌药碱相关。 n由此可见，附子的抗休克作用，与其强心、收 缩血管、升高血压以及扩张血管、改善循环等 作用有关。 n（4）抗心律失常 n附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌 药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显 防治作用，能改善房室传导，加快心率恢复窦 性心律。 n以上说明附子对新机电生理有不同影响，可能 与所含不同成分有关。附子剂量过大，可导致 心律失常，应引起注意。 n（5）心肌保护作用 n（6）抗寒冷 n附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠 的体温下降，延长生存时间，减少死亡数。 n此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用 有关。 n（7）抗炎、镇痛 n对急性炎症有明显抑制作用，对巴豆油所致 小鼠耳部炎症，对甲醛、蛋清、角叉菜胶等 所致大鼠足跖肿胀均有显著抑制作用。 n附子增强肾上腺皮质系统作用，可能是通过 兴奋下丘脑CRH神经细胞所致。另有实验发 现，动物切除双侧肾上腺后，附子仍有抗炎 作用，说明附子除了兴奋垂体-肾上腺皮质系 统外，本身可能还具有皮质激素样作用。 n（8）对阴虚、阳虚证动物模型的影响 n（9）对消化系统的影响 2 其他药理作用 n（1）镇静 n（2）局麻 n综上所述 附子回阳救逆、补火助阳功效主要与 其强心、抗心律失常、增加血流量、增强 肾上腺皮质系统的功能、抗寒冷等作用相 关；逐风寒湿邪又与抗炎、镇痛、抗寒冷 、提高对缺氧的耐受能力等相关作用。附 子的有效成分是生物碱。 至于附子增强免疫功能，对阴虚、阳 虚动物模型的影响等其他作用，既与附子 温补肾阳功效有一定的关系，又是现代研 究的进展。 【现代应用】 n休克 n缓慢型心律失常 n风湿性关节炎、关节痛、腰腿痛、神经痛 n偏头痛 干姜 本品为姜科植物的干燥根茎。干姜含挥 发油，主要成分为姜烯，还有姜醇、姜酮、 姜酚等。干姜味辛，性热。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 干姜具有温中散寒，回阳通脉，燥湿 消痰之功效。主治脘腹冷痛，呕吐泄泻， 肢冷脉微，痰饮喘咳等。 本草纲目云：“其用有四：痛心助 阳，一也；去脏腑沉寒痼冷，二也；发诸 经之寒气，三也；治感寒腹痛，四也。” n（1）对消化系统的影响 n脾胃属“中”，脾胃受寒或是脾胃虚寒，则见 脘腹冷痛，呕吐泄泻等症。其表现与现代医 学中的消化系统的急慢性溃疡、急慢性胃炎 等疾病相似。所以干姜温中散寒功效，主要 是以对消化系统的作用为基础。 n干姜水煎液给大鼠灌服，对应激性溃疡、醋 酸诱发胃溃疡、幽门结扎性胃溃疡均有明显 抑制作用。 n干姜浸膏对Ach、组胺、BaCl2所致豚鼠离体 肠痉挛有抑制作用。干姜水提物能对抗番泻 叶引起的腹泻，因此抗炎作用可能是干姜抗 腹泻的主要机制之一。 n干姜含芳香性挥发油，对消化道有轻度刺激 作用，可使肠张力、节律及蠕动增强，从而 促进胃肠的消化机能。 n（2）对心血管功能的影响 n心阳不足，则肢冷脉微，与现代医学心功能 不全所见相似。所以干姜回阳通脉之功效， 又主要以其强心，增加血流量为药理学基础 。 n含干姜大鼠血清对培养乳鼠心肌细胞缺氧缺 糖性损伤有较好的保护作用，使乳酸脱氢酶 释放明显下降，细胞损伤减轻 n（3）抗炎 n干姜的水、醚提取物都有明显的抗炎作用。 干姜醚提取物和水提取物，均能抑制二甲苯 引起的小鼠耳肿胀，可拮抗角叉菜胶引起的 大鼠足跖肿胀。姜烯酮能明显抑制组胺和醋 酸所致小鼠毛细血管通透性增加。 n（4）镇痛 n（5）抗血栓 2 其他药理作用 n（1）抗缺氧 n（2）抗病原微生物 n综上所述 干姜温中散寒功效主要与促进胃肠消 化机能、抗溃疡、胃肠痉挛、止吐和抗炎 镇痛等药理作用相关；干姜回阳通脉功效 ，则主要与其强心、扩张血管、增加血流 量、抗血栓等药理作用相关。至于干姜的 利胆保肝、抗缺氧、抗病原微生物、促进 免疫等作用，与干姜的温中回阳燥湿等功 效也有一定的关系。 【现代应用】 n呕吐 n冠心病 n晕船 肉桂 本品为樟科植物肉桂的干燥树皮。肉桂 中含挥发油（桂皮有），其主要成分为桂皮 醛，桂皮酸，并含少量乙酸桂皮酯。肉桂味 辛、甘，性大热。 【药理作用】 1 与功能主治相关的药理作用 肉桂具有补火助阳，引火归原，散寒 止痛，活血通经之功效。主治阳痿，宫冷 ，腰膝冷痛，肾虚作喘，心腹冷痛，虚寒 吐泻，经闭，痛经等。 本草求真云：“肉桂大补命门相火 ，益阳治阴。凡沉寒痼冷，营卫风寒，阳 虚自汗血脉不通因寒因滞而得者，用 此治无不效。” n（1）对心血管系统的影响 n强心：桂皮醛能增强豚鼠离体心脏的收缩力 ，增加心率。肉桂的强心作用主要与其促进 交感神经末梢释放儿茶酚胺（CA）有关。 n对血管和血压的影响：肉桂、桂皮醛等对动 物外周血管有扩张作用，可使冠脉和脑血流 量明显增加，血管阻力下降，血压降低。 n改善心肌血液供应 n（2）对消化系统的影响 n抗溃疡 n健胃 n（3）对内分泌的影响 n肉桂能使幼年小鼠胸腺萎缩，使肾上腺中维 生素C含量下降，可使阳虚模型小鼠肾上腺中 胆固醇含量降低，提示肉桂对肾上腺皮质功 能有明显的促进作用。 n（4）抗血小板聚集、抗凝血 n（5）抗炎作用 n（6）镇痛 2 其他药理作用 n（1）对中枢神经系统的影响 n（2）延缓衰老 n（3）抗菌 n除上述作用外，肉桂还有调整免疫功能 、松弛支气管平滑肌、抗缺氧、抗心律 失常等作用。 n综上所述 肉桂补火助阳功效主要与促进肾上腺 皮质功能，兴奋交感神经，影响内分泌功 能、健胃驱风、增加血流量等作用有关； 肉桂散寒止痛，活血通络功效又主要与其 抗炎镇痛、抗血栓、抗凝血等作用有关。 肉桂功效作用的物质基础是以桂皮醛、桂 皮酸为代表的挥发油。 肉桂调整免疫、抗腹泻、松弛支气管 平滑肌、延缓衰老、抗菌、解热、抗心律 失常等作用，也与其功效有一定的关系。 【现代应用】 n支气管哮喘 n腰痛 n面神经痛 n银屑病、荨麻疹 n小儿流涎 吴茱萸 本品为芸香科植物吴茱萸的将近成熟的 果实。其化学成分有吴茱萸烯、罗勒烯、吴 茱萸内酯等。吴茱萸味辛、苦，性寒。 【药理作用】 1 与功能主治相关的药理作用 吴茱萸具有散寒止痛，温中止呕，助 阳止泻的功效。 n（1）对消化系统的影响 n吴茱萸的温中散寒，主要以其对消化系统的 影响为药理学基础。 n吴茱萸水煎液具有抗溃疡作用，能显著抑制 消炎痛加乙醇乙醇引起的小鼠胃溃疡形成和 大鼠盐酸性溃疡形成，对水浸应激性和结扎 幽门性胃溃疡也有抑制倾向。 n（2）对心血管系统的影响 n吴茱萸助阳功效，以对心血管系统的影响为 基础。吴茱萸具有强心作用。吴茱萸碱能明 显增加在体兔心肌收缩幅度。 n吴茱萸对血压具有一定的影响，有一过性升 压作用，其作用可能与兴奋肾上腺素能受体 有关。 n吴茱萸具有增加组织器官血流量的作用。 n吴茱萸具有抗心肌缺血的作用，能部分改善 缺血ECG，部分减少血中肌酸激酶（CK）及 乳酸脱氢酶（LDH）的释放。 n（3）镇痛、抗炎 n（4）升高体温 2 其他药理作用 n（1）抑菌 n（2）镇静 n（3）兴奋子宫 n除上述作用以外，吴茱萸还具有促进胆汁 分泌、局麻、驱蛔、利尿、抗肿瘤、抗缺 氧等作用。 n综上所述 吴茱萸散寒止痛，温中止泻功效，主 要与其抗炎、镇痛、抗溃疡、治腹泻等药 理作用密切相关。吴茱萸又有助阳的功效 ，则主要与强心、升高血压、促进血液循 环，抗心肌缺血、抗血栓和升高体温的药 理作用相关。 【现代应用】 n肠胃疾病 n神经性嗳气 n口腔病 n高血压 n慢性前列腺炎 n阳痿早泄 n癫痫 【制剂与用法】 n参附注射液（红参、附片） n姜冲剂（干姜） 第十二章 理气药 第一节 概述 n以舒畅气机，调整脏腑功能，消除气滞、 气逆为主要作用的药物，称为理气药。 n理气药具有行气止痛，疏肝，降逆平喘等 功效，主要用于气滞和气逆证。理气药性 味多辛苦, 温而芳香，主入脾、胃、肝胆 、肺经。 1 对消化系统的影响 n（1）对胃肠运动的调节作用 理气药对胃肠运动显示兴奋或抑制双向 作用，这与胃肠机能状态、药物制剂及动物 种类等有关，通过理气药的作用，可使紊乱 的胃肠运动机能恢复正常。 u抑制胃肠运动 u大多数理气药具有松弛胃肠平滑肌的作用。枳实 、枳壳、青皮、陈皮、香附、木香、乌药等均可 降低离体家兔肠管的紧张性，使收缩幅度减小、 节律减慢，且能对抗M受体激动剂乙酰胆碱、毛 果芸香碱和氯化钡等引起的肠肌痉挛性收缩，在 M受体阻断剂阿托品降低肠管紧张性的基础上， 枳实、青皮、陈皮可使肠肌的紧张性进一步降低 。 u理气药的解痉作用机制可能主要是阻断M胆碱受 体及直接抑制肠肌所致，部分药物的作用与兴奋 受体有关。理气药解痉作用的有效成分之一，可 能为多数药物所含有的对羟福林和N-甲基酪胺 u兴奋胃肠运动 u部分理气药能兴奋胃肠平滑肌，增强其运动。 n（2）对消化液分泌的影响 n许多理气药性味芳香，含挥发油，对胃肠粘 膜具有轻度刺激作用，可促进消化液分泌， 呈现健胃和助消化作用。 n但部分理气药又可对抗病理性胃酸分泌增多 ，如甲基橙皮苷对病理性胃酸分泌增多有降 低作用，对幽门结扎性胃溃疡大鼠，可使胃 液分泌减少。 n（3）利胆 2 对支气管平滑肌的作用 3 对子宫平滑肌的作用 4 对心血管的作用 n综上所述 理气药抑制胃肠运动是其降逆、止吐 、镇痛的药理作用基础，其兴奋胃肠运动 是消除胀满的药理作用基础，其松弛支气 管平滑肌是降逆止喘的药理作用基础。静 脉注射产生的升压抗休克作用，则是理气 药药理作用研究的新进展。 第二节 常用药物 枳实与枳壳 枳实为芸香科植物酸橙及其栽培变种或 甜橙的干燥果实。 枳壳为酸橙及其栽培变种的干燥未成熟 果实。主要含有挥发油、黄酮类成分，其中 柠檬烯是挥发油的主要成分，黄酮苷有新橙 皮苷，水解得橙皮苷和柚皮苷等。 枳实和枳壳味苦、辛、酸，性温。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 枳实具有理气宽中，行滞消胀之功效 。用于胸胁气滞，胀满疼痛，食积不化， 痰饮内停。 n（1）对胃肠平滑肌的作用 n枳实和枳壳对胃肠道平滑肌呈双向作用。既 可兴奋肠道平滑肌，使其收缩加强，蠕动加 快，又可降低胃肠平滑肌张力，减缓蠕动。 枳实和枳壳煎液对胃瘘、肠瘘犬灌胃给药， 可促进其胃肠运动，使胃肠收缩节律增加。 n枳实和枳壳对小鼠、豚鼠和家兔离体肠平滑 肌皆呈抑制效应，且能对抗乙酰胆碱、氯化 钡、磷酸组胺的兴奋平滑肌作用。 n枳实和枳壳上述对胃肠平滑肌作用的不同， 可能与动物种属差异、机体或脏器机能状态 、药物浓度等因素有关。临床治疗胸腹痞满 、胃扩张、胃下垂，胃肠无力性消化不良、 脱肛、疝气肠梗阻等疾病有效，此等共属机 体机能低下，枳实兴奋胃肠平滑肌作用是其 药理学基础；而在病理性机能亢进时，枳实 、枳壳表现抑制效应，产生解痉、止痛、止 泻作用。 n（2）抗胃溃疡 n（3）对子宫平滑肌作用 n枳实和枳壳对家兔子宫呈现兴奋作用，表现 为收缩力加强，张力增加，收缩频率加快， 甚至出现强制性收缩。但对小鼠离体子宫， 不论未孕或已孕，皆呈抑制效应，提示对不 同种属动物子宫有不同影响。 n（4）镇痛 2 其他药理作用 n（1）对心脏作用 n（2）收缩血管和升高血压 n除上述作用外，枳实尚具有镇静、利尿、 抗炎、抗变态反应等作用。 n综上所述 枳实和枳壳调节胃肠平滑肌、兴奋及 抑制子宫、抗溃疡、镇痛作用与其理气宽 中，行滞消胀，化痰散痞功效密切相关； 其强心、升压作用是现代研究的新进展。 【现代应用】 n消化不良 n胆结石 n支气管炎 n急性乳腺炎 青皮 本品为芸香科植物橘及其栽培变种的干 燥幼果或未成熟果实的果皮。主要含有挥发 油、黄酮苷类等成分。其中，挥发油主要为 柠檬烯和枸橼醛等，黄酮苷主要有橙皮苷、 枸橼苷、柚皮苷等。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 n（1）松弛胃肠平滑肌 n青皮煎剂及青皮注射液对家兔离体肠管平滑 肌收缩具有抑制作用，对毛果芸香碱、氯化 钡及组胺所致的离体肠平滑肌痉挛性收缩也 具有拮抗作用。 n青皮的解痉作用可能是通过阻断M受体，兴 奋受体及直接抑制肠平滑肌而产生的。与其 他理气药相比，青皮松弛平滑肌的作用最强 。 n（2）利胆 n（3）祛痰、平喘 2 其他药理作用 n（1）升压 n（2）抗休克 n（3）兴奋心脏 n 综上所述 与青皮疏肝破气、消积化滞功效相关 的药理作用为松弛胃肠平滑肌、利胆、祛 痰、平喘等作用。主要有效成分为对羟福 林和柠檬烯等。 【现代应用】 n慢性结肠炎 n休克 n阵发性室上性心动过速 木香 本品为菊科植物木香的干燥根。主要含 有挥发油、木香碱、菊糖等。挥发油的主要 成分为木香内酯、二氢木香内酯、12-甲氧基 二氢木香内酯等。木香味辛、苦，性温。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 木香具有行气止痛，健脾消食功效。 同于脘腹胀痛，泻痢后重，食积不消，不 思饮食。 日华子本草云： “治心腹一切气 呕逆反胃、霍乱、泄泻、痢疾、健脾 消食。” n（1）调节胃肠运动功能 n（2）抗消化性溃疡 n（3）促进胆囊收缩 n（4）对呼吸系统的作用 n（5）镇痛 2 其他药理作用 n（1）对心血管系统的作用 n（2）抗菌 n（3）抑制血小板聚集 n综上所述 与木香行气止痛、健脾功效相关药理 作用为调节胃肠运动、抗消化性溃疡、促 胆囊收缩、舒张支气管平滑肌、镇痛等作 用。主要有效成分为挥发油、木香碱。 【现代应用】 n消化不良 n支气管哮喘 n痢疾 香附 本品为莎草科植物莎草的干燥根茎。主 要含有挥发油，油中主要成分为香附子烯 和、香附子醇、异香附醇，柠檬烯等。香 附味辛、微苦、微甘、性平。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 香附具有行气解郁，调经止痛功效。 用于肝郁气滞，胸、肋、脘腹胀痛，消化 不良，胸脘痞闷，寒疝腹痛，乳房胀痛， 月经不调，经闭痛经。 n（1）对平滑肌作用 n（2）利胆 n（3）抑制子宫及雌激素样作用 n（4）镇痛、抗炎 2 其他药理作用 n（1）解热 n（2）抑制中枢 n（3）降压、强心 n综上所述 香附行气解郁功效与松弛内脏平滑肌 、促进胆汁分泌等药理作用有关，其调经 止痛功效与其抑制子宫收缩、抗炎镇痛作 用，以及雌激素样作用有关。 【现代应用】 n月经不调和痛经 n胃炎和胃肠绞痛 n尿路结石 第十三章 消食药 第一节 概述 n凡以消食化积为主要功效的药物，称消食 药。 n消食药具有消食导滞，促进消化的功效， 此外还具有健脾益胃的作用。 n适用于食滞中阻引起的脘腹胀满，不思饮 食，嗳气吞酸，恶心呕吐，大便失调，舌 质淡红，脉弦滑，以及脾胃虚弱等证。 n消食药多味甘性平。 n饮食不节，贪食过饱或恣食生冷，损伤中 阳，影响脾之健运、胃之和降，致食滞 中 阻，大致包括在现代医学的胃神经官能症 、胃下垂、消化不良，胃功能紊乱等疾病 中。 消食药的主要药理作用： 1 助消化作用 n消食药通过所含消化酶、维生素产生助消化 作用，也能通过促进胃液的分泌，提高消化 能力。 n山楂、神曲含有脂肪酶。 n麦芽、谷芽中淀粉酶活性较高。 n山楂含山楂酸、柠檬酸等多种有机酸，能提高胃 蛋白酶活性，促进蛋白质的消化。 n神曲为酵母制剂，除含多种消化酶外，尚含多量 酵母菌、B族维生素等，可增进食欲，促进消化 。 n山楂、麦芽、神曲等含丰富维生素，可提高食欲 、促进消化。 n鸡内金能促进胃液和胃酸的分泌。 2 调节胃肠运动 n消食药对胃肠运动有不同的影响。 n鸡内金、莱菔子、对胃肠运动有促进作用， 鸡内金能增强胃运动，促进胃排空。 n莱菔子能加强兔离体回肠的节律性收缩。消 食药增强胃肠运动，有利于消除胃肠积气， 改善胀满症状。 n山楂能对抗乙酰胆碱、钡离子引起的家兔离 体十二指肠痉挛性收缩，又能促进大鼠松弛 状态的胃平滑肌收缩活动，显示对胃肠活动 的调节作用。 n综上所述 与消食药消食化滞、促进消化功效相 关的药理作用为助消化、调节胃肠运动等 作用。 第二节 常用药物 山楂 本品为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥 成熟果实。山楂的主要化学成分为黄酮类化 合物及有机酸。黄酮类化合物主要有金丝桃 苷、黄酮聚合物等，有机酸主要有柠檬酸、 山楂酸、熊果酸等，山楂味酸、甘，性微温 。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 山楂具有消食健胃，行气散瘀之功效 。治疗胃脘胀满，泻痢腹痛。 n（1）助消化 n山楂含柠檬酸、山楂酸、熊果酸等多种有机 酸，口服后能增加胃液酸度，提高胃蛋白酶 活性，促进蛋白质的消化。 n山楂味酸，还能促进胃液的分泌。 n山楂中含脂肪酶，能促进脂肪的消化。 n山楂对胃肠运动功能具有一定调节作用，能 增强大鼠松弛状态胃平滑肌的收缩。 n炮制影响山楂助消化作用，炒山楂酸味减弱 ，可缓和对胃的刺激性。 n（2）对心血管系统的作用 n抗心肌缺血 n山楂流浸膏对垂体后叶素、异丙肾上腺素所致急 性心肌缺血均有保护作用。山楂聚合黄酮对实验 性兔急性心肌缺血有保护作用。 n抗心律失常 n山楂黄酮能对抗乌头碱引起的家兔心律失常 n强心 n降压 n（3）调节脂质代谢 2 其他药理作用 n（1）促进免疫功能 n（2）抗癌 n（3）抗氧化 n（4）抗菌 n综上所述 与山楂消食健胃，行气散瘀功效相关 的药理作用为助消化、调节胃肠道运动功 能、抑制血小板聚集、抗血栓形成、抗心 肌缺血、抗心律失常、强心、降压、调节 脂质代谢紊乱等作用。主要有效成分是黄 酮类化合物及有机酸。 【现代应用】 n消化不良 n冠心病、心绞痛 n高脂血症 n动脉粥样硬化 莱菔子 本品为十字花科植物萝卜的干燥成熟种 子。莱菔子含有芥子碱及芥子碱硫酸氢盐和 脂肪油。另含莱菔子素。莱菔子味辛、甘， 性平。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 具有消食除胀，降气化痰之功效。用 于饮食停滞，脘腹胀痛，大便秘结，积滞 泻痢，痰壅喘咳等症。 本草纲目曰： “下气定喘，治痰， 消食，除胀，利大小便，止气痛，下痢后 重，发疱疹。” n（1）对消化功能的影响 n莱菔子有收缩离体胃、十二指肠平滑肌作用 ，加入阿托品后，莱菔子对十二指肠平滑肌 的收缩作用消失，但加入、受体阻滞剂对 莱菔子的作用无影响。提示莱菔子促进家兔 十二指肠平滑肌收缩作用可能与兴奋M受体 有关。 n（2）镇咳、祛痰、平喘 n炒莱菔子水提醇沉液对小鼠吸入浓氨水引起 的咳嗽有明显的镇咳作用；对小鼠酚红排泌 试验有增强作用；对豚鼠离体气管有松弛作 用。 n（3）抗菌 2 其他药理作用 n综上所述 与莱菔子消食除胀，降气化瘀功效相 关的药理作用为增强胃、十二指肠平滑肌 收缩，以及镇咳、祛痰、平喘、抗菌等作 用。 【现代应用】 n便秘、腹胀 n高血压 n老年性高脂血症 【制剂与用法】 大山楂丸 第十四章 止血药 第一节 概述 n凡能促进血液凝固，制止体内外出血的药 物，称为止血药。 n止血药具有凉血、收敛、化瘀、温经、清 热、促进血液凝固等功效。 n主要用于因寒热失调，情志内伤，气血功 能紊乱或外伤引起的血不循常道溢于脉外 引起的各种出血证，如咳血、吐血、尿血 、便血、崩漏。 n止血药药性有寒温之分，多入肝、肺、心 、脾经。 n根据止血药的主要性能，大体分为化瘀止 血、收敛止血、凉血止血、温经止血四类 。 基本作用环节概括如下 n1作用于局部血管 n2促凝血因子生成 n3作用于血小板 n4抗纤维蛋白溶解 第二节 常用药物 三七 本品为五加科植物三七的干燥根。主要 化学成分有三七皂苷、黄酮苷等。三七皂苷 与人参皂苷相似，为达玛烷系四环三萜皂苷 ，总皂苷含量可达8%-12%，其中所含单体有 人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、Rd、Re、Rf、Rg1 、Rg2、Rh等9种，但以Rb1和Rg1为主。 三七 总皂苷水解所得苷元为人参二醇和人参三醇 ，但因无齐墩果酸而与人参不同。 【药理作用】 1 与功效主治相关的药理作用 三七具有散瘀止血，消肿定痛之功效 。主治咳血，吐血，外伤出血，胸腹刺痛 ，跌仆肿痛。 n（1）止血 n三七有“止血神药”之称，对出血兼有瘀滞者 更为适宜。三七具有较强止血作用，对不同 动物，不同给药途径，不同制剂，均显示明 显止血作用，对不同动物，不同给药途径， 不同制剂。 n（2）抗血栓 n三七具