煤矿用规范竖表表样.wps

gajz3 阅办文件卡片 顺序号： 年 月 日 阅办文件卡片 顺序号： 年 月 日 办公室签发意见 领 导 签 阅 指定阅办人意见 承办 人 意 见 处 理 结 果 煤矿重大隐患查处情况登记表 办公室签发意见 领 导 签 阅 指定阅办人意见 承办 人 意 见 处 理 结 果 gajz9 煤矿名称： 重大隐患编号： gajz11 查处部门（人）查处时间登记时间 重大隐患情况： 当前整改或责令整改情况： 隐患类别隐患级别 调度室指令： 矿领导批示： 隐患整改结果： 对有关责任人查处情况： 整改合格时间检查验收人 附件： 煤矿负责人和生产经营管理人员下井带班交班记录 月 日 交班人： 接班人： gajz14 调度（碰头）会签到表 班次： 年 月 日 gajz15 单 位姓 名职 务 班 点下井时间上井时间 下 井 路 线 查处 隐患 情况 隐 患 内 容 现场 处理 三定 处理 需矿 处理 安监站 处理 制止 三违 情况 “”三 违 行 为单 位姓 名 下班 注意 事项 调 度 会 议 记 录 年 月 日 gajz 签 名时 间签 名时 间 迟 到 人 员缺 席 人 员 17 安全生产碰头会记录 班次：年月 日 主持人：记录人： 参加人员： 会 议 内 容 备 注 gajz18 煤业班前会会议记录 地点主持人记录人 参加人员 领导签字 内 容 gajz19 队级交接班记录 gajz 班次 时间 地点应参加人数实参加人数 记录人 会 议 内 容 20 出入井领退矿灯、自救器登记表 班次：收发员：年月日 gajz21 入井检身记录 班前 会对 上班 存在 问题 与隐 患的 安排 本班 运行 情况 及 遗留 问题 提出 下班 安全 生产 应处 理的 问题 和 办法 交班人签字： 年月日班 接班人签字： 年月日班 班次：检身人员：年月 日 gajz22 姓名 矿灯 编号 完好 情况 自救器 编号 完好 情况 领取 时间 退回 时间 完好 情况 姓名 矿灯 编号 完好 情况 自救器 编号 完好 情况 领取 时间 退回 时间 完好 情况 煤业监控室值班日志 通风科长： 跟班矿长： 技术负责人： 矿 长： gajz25 煤业监测装置故障登记表 年 月日 姓名编号工种 着装是 否齐全 精神 状况 是否持 证 入井 时间 携带 物品 出井 时间 携带 物品 姓名编号工种 着装 是否 齐全 精神 状况 是否 持证 入井 时间 携带 物品 出井 时间 携带物 品 gajz27 煤业井下传感器与光瓦对照检表 年 月日 填报人： 通风负责人： 监控负责人： 日 期 班 次 发 现 问 题 处 理 结 果 交班人： 值班人： 注：本值班日志应对监控出现的异常情况作详细记录，明确有关责任人， 并报送有关领导审阅。 gajz29 瓦 斯 监 控 异 常 情 况 汇 报 表 煤矿： 上传时间： 年 月 日 时 分 故障地点与 时间 备注 故障及其原 因分析 采取措施及 处 理 人 员 处理结果 上级监控值班人员： 编号： 收到时间： 年 月 日 时 分 gajz31 煤 业 通 风 瓦 斯日 报 表 分站 探头 对照 时间 探头 数据 光学 数据 误 差 备 注 监控区域分站号监测点 编 号 备注 单位：% 年 月 日 通风调度员： 通风科长： 总工程师（技术负责人）： 矿长： gajz 33 煤 业 测 风 旬 报 表 年 月 日 时 间 地 点 异 常 情 况 原 因 采 取 措 施 及 处 理 结 果 监控值 班人员 值班领导 职务 签字 测风员： 通风科长： 总工： 矿长： gajz35 采煤工作面瓦斯检查地点记录表 单位：% 年 月 日 班 地点 一班 二班 三班 ch4co2ch4co2ch4co2ch4co2ch4co2ch4co2ch4co2ch4co2ch4co2 瓦检员 签注姓名 备 注 通风瓦斯隐患发生情况： 预防重点内容进展情况： 重大问题领导处理意见： 矿 长： 总 工： 通 风 科 长： 当班瓦斯员： 接班瓦斯员： 交接班地点： gajz36 煤业排放瓦斯记录 地点 单 位 项目 断面 平均 风速 风量ch4c02 绝对瓦斯涌 出量 温度计划风量 m2m/sm3/min%m3/minm3/min 计算矿井有效风量率： gajz37 主扇外部漏风率测定记录 gajz38 主 扇 风 机 运 行 记 录 年 月 日 gajz 44 测点 数据 时间 3030303030303030 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 测 点 说 明 1距采煤工作面 10m处的进风流中测点；2采煤工作面前切口测点； 3、 4、 5采煤工作面前半部的煤壁侧、 输送机槽和采空区侧测点；6、 7、 8采煤工 作面后半部的煤壁侧、输送机和采空区侧测点；9输送机空间中央距回风巷口 15m处风流中测点（只测空气温度）；10采煤工作面上下隅角测点；11距采 煤工作面 10m处的回风流中测点；12采煤工作面回风流进入采区回风巷前 10 15m处的风流中测点；13采煤工作面及其进、回风巷的冒顶处测点。 采掘作业规程审批记录 gajz 日期 时间 地 点 积聚原因及概况 积聚浓度及瓦斯量 需要停电撤人范围 采用方法 排放过程中浓度 变化情况 排放结束判断 参加排放人员 记录员跟班领导 总工 45 采掘作业规程贯彻记录表 gajz 46 测 定 日 期 负 责 人 仪器名称及编号 测 定 地 点 断面平均风速 风量 外部漏风量漏风率 存 在 问 题 原 因 分 析 防 范 措 施 相关参加人员 矿总工签字 备注 采掘作业规程月复查记录 年月 日 gajz 时间 电机温度 负压 pa 电流 a 电压 v 出风口瓦斯 浓度% 运行情况 值 班 人 1#2# 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500 1600 1700 1800 1900 2000 2100 2200 2300 2400 100 200 300 400 500 600 700 800 48 主 要 场 所 交 接 班 记 录 单位： gajz 50 规程会审意见： 会审人签字 企业主要负责人（矿长）： 矿总工： 安全、生产部门： 安监部门： 机电部门： 通风部门： 运输部门： 地测部门： 调度部门： 煤质部门： 劳资部门： 主 提 升 机 运 行 记 录 gajz 作业规程名称 贯彻时间贯彻人 应到人数实到人数 姓名工种成绩签字姓名工种成绩签字 51 主 水 泵 运 行 记 录 年月 作业规程名称 复查人 复补 查充 存、 在完 的善 问内 题容 及 修 改 、 gajz 57 井下循环绞车运行记录 年月 日 期 班 次 记录 是否 清楚 设备设 施室内 外清洁 是否 工具 备件 是否 齐全 当班运行情况及 处理意见 交接班 时间 签名 交班 接班 日 gajz 66 接 地 装 置 检 查 记 录 gajz 67 日 期 班 次 电 压 v 电 流 a 制动 电流 ma 压 力 mpa 电机 温度 电器液压 运行情况 绞车运行 情况 后备保护 动作情况 钢 丝 绳 情 况 值 班 司 机 日期开泵时停泵时运行时间运行情况存在故障及故障排除值班人 gajz72 煤矿 月份安全生产情况汇总表 报表人： 矿长： gajz 班 次 时间 电机 温度 轴瓦 温度 设备是 否清洁 运行情况 当班司 机 接班人 员 白 班 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500 1600 中 班 1700 1800 1900 2000 2100 2200 2300 2400 夜 班 100 200 300 400 500 600 700 800 备 注 采、掘、巷修作业任务单 月 日 班 编 号 检查 日期 检查地点检查情况检查人 整改情况 整改人 时间情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 采、掘、巷修作业任务单 月 日 班 负责人 作业任务 跟班干部值班领导 采、掘、巷修作业任务单 月 日 班 gajz79 隐蔽工程检查验收记录 编号： gajz81 矿 井 停 产 检 修 记 录 填表人： gajz82 安全活动日检查处理记录 gajz 87 煤矿一般伤亡事故调度汇报卡 填报单位：汇报时间：年月日时 编号 测量 日期 测量 地点 测量结果 （） 整改情况 试验人 签字 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 生产 进展 情况 采掘面名称生产班数推进进尺产量平均日产 干部 入井 情况 职务姓名入井天数排除隐患数抓三违数 重大 隐患 事故 类型发生日期伤害、影响程度及处理情况 安技 措工 程及 投资 项目及内容投入资金 安全 检查 情况 检查单位日期存在尚未落实的问题 市、县级 镇 级 矿 级 培 训 其 他 班队名称负责人 作业任务 完成情况 跟班干部值班领导 班队名称负责人 作业任务 完成情况 跟班干部值班领导 分 gajz88 煤矿聘用人员（工人师傅）入井责任追究日志 月日 交班人：接班人：值班矿长： 工程名称施工单位 工程部位验收日期 隐蔽工程示意图说明： 检查 验收 意见 质量检查员：验收人员： 施工技术负责人： gajz89 矿总值班领导安全生产交接班记录 200 年 月 日 时到 200 年 月 日时 交班人签字： 接班人签字： 检修项目名称 检 修 时 间检修地点 检修负责人检修人员 检修 内容 安 全 技 术 措 施 检修结果 验收人员 备注 gajz77 工作面产量、掘进进尺统计表 煤矿： 年 月 活动时间： 参加人员： 查出隐患与三违落实科室或人员 “”需进行处理的 三违人员 ： 矿井名称地址 市县镇 企业性质发生时间事故地点 统计属别事故类别入井人数 自行出井死亡人数实际能力 生产许可证 至年月 日 投产时间 采矿许可证 至年月生产或基建 工 商 执 照 至年月 开拓方式 矿长安全证 至年月采煤方法 通 风 方 式开采煤层 瓦斯等级现场电话 死者人员情况 姓名 年龄 工种 工龄受伤部位文化程度培训情况 事故简要经过和直接原因： 要求：接到事故通知后填表盖章上报省局调度室，并附事故现场简图。 单 位姓 名职 务 班 点下井时间上井时间 下井 路线 事故 隐患 现场 排查 情况 隐患内容 责任人 当班 遗留 问题 下班