试论基层医院输液中心21例护理缺陷分析与防范措施.doc

莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芇蒆蒄螀芇膆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂袀莅蕿蚈罿蒇螄羇羈膇薇袃羇艿螃衿羆蒁蚅螅羅薄蒈肃羄芃蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁肂膈蒅蚇肁芀蚀羆肀蒂蒃羂聿薅蝿袈肈芄薁螄肈莇螇蚀肇葿薀羈肆腿螅袄膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薅薆肅膃芅葿羁膂莇蚅袇膁蒀蒇螃螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆薄聿膃莂薃膁肆蚁薂袁芁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿虿螅肂芅蚈袇芈薃蚈羀肁蕿蚇膂芆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂螂袈膅莈螂羀莁芄螁肃膄蚂螀袂羇薈蝿羅节蒄螈肇肅莀螇螇芀芆螆衿肃薅袆羁艿蒁袅肄肁莇袄螃芇芃袃羆肀蚂袂肈莅薈袁膀膈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅薆肅莂薄薅螄膅蒀薄袆莀莆 【摘要】 目的 探讨基层医院发生护理缺陷的原因并提出防范措施。方法 采用回顾性的研究分析，统计我院近3年输液护理缺陷，并对其进行调查核实，详细分析原因。结果 近3年输液护理缺陷共21例；其中输液查对错误8例、占38%；穿刺技术不过硬1例、占4%；巡视工作不到位11例、占52%； 药理知识缺乏1例、占4%。结论 通过强化质量意识，健全完善制度、加强安全教育和责任教育，规范各项制度和完善管理，做好预见性防范，才能减少护理缺陷的发生。方法:对急诊科3名护士以自行设计的心理健康整体问卷进行调查.结果: 3名护士心理健康水平低，发现精神紧张、焦虑失眠和心情抑郁者发生率高，其中消极项目出现问题明显多于积极性项目。结论:通过加强学习,提高业务水平；完善制度,规范管理；改善工作环境，加强沟通,营造和谐气氛；争取领导支持,建立合理的激励机制；调动护士的心理防御机制,保持健康心理,可减轻护士的心理压力。 【关键词】 护理缺陷 原因分析 防范措施 护理质量是医院管理的核心和永恒的主题，加大护理质量控制力度，实现“零缺陷”的工作目标，持续提高门诊护理质量，是新形势下护理管理者面临的问题。现将我院输液2008年4月至2011年4月发生的护理缺陷21例报告分析 论基层医院输液21例护理缺陷分析与防范措施 1 缺陷统计 我院门诊输液中心2008年4月至2011年4月共发生缺陷14例。21例护理质量缺陷的分类：输液注射查对错误8例，占38%；穿刺技术不过硬引起1例，占4%；巡视工作不到位引起11例，占52%；药理知识缺乏引起1例，占4%；其中病人发现投诉6例，占42%；护士自查发现8例，占57%；护理缺陷发生时间分布：白班10例，占71%；夜班4例，占28%；出现护理缺陷人员职称结构：护士21例，占100%。 2 原因分析 21输液注射查对错误：主要是看错药物名称或剂量、漏加药、液体名称错或液体内有絮状物未发现等，从发生护理缺陷过程分析均为未严格执行查对制度，未做好三查八对工作所致。 22巡视工作不到位：具体为观察不足、未及时发现病情变化、液体渗漏未及时发现和处理、导致皮肤损伤，调速过慢或过快导致病情变化，输液或抽血后造成静脉炎等，这些护理缺陷的发生与护士工作主动性、责任心不强、业务能力有关。 23药理知识缺乏：具体为配伍不当、速度不当、用药剂量不当、与工作不严谨有关，护士对新药不了解，根据药名凭经验操作，未详细阅读药物说明书。 24专业技术不过硬：具体为年轻护士静脉穿刺技术不过硬，没能做到一次成功；操作水平低下，不符合操作规程；专业知识欠缺，患者有质疑和咨询时不能给予合理解释或说话前后矛盾，引起患者不信任。 25从缺陷的时间分析：白天发生率高于夜班，这与白班病人多，干扰大（如接电话、病人咨询问题多）工作紧张有关，这样易分散护士注意力；白班由于病人多护士在紧张的环境中，机体易疲劳，生理机制处于半抑制状态，在工作量大时易忙中出错。 26从缺陷人员分析：低年限工作护士发生率高于高年限的护士，因低年限工作的护士参加工作时间短，存在未完全熟悉科室工作环境和制度，临床经验不丰富，业务技术掌握不熟练，对突发事件的处理能力欠缺；高年限的护士由于工作年限长，工作熟练，很大程度受自信、凭印象的经验思维和定势思维而发生护理缺陷1。 2.7全院护理工作人员仅3人，人员少，工作压力大，病人多，患者要求高。培训时间少。2.8我院3名护士承担急诊护士的工作。2.8.1急诊护士素质要求高，急诊护士承担着救护危重病人的重要职责。急诊患者病情危急，复杂多变，常涉及多系统多脏器的病变和损害，随时可能突发心脏骤停，护士需要熟练掌握基础护理操作及紧急情况下应急措施，在医师尚未赶到之前，能及时准确实施胸外按压等抢救措施，由于工作独立性强，知识面要求广，工作技能要求高，值班护士必须时刻准备应付各种紧急情况，使护士容易精神紧张，加大工作压力。 2.8.2急诊科劳动强度大，时间观念强，尤其是晚上、节假日，急重症患者增多，夜班工作量较大，值班护士不仅要完成抢救、护理工作，还要维护环境、就诊秩序，以及承担与其他科室的协调工作，如联系专科会诊、通知辅助检查科室等；由于急诊科的特殊性，长年的倒班使护士生物钟出现紊乱，如春节、五一、国庆这样的长假无法保证休息，导致急诊护士精神超负荷。2.8.3急诊科服务对象特殊急诊科的服务对象是各种急重症病人，病人及家属普遍存在急躁、忧虑等情绪不稳定现象，急诊病人的共同心理特点是认为自己的病是最重的，都急切希望一到医院应能得到迅速的救治。这时如果医护人员忙于抢救重病人而暂时无暇顾及其他病人时，就会产生急诊不急的误会。工作的繁重和服务对象的不理解，容易导致急诊护士心理上不平衡，加重心理紧张程度。同时，急诊科作为抢救危重病人的重要场所，经常接受垂死病人的状态和死亡现象的刺激，当护士的同情心责任心在频繁受到死亡刺激的同时，无形中也受到了强大的精神压力。2.8.4护士经常承担着不应该承担的责任:经常有护士说“工作苦一点累一点算不了什么，我们难以承受的是来自病人、社会等各方面的压力。”如因为医生处方问题，或者药房发错了药的问题，治疗效果不好的问题，医疗费用高等问题，很多病人在护士身上发泄，当护士去治疗时则对护士发脾气甚至谩骂。护士如果理论将遭到服务态度差的评价，甚至投诉，因此很多护士只有忍受着，久而久之的心理压力太大就造成心理健康问题。2.8.5护士的安全问题得不到保证:医院各科室均有严重程度不一的护理人员人身被攻击现象，急诊科发生率较高，如在夜间抢救病人而未抢救成功时，如病人家属不能接受事实，一时的愤怒会向护士发泄，如酗酒闹事者等，在护士人身安全得不到保证的情况下，容易产生心情抑郁2.9我院护士身兼门诊、急诊、住院护士3项工作，工作、思想、生活压力巨大。 3 防范措施 3.1强化质量意识：科内建立二级质控管理，即质控成员与护士长每天不定期对科室护理质量进行检查，针对“高危人群”、“好发时段”，做到有的放矢，严格把好质量关3.2健全完善制度：根据科室存在的安全隐患，结合医院护理质量标准和护理安全防患制度，健全科室的各项管理制度：如查对制度、交接制度、差错事故登记报告制度、护理服务质量奖惩制度、护理操作流程、护理缺陷报告流程等，明确各级护理人员的职责，使护理人员有章可循，对发生护理缺陷者除批评教育外并与个人绩效、年终评优评先挂钩。 3.3加强法律法规学习重视安全教育和责任教育： 3.3.1安全教育：科室利用早会每天学习法律知识医疗事故处理条例，侵权法，护士管理条例，医疗废弃物管理条例，中华人民共和国传染病防治法，药物不良反应报告和监测管理办法突发公共卫生事件应急条例常用临床护理技术服务规范等卫生相关法律法规。每天早会提问1-2护士。对院内外发生的护理缺陷进行讨论、分析通过安全教育，使护士明白差错和事故仅一步之遥，发生了事故当事者应负法律责任的，法律前面人人平等的，以提高护士的风险防范意识。 3.3.2责任教育：护理工作具有独立性、连续性、具体性、大多数护理操作都是在无人监督下完成的，经常对护士进行职业道德教育，将职业道德教育列为新护士上岗培训的必修课，以培养护士的严谨的工作作风和慎独修养。 3.4规范各项制度、完善管理： 3.4.1改进操作查对流程：建立从接诊、配药、注射、巡视对药层层把关制度，改变传统的从对药到到注射输液完均由一个人操作的流程。 3.4.2加强查对工作：药品输液查对采取2人签名制：接诊、加药、注射执行者；病人查对采取：“一唤二询问三核对病历”制：即唤名字、病人应答后、在注射前、后再询问一遍名字和核对病历，以防止姓名同音者面出现差错。巡视工作定人定责任，使用输液巡视卡，采取层层查对办法，保证每一组液体及时签名和时间。 3.4.3采取弹性排班，实施新老搭配，能力强弱组合；繁忙时间及时调配人手，协助各班人员尽快疏通病人，减少忙中出错。 3.5培养良好的心理素质：任何一名护士都不希望自已发生护理缺陷，但往往由于心理活动缺乏有意训练与调控，于是无意中发生护理缺陷。因此护士要经常进行控制训练如：静坐、深呼吸训练等，学习心理知识，锻炼心理稳定性，运用心理学知识进行自我调节、平衡和完善。 3.6加强业务培训，根据不同年限、职称培训的侧重不同。每月对全院护士进行学习、交流、总结。对新护士进行岗前培训；对初级护理人员以强化“三基”知识为重点，定期组织“三基”理论考试和操作考核；对中级护理人员以强化专科理论和技能为重点，不定期进行抽考；对高年限护理人员则要求严把质量关。科室定期组织护士学习新知识和新药知识，提高专科知识水平。 3.7注重健康教育：将健康教育纳入护理常规，使其贯穿于操作前、中、后，在教育形式上做到因人施教，并注重沟通技巧，对疾病知识和治疗用药知识进行健康教育。 3.8要求医院领导增加护士人数以减少护理差错。3.9急诊护士随时处于危重病人多、抢救多、变化快、自身工作危险性大的环境中，护士心理健康水平明显下降，本次调查急诊科护士心理状况不佳检出率为30%，急诊护士由于职业的特殊性，其所承受的压力已成为一种职业的危险，有研究表明当外部压力过大，超过心理承受能力时，便会产生心理问题，严重影响身心健康。因此，急诊护士的心理健康维护是一个不可忽视的问题，在如何采取合理化的措施上，有以下几个方面值得借鉴。 3.9.1重视自我护理意识，正确对待工作压力，掌握适合自己放松的技巧.首先应热爱自己的本职工作，摆正心态，既然选择了急诊护士这个行业，认识到急诊科护理的重要性和价值性，有吃苦耐劳的精神，最重要的就是要有责任心、细心，充满爱心，改善服务态度，规范服务行为。做一个病人喜欢的好护士，病人满意了，护理得到了肯定。 3.9.2急诊护士自身还应刻苦钻研业务，各种抢救技术应娴熟，成功抢救病人后，自身也有成就感，能得到病人家属的信任和尊重。 3.9.3应积极主动学习相关心理卫生知识，学会控制和调节情绪，正确处理工作、生活和学习各方面的关系。采用积极的态度面对和正视压力，在工作中逐渐培养自身对应急的适应能力和应对能力，包括应对紧急事件的能力及耐受持续刺激的能力，培养积极向上的人格，保持积极向上的愉悦心境是心理健康的基础。 3.9.4认真学习人际沟通的技巧，当感到压力过重时，需积极采取适合自己的放松方法，可与有类似经历的人、与关心自己的家属、朋友倾诉，使自己的苦恼通过谈话得到宣泄;使自己感受到同志之间的信任、支持与帮助，同时还能够灵活运用沟通的技巧处理好护患关系。 3.9.5保持良好的身体状况，其中合理的饮食和营养、常规的运动锻炼及充足的休息最为重要。培养轻松、健康的业余爱好，如唱歌、打球等。工作中得不到的满足由业余活动来补偿，通过参加文体活动起到松弛精神，促进健康的作用。3.9.6取得管理层的重视和参与，以提高急诊护士的身心健康专家认为，提高管理者的支持是影响个人工作满意感和心理健康的最有效的方式。护理管理者应关心、重视急诊护士。管理者要给护士营造一种宽松、愉悦、团结、奋进的工作氛围，培养缜密、热情、精细、顽强、幽默的工作团队，通过具体的心理减压措施，如定期组织运动比赛等，放松心理，缓解压力。 4 小结 在医疗市场竞争激烈、医院纠纷现象呈现上升趋势的今天。作为护理管理者，在做好大环节质量控制的前提下，更要注意那些容易被忽视，容易引起缺陷环节的先控措施的制订和落实质量监控管理，做好预见性防范，以减少护理质量缺陷的发生。 参 考 文 献 1徐波，姚容玲，唐佳玉.96次护理差错分析.护理研究，2004,18.4. 张秀芳，李成香，杨明竹.门诊注射室常见的法律问题及防范措施.医院管理，2005.11.2.21. 刁利华.护士心理健康维护的研究进展.中华护理杂志，2004，39（8）:61261 徐习.社会支持与急诊科护士心理健康状况的相关研究.实用护理杂志，2001，17（10）:5657姜潮.医疗纠伤的现状及对医院的医务人员的影响.中国医院管理，2003,23.29.31. 葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅莂袇肁膁蒁羀芇葿蒀虿肀莅蒀螂芅芁葿羄肈芇蒈肆羁薆蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薄蚀羇膀薄螃膃蒈薃袅羆蒄薂肇膁莀薁螇肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁芈莇蚈螃肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿蚈膂膈螈袁羅薇螇羃芀蒃螆肅肃荿螆螅艿芅罿蒅虿螈罿薇袄肇肈芇蚇羃肇荿袃衿肆薁蚅袅肅蚄薈膃肄莃螄聿肃蒆薆羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀肆膀蒂薃羂腿蚄蝿羈膈莄蚁袄膈蒆袇螀膇蕿蚀肈膆芈袅羄膅莁蚈袀芄蒃袃螆芃薅蚆肅节芅葿肁节蒇螅羇芁薀薇袃芀艿螃蝿艿莂薆肇芈蒄螁羃莇薆薄衿莆芆蝿螅莆莈薂膄莅薀袈肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂罿蒅虿螈罿薇袄肇肈芇蚇羃肇荿袃衿肆薁蚅袅肅蚄薈膃肄莃螄聿肃蒆薆羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀肆膀蒂薃羂腿蚄蝿羈膈莄蚁袄膈蒆袇螀膇蕿蚀肈膆芈袅羄膅莁蚈袀芄蒃袃螆芃薅蚆肅节芅葿肁节蒇螅羇芁薀薇袃芀艿螃蝿艿莂薆肇芈蒄螁羃莇薆薄衿莆芆蝿螅莆莈薂膄莅薀袈肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂罿蒅虿螈罿薇袄肇肈芇蚇羃肇荿袃衿肆薁蚅袅肅蚄薈膃肄莃螄聿肃蒆薆羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀肆膀蒂薃羂腿蚄蝿羈膈莄蚁袄膈蒆袇螀膇蕿蚀肈膆芈袅羄膅莁蚈袀芄蒃袃螆芃薅蚆肅节芅葿肁节蒇螅羇芁薀薇袃芀艿螃蝿艿莂薆肇芈蒄螁羃莇薆薄衿莆芆蝿螅莆莈薂膄莅薀袈肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂罿蒅虿螈罿薇袄肇肈芇蚇羃肇荿袃衿肆薁蚅袅肅蚄薈膃肄莃螄聿肃蒆薆羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀肆膀蒂薃羂腿蚄蝿羈膈莄蚁袄膈蒆袇螀膇蕿蚀肈膆芈袅羄膅莁蚈袀芄蒃袃螆芃薅蚆肅节芅葿肁节蒇螅羇芁薀薇袃芀艿螃蝿艿莂薆肇芈蒄螁羃莇薆薄衿莆芆蝿螅莆莈薂膄莅薀袈肀莄蚃蚀羆莃莂袆袂罿蒅虿螈罿薇袄肇肈芇蚇羃肇荿袃衿肆薁蚅袅肅蚄薈膃肄莃螄聿肃蒆薆羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀肆膀蒂薃羂腿蚄