阑尾炎的起因与治疗方法_第1页
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1 / 3 阑尾炎的起因与治疗方法 阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。 什么是阑尾炎 阑尾,口语化亦称盲肠,是大肠起始段的管状器官。由于其生长位置关系,容易因受到感染、腔隙阻塞等而发炎。一般常说的盲肠炎其实就是指阑尾炎(虽然盲肠与阑尾其实是两个不同的器官,但是在一般口语用法中几乎不做区别。大约在 1886 年的文献上就有关于阑尾炎的纪录,一般以病程的发展快慢可分为急性与慢性两种。 阑尾炎顾名思义就是阑尾发炎。 阑尾通常位于腹部的右下方,像一根小管子,约有 5分左右长,一端连着盲肠,另一端则闭塞。阑尾管腔会有部分或全部堵塞的情形,以致于累积细菌而造成感染,重者出现阑尾化腔、坏疽,乃至穿孔。阑尾炎多数须行手术切除阑尾,部分早期或单纯性阑尾炎也可经抗感染治疗治愈。 阑尾炎的起因 阑尾炎并不是一种传染病或是遗传疾病,发生前通常不会有征兆。典型阑尾炎发作,患者脐周或上腹部会逐渐出现疼痛,或持续性,或阵发性,数小时后可出现固定右下腹部压痛。传统的观念认为阑尾炎是因为在饭后做2 / 3 激烈运动,使得食物的碎粒就会掉到阑尾里, 但是这种说法没有根据。真正造成急性阑尾炎的原因不明,有人认为饮食中的纤维程度或卫生习惯有关。 阑尾炎发生的主因通常是阑尾淋巴结肿大导致阑尾阻塞,而其他最常造成盲肠阻塞的东西包括粪石、寄生虫等等都有可能,如果此时再加上微菌侵染,就可能会引发阑尾炎。一般发病 3 个月以内的阑尾炎为急性阑尾炎,超过 3 个月称为慢性阑尾炎。 治疗方法 治疗阑尾炎的最有效方法是手术割除。如果考虑急性阑尾炎,宜尽早手术割除,否则会甚至令阑尾化脓破裂,引致腹膜炎 ;若已形成周围脓肿、包裹,则不宜手术,通常先行抗炎治疗, 3 个月后择期 行阑尾切除。而慢性患者可在炎症控制 3 个月后择期安排入院做手术,或再次急性发作时急诊手术治疗。 近年来出现用微创手术方法切除阑尾的方法,通常在下腹部开三个小孔便能进行手术,每个伤口约五毫米,多数需30 分钟至 90 分钟,若能及早切除,手术成功率达 90%。经过改良的传统手术,腹部切口通常仅 2 至 5 厘米不等,解剖清晰的病例一般手术时间约 15 分钟至 30 分钟。两种手术方式无绝对优劣,相较而言微创

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