人体解剖学循环系统 ppt课件.ppt

1 第九章 循环环系统统 第一节节 血管的类类型和结结构 第二节节 心 第三节节 血管 第四节节 淋巴系统统 2 第三节节 血管 一、肺循环环的动动脉： 二、肺循环环的静脉 三、体循环环的动动脉 四、体循环环的静脉 3 四、体循环环的静脉 静脉与动动脉相比： 1、体循环环的静脉分浅、深两类类。 2、静脉的吻合比动动脉丰富。 3、有静脉瓣。 4、静脉还还形成特殊结结构:硬脑脑膜窦窦、板障静脉等 。 5、分为为心静脉系、上腔静脉系、下腔静脉系 4 体循环环的静脉组组成及静脉瓣 5 （一）上腔静脉系 （ The superior vena cava and its tributaries） 组组成：上腔静脉及其属支。 主干：上腔静脉。注入：右心房。 收集：头头部、颈颈部、上肢、胸壁 和部分胸腔脏脏器的静脉血。 6 1、头颈头颈 部的静脉 （1）颈颈内静脉（internal jugular v ）： 为颈为颈 部最大的静脉主干。 收集：头颈头颈 部的静脉血。 属支：颅颅内支：收集脑脑膜、脑脑、视视器 、 内耳血液。 7 颅颅外支： 面静脉：收集面前部软软 组织组织 的血液。 特点：A、口角平面以 上缺少静脉瓣。 B、经经眼静脉和 翼静脉丛丛与 颅颅内海绵窦绵窦 相交通。 危险险三角区：鼻根至两 侧侧口角间间。 临临床意义义：此次感染易引 起颅颅内感染。 8 下颌颌后静脉：收集颞颞浅静脉和上颌颌静脉的血液 。 9 2）颈颈外静脉：为颈为颈 部最大的浅静脉。 注入：锁锁骨下静脉。 临临床意义义：是常用的静脉穿刺部位。 10 3）锁锁骨下静脉（subclavian v.） 收集：上肢和头颈头颈 部的静脉血。 与颈颈内静脉合成头头臂静脉。 11 2、上肢的静脉 （1）上肢的深静脉： 与同名动动脉伴行。 （2）上肢的浅静脉： 12 （2）上肢的浅静脉： 头头静脉 腋静脉锁锁骨下静脉 手背静脉网 肘正中静脉 贵贵要静脉 肱静脉 上腔静脉 头头臂静脉 临临床意义义：为临为临 床上静脉穿刺的常用部位。 13 上肢的浅静脉 14 肘部浅静脉 15 3、胸部的静脉： （1）头头臂静脉：由同侧侧的颈颈内静脉与锁锁骨下静脉 汇汇合而成。 收集：主要收集颈颈内静脉和锁锁骨下静脉的静脉 血液，以及椎静脉、胸廓内静脉、甲状 腺下静脉等属支。 静脉角（venous angle ）：由同侧侧的颈颈内静脉与 锁锁 骨下静脉汇汇合处处的夹夹角为为静脉角。 16 （2）上腔静脉： （The superior vena cava ） ： 为为上腔静脉系的主干。 合成：左右头头臂静脉汇汇成。 注入：右心房。 17 （3）奇静脉： 起始：起于右腰升静脉。 注入：上腔静脉。 收集：右肋间间后静脉、食管静脉、支气管 静脉、半奇静脉的血液。 （4）半奇静脉：起于左腰升静脉。 注入：奇静脉。 收集：左肋间间后静脉、副半奇静脉和食管 的血液。 18 胸部静脉 奇静脉 半奇静脉 19 组组成：下腔静脉及其属支 。 主干：下腔静脉 收集：下半身的静脉血。 （二）下腔静脉系 （the inferior vena cava and its tributaries ） 20 1、下肢的静脉 （1）下肢浅静脉： 小隐隐静脉 腘腘静脉 足背静脉弓 大隐隐静脉 股静 脉 髂髂外静脉 髂总髂总 静脉 下腔静 脉 （2）下肢深静脉：与同名动动脉伴行 。 21 下肢浅静脉 22 大隐隐静脉及属支 23 2、盆部的静脉 （1）髂髂外静脉： 为为股静脉的延续续。 24 （2）髂髂内静脉：收集盆腔脏脏器和盆壁的静脉血。 属支：膀胱静脉丛丛、子宫宫静脉丛丛、直肠肠静脉丛丛、 阴道静脉丛丛等。 25 （3）髂总髂总 静脉：在骶髂髂关节节的前方，由髂髂内静 脉和髂髂外静脉汇汇合而成。 26 3、腹部的静脉 （1）下腔静脉 （the inferior vena cava ）： 合成：左右髂总髂总 静脉。 注入:右心房。 壁支：四对对腰静脉。 脏脏支： 1）肾肾静脉： 直接注入下腔静脉。 2）睾丸静脉： 左侧侧注入左肾肾静脉 右侧侧注入下腔静脉 27 3）肝静脉（hepatic v.）有23支。 注入下腔静脉。 28 （2）肝门门静脉系：由肝门门静脉及属支组组成 组组成：脾静脉、肠肠系膜上静脉。 收集：除肝以外的腹腔不成对脏对脏 器的静脉血。 29 2）肝门门静脉的主要属支 脾静脉 肠肠系膜上静脉 属支 肠肠系膜下静脉 胃左静脉 胃右静脉 胆囊静脉 附脐脐静脉 30 3）肝门门静脉系与上、下腔静脉的吻合： （1）经经食道静脉丛丛与 上腔静脉系的吻合 （2）经经直肠肠静脉丛丛与 下腔静脉系的吻合 （3）经脐经脐 周静脉网与 上、下腔静脉吻和 31 五、常用于穿刺的静脉 1、头头皮静脉 2、颈颈外静脉 3、上肢的浅静脉 4、下肢的浅静脉 32 第四节节 淋巴系统统 The Lymphatic System 一、淋巴管道 二、全身各部的淋巴结结 33 组组成：淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织组织 第四节节 淋巴系统统 The Lymphatic System 34 循环环系统统 35 毛细淋巴管 淋 巴 干 左颈干 左锁骨下干 左支气管纵隔干 左腰干 肠干 淋巴 导管 胸导管右淋巴导管 右颈干 右锁骨下干 右支气管纵隔干 右腰干 淋巴管 一、淋巴管道 36 （一）毛细细淋巴管（lymphatic capillaries ） 特点：通透性比毛细细血管大，一些大分子物 质质易进进入毛细细血管。 37 （二）淋巴管（lymph vessels ） 浅静脉管 深静脉管 38 （三）淋巴干（lymphatic trunks ） 共 左右颈颈干：收集头颈头颈 部的淋巴 。 左右锁锁骨下干：收集上肢的淋巴 。 九 左右支气管纵纵隔干：收集胸部的 淋巴。 左右腰干：收集下肢和盆部的淋 巴。 条 肠肠干：收集腹腔不成对脏对脏 器的 淋巴。 39 淋巴干及淋巴导导管 40 （四）淋巴导导管（lymphatic ducts ）： 1、胸导导管（thoracic duct ）： 为为全身最大 的淋巴管。 起始：第一腰椎前 方的乳糜池。 合成：左右腰干 肠肠干。 行程：穿主动动脉裂 孔，沿脊柱 上行至胸腔。 注入：左静脉角。 41 收集：左右腰干 肠肠干 左颈颈干 左锁锁骨下干 左支气管纵纵隔干。 即：左侧侧上半身和下 半身的淋巴。 （占全身3/4） 42 2、右淋巴导导管（right lymphatic duct） ： 合成：右颈颈干 右锁锁骨下干 右支气管 纵纵隔干 注入：右静脉角。 收集：颈颈干 右锁锁骨下干 右支气管纵纵 隔干，即右侧侧 上半身的淋巴。 （占全身1/4） 43 淋巴导导管 胸导导管：收集全身3/4 的淋巴，注入左静脉 角。 右淋巴导导管：收集全身 1/4的淋巴，注入右静 脉角。 44 二、全身各部的淋巴结结： （一）位置与形态态 位置：有深、浅之分。 形态态：椭圆椭圆 形，有数条输输 入淋巴管和1-2条 输输出淋巴管。 45 （二）全身主要的淋巴结结群： 1、头颈头颈 部： 位置：位于头颈头颈 部的交界处处 。 （1）下颌颌下淋巴结结： 位于下颌颌下腺 附近，收集口 腔和面部的淋巴。 46 （2）颈颈外侧侧浅淋巴结结：沿颈颈外静脉排列。 收集：颈颈浅部、耳后、枕部的淋巴。 47 （3）颈颈外侧侧深淋巴结结：沿颈颈内静脉排列。 收集：头颈头颈 部胸壁上部的淋巴。 锁锁骨上淋巴结结：胃癌、食道癌时时 可转转移至该该淋巴结结，引起肿肿大。 48 下颌颌下 淋巴结结 颈颈外 侧侧深 淋巴 结结 颈颈外侧侧 浅淋巴 结结 耳后、枕部、 颈颈浅部淋巴 颈 干 头颈头颈 部淋巴 结结 颜颜面部淋巴 49 2、上肢：主要是腋淋巴结结 （1）外侧侧淋巴结结 （2）胸肌淋巴结结 （3）肩胛下淋巴结结 （4）中央淋巴结结 （5）尖淋巴结结 收集：上肢、胸壁外侧侧、肩部、乳房的 淋巴。 临临床意义义：乳房癌时时常转转移到腋淋巴结结 。 50 上肢的淋巴结结 上肢、胸壁、乳房腋淋巴结结锁锁骨下干 51 3、胸部： （1）胸骨旁淋巴结结 （2）支气管肺淋巴结结 位于肺门门的称为为肺门门淋巴结结。 临临床意义义：肺癌时时可转转移到肺门门淋 巴结结。 52 53 胸部淋巴结结 肺内及肺表面的淋巴 肺门门淋巴结结 气管支气管淋巴结结 气管旁淋巴结结 支气管纵纵隔干 54 4、腹部： （1）腹壁的淋巴结结： 腹前壁脐脐平面以上腋淋巴结结 腹前壁脐脐平面以下腹股沟浅淋 巴结结 腹后壁深淋巴结结腰淋巴结结左 、右 腰干乳糜池 55 4、下肢、盆部、腹部的淋巴 结 腹股沟、腹前 壁下部、外生 殖器、下肢浅 淋巴管 腹股沟 浅淋巴 结结 腹股沟 深淋巴 结结 下肢深 淋巴管 髂髂外淋巴结结 56 （2）腹腔脏脏器的淋巴结结： 腹腔成对脏对脏 器腰淋巴结结 腹腔不成对脏对脏 器腹腔淋巴结结 肠肠系膜上淋巴结结 肠肠系膜下淋巴结结 57 腹腔淋巴结结 58 59 腹、盆腔淋巴结结 60 5、盆部 （1）髂髂内淋巴结结髂总髂总 淋巴结结 （2）髂髂外淋巴结结髂总髂总 淋巴结结 （3）髂总髂总 淋巴结结腰淋巴结结 6、下肢 （1）腹股沟浅淋巴结