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慢性支气管炎临床执业医师内科学辅导概念慢性支气管炎(chronic bronchitis简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)、肺源性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病,尤以老年人多见。病理早期发现为上皮细胞的纤毛发生粘连、倒付伏、脱失、上皮细胞空泡变性、坏死、增生和鳞状上皮化生;杯状细胞增多和粘液腺肥大和增生,分泌旺盛,大量粘液潴留;粘膜和粘膜下层充血,浆细胞、淋巴细胞浸润及轻度纤维增生。急性发作时可见大量中性粒细胞浸润及粘膜上皮细胞坏死、脱落。病性较重而病程较久者,炎症由于支气管壁向其周围组织扩散,粘膜下层平滑肌束断裂和萎缩。病变发展至晚期,粘膜有萎缩性病变,支气管周围组织增生,支气管壁中的软骨片可发生不同程度萎缩变性,造成管腔僵硬或塌陷。问题男性,62岁,咳嗽、咳痰6年余,近一年来出现喘息时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音,涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大A.慢性支气管炎,单纯型B.支气管哮喘C.慢性支气管炎,喘息型D.支气管扩张E.支气管肺癌本题选C解析慢性支气管炎,可分为单纯型和喘息型两种。单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型(实际上为慢性支气管炎合并哮喘)除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鸣音,喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显。根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续两年或以上,并排除其他心、肺疾患时咳作出慢性支气管炎的诊断。欢迎您下载我们的文档,后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求主要经营:网络软件设计、图文设计制作、

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