宠物犬瘙痒症的鉴别诊断与治疗.doc

莄薈肀莁蒆螄羆莀虿薆羂荿莈 3.30自由来稿 宠物保健宠物犬瘙痒症的鉴别诊断与治疗公安部警犬技术学校 唐芳索（辽宁沈阳，110034）瘙痒是兽医临床上，特别是犬猫等小动物诊疗实践中畜主最常反映的症状之一。犬的瘙痒症一般在临床上表现为刮擦撕咬。尤其喜欢频繁地在爪和尾部舔咬，瘙痒会阴部，摩擦脸部，在地毯和家具上磨蹭或频繁地在地上打滚。兽医人员既可通过观察患犬的擦痒行为，也可通过观察体表上显著的红斑、表皮的脱落、皮肤上的癣斑、体表擦伤的伤口或脱毛等临床表现认定瘙痒症状的存在。一、体外寄生虫感染（一）疥螨1、病原病原为犬疥螨。虫卵呈椭圆形，虫体呈圆形，微黄白色，有短腿。疥螨病可引起犬严重的皮肤瘙痒。2、诊断要点犬一般症状为掉毛、皮肤变厚，出现红斑，小块痂皮和鳞屑以及剧痒引起犬自己抓伤，而继发细菌感染。疥螨常寄生在外耳，严重时波及到肘和跗关节部。在临床上，常见腹下部病灶分布较多。确诊主要根据临床症状和皮肤刮取物检查结果，耳部皮肤刮取物检出率较高。3、治疗伊维菌素皮下注射，0.2毫克/千克体重，1周后再用药一次；或患部剪毛，清洗去掉痂皮，10的硫磺软膏或1的疥癣宁膏涂于患部，每日1次，连用710天。（二）耳痒螨1、病原病原为犬耳痒螨，外形为椭圆形，它寄生于犬的外耳道内，靠刺破皮肤吸吮淋巴液和渗出液为生。雄虫体长0.350.38毫米，雌虫体长0.460.53毫米。2、诊断要点犬的耳螨有高度传染性，有瘙痒感，常自己抓伤，常见摇头，有时甚至出现耳血肿、发炎或过敏反应，在外耳道有厚的棕黑色痂皮样渗出物。犬耳痒螨的早期感染常是双侧性的，进一步发展则整个耳廓广泛性感染，鳞屑明显，角化过度并自己抓伤。更严重的感染则双耳廓有厚的过度角化性鳞屑，并漫延到头前部。犬的耳螨常见侵害外耳道，但是耳螨还可引起耳和尾尖部瘙痒性皮炎。确诊可根据病史、体表检查、耳内有螨存在确诊。3、治疗麻醉状态下清洁犬的耳道。应用抗生素滴耳剂清洗外耳。皮下注射伊维菌素，0.2毫克/千克体重，间隔12周再用药一次。（三）跳蚤1、病原侵害犬的跳蚤主要是犬栉首蚤。蚤的颜色为深褐色，雌蚤长，有时可超过2.5毫米，雄蚤不到1毫米。跳蚤是小、棕色、侧面狭窄的昆虫，在体表活动时可被发现。其卵为白色、小、球形。2、诊断要点虽然在犬的背部可以发现跳蚤，但是最容易发现跳蚤的部位是在犬的腹下部和腹股沟。跳蚤刺激皮肤，使感染犬因瘙痒而自己抓咬或摩擦患部，长期跳蚤感染可造成贫血。跳蚤感染还可能出现跳蚤过敏性皮炎，此时，犬感到非常瘙痒，脱毛，患部皮肤上有粟粒大小的结痂。在长毛犬身上不太容易找到跳蚤，但是跳蚤存在的确凿证据是发现它们的粪便，在犬体表被毛深处发现硬、黑、发亮的东西，把这些粪团放在一片潮湿的白色吸墨纸上，跳蚤吸食血液的习惯使血红蛋白被滤出。判断跳蚤存在的诊断方法如下：根据临床症状，观察到跳蚤或跳蚤粪便的存在，发现犬复孔绦虫结片的存在，也可根据跳蚤抗原的皮内试验结果。3、治疗可选用0.2%0.5%敌百虫液、溴氢菊脂涂抹或喷洒犬体。也可用灭虱、蚤项圈戴在颈部。用药浴的方法更为有效，而且有很好的持续效应，可持续7天以上。（四）虱子1、病原引起犬虱病的主要有犬毛虱和犬长颚虱两种。犬毛虱还是犬复孔绦虫的传播者，它外形短宽，约2毫米长，黄色带黑斑。犬长颚虱身体呈圆锥形，长1.5-2毫米，终生不离开犬的身体。2、诊断要点因为犬毛虱以毛和表皮鳞屑为食，所以它造成犬瘙痒和不安，犬啃咬瘙痒处而自我损伤，引起脱毛，继发湿疹、丘疹、水泡、脓泡等，严重时食欲差，影响犬的睡眠，遣造成犬的营养不良。犬长颚虱为吸血性寄生虫，吸血时分泌有毒的液体，刺激犬的神经末梢，产生痒感。大量感染时引起化脓性皮炎，可见犬脱毛或掉毛，患犬精神沉郁，体弱，因慢性失血而贫血，犬对其它疾病的抵坑抗力差。3、治疗治疗时应隔离病犬，皮下注射埃弗霉素0.2毫克/千克体重，患部皮肤徐擦0.1%林丹或0.5%西维因。许多杀虫剂对虱子均有效。预防虱子感染可用相应的浴液定期洗澡，（五）蜱病1、病原蜱俗称狗豆子或壁虱，它为褐色，长卵圆形，背腹扁平，小到芝麻粒，大到大米粒。雌蜱吸饱血后，虫体可膨胀达蓖麻籽大小。蜱的卵较小，呈卵圆形，一般为黄褐色。2、诊断要点蜱通常附着在犬的头、耳、脚趾、腋窝等部位吸血，其附着部的皮肤受到刺激并出现炎症反应。在犬的内、外耳，耳沟、眼四周、腋窝及四肢的脚趾分叉处等部位发现蜱可确诊。3、治疗在蜱数量少时，可用手抓蜱。如果大量蜱寄生时，成犬可用二甲咪进行喷雾淋浴，用量为10毫升二甲咪加水3.5升；幼犬的剂量为10毫升二甲咪加水4升的溶液洗澡，每天1次，连续3天可灭蜱；或用伊维菌素1%注射液，皮下注射。另外也可在饲料中投喂灭虫威，用量0.1毫升千克体重，拌于食物中投喂，1周后重喂1次。2周左右寄生在犬身体上的蜱基本可以灭杀。大量蜱寄生时也可进行药浴，或清洗被毛后撒药粉进行治疗。目前一些宠物店也有进口的灭蜱药物销售。二、细菌感染（一）病菌主要有中间葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、化脓性棒状杆菌和奇异变形杆菌等细菌。（二）诊断要点做皮肤的直接涂片、细菌培养和活组织检查。（三）治疗根据药敏实验结果指导临床用药。增强机体抵抗力，全身和局部应用抗生素。红霉素、林可霉素、克拉维酸阿莫西林、TMP、头孢菌素、百多邦、甲硝哇、利福平和恩诺沙星等药物可以使用，但要注意用药的方法、剂量、疗程与药物使用的顺序。三、真菌感染（癣病）1、病原主要是由犬小孢子菌感染的，其次是石膏样小孢子菌和须发癣菌感染。2、诊断要点患癣病的犬患部断毛、掉毛或出现圆形脱毛区，皮屑较多。也有不脱毛、无皮屑而患部有丘疹、脓疱或脱毛区皮肤隆起、发红、结节化，这是真菌急性感染或存在的继发性细菌感染，称为脓癣。须发癣感染时，患部多在鼻部，位置对称。患病犬的面部、耳朵、四肢、趾爪和躯干等部位易被感染，病变处被毛脱落，呈圆形或椭圆椭形，有时呈不规则状。慢性感染的犬病患处皮肤表面伴有鳞屑或呈红斑状隆起，有的呈痂，痂下因细菌继发感染而化脓。痂下的皮肤呈蜂巢状，有许多小的渗出孔。真菌感染常用WoodS灯、镜检和真菌培养。WoodS灯检查是用该灯在暗室里照射病患部位的毛、皮屑或皮肤缺损区，多数真菌感染的部位出现荧光。真菌检查的简单方法是刮取患部鳞屑、断毛或痂皮置于载玻片上，加数滴10%氢氧化钾于载玻片样本上，微加热后盖上盖片。显微镜下见到真菌孢子即可确认真菌感染阳性。（三）治疗先用生理盐水或双氧水洗去皮屑和痂皮，清整脱落和断裂的被毛，然后涂以下列某种软膏：克霉唑软膏、复方水杨酸软膏、咪康唑软膏，也可应用其他有效的成药，如癣净等，每天23次，直至彻底痊愈为止。交替使用两种软膏往往更好。灰黄霉素2550毫克/千克体重，分23次内服，连服35周，对本病有很好的疗效。四、过敏性皮炎1、病因一般认为是一种迟发型变态反应。内源性病因，与犬的遗传性过敏素质有关。外源性病因，与季节性和非季节性的环境因素有关，如吸入花粉、尘埃、羊毛等，食入火腿、牛乳等食品。此外注射药物、蚊虫叮咬、内外寄生虫和病原体感染，以及理化因素等也与本病有关。2、诊断要点根据发病特点和临床表现检查血象，如嗜酸性白细胞增加，可作初步诊断，但致敏源一般不易查出。3、治疗（1）除去可能的致敏因素，注意消除食物和环境中可能的致敏源。杀灭蚊虫，清扫犬舍，除尘防异物污染。（2）局部病灶可用皮质类固醇激素涂搽，或用水杨酸酒精等止痒消炎药涂布，防止患犬的啃咬。（3）抗组织胺药苯海拉明24毫克/公斤体重，口服，每天34次。（4）投与钙制剂，10%葡萄糖酸钙1030毫升，稀释后缓慢静脉注射，隔天一次。作者简介：唐芳索，男，讲师；工作单位：公安部警犬技术学校地址：沈阳市于洪区白山路4号（110034）联系电话邮箱：tangfangsuotom.