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文档简介

1. 血管瘤的分类 先天性皮肤血管病变(包括血管瘤和血管畸形)的分类和命名方法很多。传统分类法将血管瘤和血管畸形统称为“血管瘤”，并根据临床表现分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤。然而，同属毛细血管瘤，草莓状血管瘤常可自然消退，而葡萄酒色斑则从不消退；海绵状血管瘤中大部分有自然消退表现，少数则不能消退；蔓状血管瘤的组织形态和临床演变更与其它血管瘤不同。总之，如此分类在形态、行为和预后方面并不一致。 1982年国外学者提出新的分类法，应用组织病理、自动射线照相、免疫荧光测定、超微结构观察等技术，依据血管内皮特征将先天性皮肤血管病变分为两大类，即血管瘤和血管畸形。（1）按血管内皮细胞病特征分类： 血管瘤：为胚胎性良性肿瘤性畸形，具有血管内皮细胞增殖和增生后自然消退的生物特性，常在新生儿期出现，23个月后即进入增生期，瘤体迅速增大，8个月至1岁左右停止生长并逐渐退化，消退率可达98，半数在5岁内完全消退。临床上的草莓状血管瘤，多数海绵状和混合型血管均属此类，约占先天性皮肤血管病变的80。 血管畸形：以异常血管扩张及沟通，正常血管内皮细胞组织表现为特征。主要由静脉起源，偶有毛细血管、动脉、淋巴管组合而成，可伴有动静脉瘘。临床上的葡萄酒色斑、蔓状血管瘤、极少部分的海绵状血管瘤以及所谓的淋巴血管瘤、血管淋巴管瘤等均属此类。约占先天性皮肤血管病变的20，多于出生时发现，其中橙色斑常可自然消退，而葡萄酒斑、蔓状血管瘤、血管球瘤均不会消退。（2）血管瘤的临床分类：即按临床表现进行分类。 草莓状血管瘤：有被称为毛细血管瘤。出生时或新生儿期出现淡红色边界清、不高出皮肤的先驱斑，迅速增生，变成鲜红色、高出皮肤的草莓状肿块，柔软、压之褪色。粘膜和内脏的毛细血管瘤常以出血为主要症状。 海绵状血管瘤：肿瘤体位于皮下，质软而呈囊性感，皮肤隐现蓝色。 橙色斑：又称新生儿斑。橙红或淡红色，不突出皮肤，轻压退色，常在数月内自然消退。 葡萄酒斑：深红不规则片色斑，不高出皮肤，指压不退色。病变范围随患儿生长按比例增大，不会消退。 蔓状血管瘤：又称为动静脉瘘。肿瘤位于皮下，呈迂曲多索状，有博动、震颤和皮肤温度增高，受累肢体可有增粗、增长。 血管球瘤：多位于掌、足底的皮内或皮下，可见紫红色皮下肿块，扪到小结节，常有触痛。欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求主要经营：
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