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文档简介

工工 程程 报报 验验 单单 ( (编编号号: ) ) a-jl-06a-jl-06 合同号: zxtdlj-sg 监理单位英泰克工程顾问(上海)有限公司 施工单位:中铁四局 致(项目监理工程师) 先生: 按合同和规范要求,已完成 (工程或项目名称) 并经自检合格,报请查验。 工程地点及桩号 具体部位 检验内容混凝土浇筑 附件:自检资料 c-v-41 c-8.7.1-1 b-5-14 b-5-34 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理意见: 项目监理工程师助理: 日期 项目监理工程师的意见: 项目监理工程师: 日期 附注:合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书 由承包商呈报二份,经查验后监理工程师办公室留档一份,另一份退还承包商。 工工 程程 报报 验验 单单 ( (编编号号: ) ) a-jl-06a-jl-06 合同号:tj-1 监理单位:河南省高等级公路建设监理部有限公司 施工单位:中铁十五局集团第五工程有限公司 致(项目监理工程师) 高聚玉 先生: 按合同和规范要求,已完成 k5+743.339磨河中桥3#右幅支座垫石 (工程或项目名称) 并经自检合格,报请查验。 工程地点及桩号 k5+743.339磨河中桥 具体部位 3#右幅支座垫石 检验内容混凝土强度、轴线偏位、断面尺寸、顶面高程 附件:自检资料c8.12.5-1 b-1 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理意见: 项目监理工程师助理: 日期 项目监理工程师的意见: 项目监理工程师: 日期 附注:合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书 由承包商呈报二份,经查验后驻地监理工程师办公室留档一份,另一份退还承包商。 工工 程程 报报 验验 单单 ( (编编号号: ) ) a-jl-06a-jl-06 合同号:tj-1 监理单位:河南省高等级公路建设监理部有限公司 施工单位:中铁十五局集团第五工程有限公司 致(项目监理工程师) 高聚玉 先生: 按合同和规范要求,已完成 k5+743.339磨河中桥0#左幅支座垫石 (工程或项目名称) 并经自检合格,报请查验。 工程地点及桩号 k5+743.339磨河中桥 具体部位 0#左幅支座垫石 检验内容表面平整度、轴线偏差、模内长度尺寸、直径、垂直度或坡度 附件:自检资料 c-vi-7 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理意见: 项目监理工程师助理: 日期 项目监理工程师的意见: 项目监理工程师: 日期 附注:合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书 由承包商呈报二份,经查验后驻地监理工程师办公室留档一份,另一份退还承包商。 工工 程程 报报 验验 单单 ( (编编号号: ) ) a-jl-06a-jl-06 合同号:8监理单位:河南省豫通公路工程监理事务所 施工单位:中铁二十局集团二公司 致(项目监理工程师) 崔自伟 先生: 按合同和规范要求,已完成 k69+320王桥大桥 完工后桩位复测 (工程或项目名称) 并经自检合格,报请查验。 工程地点及桩号k69+320王桥大桥 具体部位完工后桩位复测 检验内容桩位坐标、桩顶高程 附件:自检资料d-80.7 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理意见: 项目监理工程师助理: 日期 项目监理工程师的意见: 项目监理工程师: 日期 附注:合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书 由承包商呈报二份,经查验后驻地监理工程师办公室留档一份,另一份退还承包商。 工工 程程 报报 验验 单单 ( (编编号号: ) ) a-jl-06a-jl-06 合同号:8监理单位:河南省豫通公路工程监理事务所 施工单位:中铁二十局集团二公司 致(项目监理工程师) 崔自伟 先生: 按合同和规范要求,已完成 k69+750郭岗大桥 完工后桩位复测 (工程或项目名称) 并经自检合格,报请查验。 工程地点及桩号k69+750郭岗大桥 具体部位完工后桩位复测 检验内容桩位坐标、桩顶高程 附件:自检资料d-80.7 要求到现场检验时间 承包人递交日期、时间和签字 现场监理工程师收件日期、时间和签字 现场监理意见: 项目监理工程

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