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自拟中药方治疗小儿过敏性咳嗽52例疗效观察首席医学网 2010年08月30日 11:34:19 Monday 医师杂志征稿 普通外科文献 呼吸疾病会议 网站运营 核心期刊征稿 帕金森病 国际神经再生论坛 内蒙中医药 心律失常会 危重病诊治 心血管医师 内科诊疗班 方剂组成原理 亚健康学会 风湿关节炎 作者：李运文作者单位：512123广东韶关市韶钢医院中医科 加入收藏夹 中华临床医师杂志中华医学会主办，中华医学电子音像出.航空航天医药在线征稿先天性唇裂儿护理编辑达人办公省事e族新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价超声诊断睾丸微小结石 护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿综合医学期刊-成都医学院学报医学会议写作技巧 | 护理论文中论题的来源 医学会快讯 | 中华普通外科征稿 【摘要】 目的：针对小儿过敏性咳嗽长期应用西药治疗难以奏效，探索一种简便的中医药治疗。方法：52例过敏性咳嗽患儿分别使用西医药及西医药基础上加用自拟百部麦冬汤治疗对比。结果：23例采用中药治疗患儿，均取得满意疗效，且差异有显著性。结论：中药配合治疗小儿过敏性咳嗽有相对的优势。 【关键词】 小儿过敏性咳嗽/中药疗法 百部麦冬汤/治疗应用 止咳剂/治疗应用 小儿过敏性咳嗽系一种特殊类型的咳嗽，又称变异性哮喘，主要表现为患儿长期持续或反复发作性咳嗽，且长期应用抗生素难以奏效。2005年5月2009年7月应用自拟百部麦冬汤治疗小儿过敏性咳嗽23例，获满意疗效，介绍如下。 临床资料 过敏性咳嗽患儿52例，均为门诊病例，随机分为两组，治疗组23例，男15例，女8例，年龄315岁，平均8.3岁，病程18个月，有个人过敏史(湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎)10例，一二级亲属中有明显哮喘史者2例；对照组29例，男19例，女10例，年龄2.515岁，平均7.9岁，病程19个月，平均3.5个月，有个人过敏史12例，家族过敏史3例。 全部病例均符合以下诊断标准：咳嗽持续或反复发作1个月，痰少，运动后加重，临床无感染征象或长期抗生素治疗无效；支气管扩张剂可使咳嗽反复发作缓解(基本诊断条件)；有个人过敏史或家族史可作辅助诊断。 治疗方法：治疗组中药治疗为百部麦冬汤。药用：百部10g，麦冬10g，竹茹6g，射干6g，地龙5g，旋覆花6g，白前6g。每日1剂，水煎成100200ml，分24次口服；西药治疗为酮替芬与氨茶碱。36岁酮替芬0.5mg，每日2次，氨茶碱50 mg，每日1次；6岁，酮替芬1mg，每日2次，氨茶碱100mg，每日2次。对照组不服中药，只服西药同治疗组，治疗10天为1疗程，用两个疗程停药，3个月后统计疗效。 近期疗效标准：临床治愈：咳嗽于1个疗程内控制，3个月无复发。显效：咳嗽在2个月内控制，3个月后无复发。有效：咳嗽在2个疗程内基本控制，停药后偶有不咳嗽。无效：经治疗2个疗程后症状无改善或转为哮喘者。 远期疗效标准：临床治愈：治疗后本病症状消失2年内无复发。有效：治疗观察2年内仍有复发，但症状的复发次数与治疗前比有明显减轻。无效：治疗后观察2年，症状及复发次数无明显减轻甚至发展为哮喘。 结 果 两组近期及远期疗效，见表1、2。表1 两组近期疗效比较例(略)注：与对照组比较*P0.01表2 两组远期疗效比较例(略)注：与对照组比较*P0.01治疗组平均治疗天数12.6天，对照组17.2天，两组近期治愈率远期的总有效率及平均治疗天数差异有显著性(P0.01)，近期总有效率无明显差异。 讨 论 小儿咳嗽，不出外感、内伤、内外合邪三方面；中医学认为小儿过敏性咳嗽主要病机为风火郁结于肺之门户-咽喉，以致肺气不利而咳。万全育婴家秘“娇肺遭伤不易愈”临证不可不慎；幼幼集成亦云“因痰而嗽者痰为主，主治在脾；因咳而动痰者，咳为重，主治在肺”。百部麦冬汤以百部为主，润肺止咳，麦冬润肺养阴生津，白前降气止咳，旋覆花、竹茹降逆镇咳止呕；射干、桔梗清热利咽，地龙解痉止咳；如药力不佳，可加炒莱菔子、苏子增降逆之力，助百部、白前达泻肺利咽，降逆镇咳之功效。抗过敏止喘药(酮替芬、氨茶碱)舒张支气管，抗过敏且促进呼吸道纤毛运动，增强呼吸道防御功能。从临床观察看，中医药结合西药治疗小儿过敏性咳嗽具有疗效高、疗程短的特点，对迅速改善咳嗽症状，巩固疗效方面，起协同作用。【参考文献】 1 王伯岳,江育仁.中医儿科学.北京:人民卫生出版社,1984:395-396.2 程燕.中西医结合杂志,1999,19(10):601.3 赵卫,陈春红.中国灸穴位敷贴治疗小儿咳嗽的效果观察.中国当代医药,2009,16(17):178-182.4 琚玮.郑建民教授治咳之要.中国医药导报,2006,3(27):119欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合