一、床单位管理.doc

（一）床单位管理一、技术规范目的规范要点标准1.根据治疗要求为患者准备各种床单位。2.保持床单位清洁，增进患者舒适。1.遵循标准预防、节力、安全的原则。2.按需要准备用物和环境。3.按操作规程准备各种床单位。4.为卧床患者整理床单位前，评估患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等。操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现异常及时处理。与患者沟通，了解其感受与需求，保证患者安全。操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床档或采取其他安全措施，帮助患者采取舒适卧位。5.环境：确定病室内无患者进行治疗或进餐；酌情关闭门窗，按季节调节室内温度，必要时屏风遮挡患者。6.操作过程中严格爱伤观念，使用尊称。1.患者（或家属）知晓护士告知的事项，对服务满意。2.床单位整洁，符合规范要求。3.操作过程规范、准确，患者安全。 二、操作流程床单位管理护理操作流程 操作准备 准备备用床和暂空床准备麻醉床卧床患者更换床单x床xx（使用尊称），您现在感觉怎么样？请您好好休息，如果有什么不适请及时告诉我，呼叫器放在枕边，有事请按铃，我也会经常过来看您的，谢谢您的配合！1.核对患者，与患者沟通，取得配合。2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。3.移开床旁桌、椅。放平床头和膝下支架。4.松开床尾盖被，拉起对侧床档，一手托起患者头部，一手将患者枕头移向对侧，并协助患者翻身侧卧，背向护士，嘱患者用手抓紧床档。5.松近侧床单 从床头至床尾将各层床单从床垫下拉出。6.湿式清扫近侧床单位：取床刷及套，按由床头至床尾、由床中线至床外侧的原则逐层清扫。7.拉紧床褥，逐层整理铺平近侧各层床单8.协助患者平卧，将患者枕头移向近侧，并协助患者翻身侧卧，面向护士，躺卧于已铺好床单的一侧，拉起近侧床档，嘱患者用手抓紧床档。9.护士转至床对侧，放下床档，从床头至床尾将各层床单从床垫下依次拉出。10.同法清扫、整理对侧床单位。11.整理枕头使之平整，各角充实。12.协助患者取舒适卧位，妥善固定各管道，观察伤口及引流情况，根据病情，摇起床头和膝下支架。酌情拉起或放下床档。13.整理盖被，询问患者需求。14.移回床旁桌、床旁椅。根据天气情况开窗通风。整 理正确处理用物，洗手。整理床单位8.协助患者平卧，更换清洁被套与枕套。9.协助患者取舒适卧位，妥善固定各管道，观察伤口及引流情况，根据病情，摇起床头和膝下支架。酌情拉起或放下床档。询问患者需求。10.移回床旁桌、椅。根据天气情况开窗通风。1.核对患者，与患者沟通，取得配合。2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。3.移开床旁桌、椅。放平床头和膝下支架。4.松开床尾盖被，拉起对侧床档，一手托起患者头部，一手将患者枕头移向对侧，并协助患者翻身侧卧，背向护士，嘱患者用手抓紧床档。5.松近侧床单，使其上卷于中线处塞于患者身下，清扫整理近侧床褥；依次铺近侧各层床单。6.协助患者平卧，将患者枕头移向近侧，并协助患者翻身侧卧，面向护士，躺卧于已铺好床单的一侧，拉起近侧床档，嘱患者用手抓紧床档。7.护士转至床对侧，放下床档，松开对侧各层床单，将其内卷后取出，同法清扫和铺单。1.移开床旁桌离床约20cm，移床旁椅至床尾离床约15cm。将铺床用物放于床旁椅上。2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。3.根据患者手术麻醉情况和手术部位铺好中单。4.套好被套，将背门一侧盖被内折与床缘平齐，近门一侧盖被边缘向上反折，对齐床缘。5.将盖被三折叠于背门一侧。6.套好枕套，将枕头横立于床头正中，开口背门。7.移回床旁桌、椅。1.移开床旁桌离床约20cm，移床旁椅至床尾离床约15cm。将铺床用物放于床旁椅上。2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。3.将棉胎套入被套内，开口处系带。4.将盖被两侧内折与床缘平齐，尾端内折后与床垫尾端平齐。5.暂空床的盖被上端内折1/4，再扇形三折于床尾并使之平齐。6.套枕套，将枕头平放于床头正中，开口背门。7.移回床旁桌、椅。1. 按规定着装，洗手、戴口罩。2.用物准备齐全，放置合理有序。3.环境：清洁、舒适、注意保暖。您好！您的床单位需要整理更换了，请您配合好吗？更换过程中如果有不舒服请及时告诉我！三、操作考核评分标准准备备用床和暂空床项 目标准分值质量标准评分等级ABCD准 备10分34 31. 按规定着装，洗手、戴口罩。2.用物准备齐全，放置合理有序。用物：护理车，备用床单、被罩、枕套、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、快速手消毒剂、医疗垃圾桶等。3.环境：清洁、舒适、注意保暖。34 323 212 1000准备备用床和暂空床77分820201010541.移开床旁桌离床约20cm，移床旁椅至床尾离床约15cm。将铺床用物放于床旁椅上。2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。3.将棉胎套入被套内，开口处系带。4.将盖被两侧内折与床缘平齐，尾端内折后与床垫尾端平齐。5.暂空床的盖被上端内折1/4，再扇形三折于床尾并使之平齐。6.套枕套，将枕头平放于床头正中，开口背门。7.移回床旁桌、椅。820201010546151588324101066000000000整 理 5分5正确处理用物，洗手。5430整体印象3分33210提 问5分55430总 分100准备麻醉床项 目标准分值质量标准评分等级ABCD准 备10分34 31.按规定着装，洗手、戴口罩。2.用物准备齐全，放置合理有序。用物：护理车，备用床单、被罩、枕套、中单、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、快速手消毒剂、医疗垃圾桶等。3.环境：清洁、舒适、注意保暖。34 323 212 1000准备麻醉床77分8201020105 41.移开床旁桌离床约20cm，移床旁椅至床尾离床约15cm。将铺床用物放于床旁椅上。2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。3.根据患者手术麻醉情况和手术部位铺好中单。4.套好被套，将背门一侧盖被内折与床缘平齐，近门一侧盖被边缘向上反折，对齐床缘。5.将盖被三折叠于背门一侧。6.套好枕套，将枕头横立于床头正中，开口背门。7.移回床旁桌、椅。820102010 5 4615 515 5 3 2410010 0 0 000000 0 0整 理 5分5正确处理用物，洗手。5430整体印象3分33210提 问5分55430总 分100卧床患者更换床单项 目标准分值质量标准评分等级ABCD准 备10分34 31.按规定着装，洗手、戴口罩。2.用物准备齐全，放置合理有序。用物：护理车，备用床单、被罩、枕套、中单、必要时备清洁衣裤若干，扫床刷，浸湿床刷套若干，快速手消毒剂、医疗垃圾桶等。3.环境：清洁、舒适、注意保暖。34 323 212 1000卧床患者更换床单 77分454614614101041.核对患者，与患者沟通，取得配合。2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。3.移开床旁桌、椅。放平床头和膝下支架。4.松开床尾盖被，拉起对侧床档，一手托起患者头部，一手将患者枕头移向对侧，并协助患者翻身侧卧，背向护士，嘱患者用手抓紧床档。5.松近侧床单，使其上卷于中线处塞于患者身下，清扫整理近侧床褥；依次铺近侧各层床单。6.协助患者平卧，将患者枕头移向近侧，并协助患者翻身侧卧，面向护士，躺卧于已铺好床单的一侧，拉起近侧床档，嘱患者用手抓紧床档。7.护士转至床对侧，放下床档，松开对侧各层床单，将其内卷后取出，同法清扫和铺单。8.协助患者平卧，更换清洁被套与枕套。9.协助患者取舒适卧位，妥善固定各管道，观察伤口及引流情况，根据病情，摇起床头和膝下支架。酌情拉起或放下床档。询问患者需求。10.移回床旁桌、椅。根据天气情况开窗通风。 4 5 4 614 6141010 4 2 3 2 4 12 412 8 8 2 0 2 0 210 210 6 6 00000000000整 理 5分5正确处理用物，洗手。5300整体印象3分33210提 问5分55430总 分100整理床单位项 目标准分值质量标准评分等级ABCD准 备10分34 31.按规定着装，洗手、戴口罩。2.用物准备齐全，放置合理有序。用物：护理车，备用床单、被罩、枕套、中单、清洁衣裤若干，扫床刷，浸湿床刷套若干，快速手消毒剂、医疗垃圾桶等。3.环境：清洁、舒适、注意保暖。34 323 212 1000整理床单位77分4566466641246441.核对患者，与患者沟通，取得配合。2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。3.移开床旁桌离床约20cm，移床旁椅至床尾离床约15cm。放平床头和膝下支架。4.松开床尾盖被，拉起对侧床档，一手托起患者头部，一手将患者枕头移向对侧，并协助患者翻身侧卧，背向护士，嘱患者用手抓紧床档。5.松近侧床单 从床头至床尾将各层床单从床垫下拉出。6.湿式清扫近侧床单位：取床刷及套，按由床头至床尾、由床中线至床外侧的原则逐层清扫。7.拉紧床褥，逐层整理铺平近侧各层床单8.协助患者平卧，将患者枕头移向近侧，并协助患者翻身侧卧，面向护士，躺卧于已铺好床单的一侧，拉起近侧床档，嘱患者用手抓紧床档。9.护士转至床对侧，放下床档，从床头至床尾将各层床单从床垫下依次拉出。10.同法清扫、整理对侧床单位。11.整理枕头使之平整，各角充实。12.协助患者取舒适卧位，妥善固定各管道，观察伤口及引流情况，根据病情，摇起床头和膝下支架。酌情拉起或放下床档。12.整理盖被，询问患者需求。13.移回床旁桌、床