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浅谈医院质量管理公卫与全科学院 0*级全科(*)班 XXX 不论是病人,病人亲属或者是医务人员,对于医疗质量问题都是十分敏感的.这是因为这种质量问题都是发生在人身上的生命攸关的大问题,往往引发医疗纠纷或诉讼.而医务人员也担心医疗纠纷或诉讼会影响自己的声誉.这些都是医院质量管理中存在缺憾而引起,而良好的医院质量管理能够减少甚至抑制医疗事故与医疗纠纷的发生.因此加强医院质量管理就必须对医院质量管理的定义,原理与理念,任务与要求,评审及意义有充分的了解.要了解医院质量管理的定义,首先对医院质量定义有所了解.医院质量又称医院工作质量或称医学服务质量.它是以医疗工作为中心的医学服务质量.强调医疗服务和生活服务的统一.它分为二大类:一是特异性医学服务,如诊断,治疗,护理,康复,保健,预防等医学服务;二是非特异性医学服务,如营养卫生,心理,生活服务等.从广义上讲还包括领导决策质量,人员质量,教学质量,科研质量和社会服务质量.它是医院各种活动表现出来的综合效果和满足要求的优劣程度.医院质量管理的定义:是为了保证和不断提高医院各项工作质量和医疗质量而对所有影响质量的因素和工作环节实施计划,决策,协调,指导及质量信息反馈和处理等以质量为目标的全部管理过程.对医院质量管理的理解,应包括(1)医院质量管理是医院各部门和各科室质量管理工作的综合反应,是医院六要素发挥作用的集中表现,也是医院管理的有机组成部分;(2)医院质量管理包括结构质量管理,环节质量管理和终末质量管理;(3)医院质量管理的职能就是有效地,科学地运用现代医学科学管理理论,技术与方法,对结构质量,环节质量和终末质量进行有效地管理;(4)医院质量管理的主要任务是进行质量教育,建立质量管理体系,制订质量管理制度;(5)医院质量管理是医院管理的核心,强化医院质量管理对加速医院建设与发展起着重要作用.1医院质量管理的原则有六个方面:1以患者需求为导向:医院的生存与发展完全依存于患者.因此,医院应当理解患者当前的和未来的需求,满足患者要求并争取超越口才期望.2重视医院领导在质量管理中的作用:医院高层领导的重视与参与,对于医院建立和保持高水平的医疗服务质量至关重要. 3全员参与:医院的质量管理还有赖于全体员工的参与,并通过员工的工作得以落实.4重视过程:任何利用资源并通过管理,将输入转化为输出的活动,均可视为过程.5质量必须以系统的方法进行管理:在质量管理中采用系统方法,就是要批质量管理体系作为一个完整的体系,对组成质量管理体系的各个过程加以规范和管理,以达到实现医院的质量方针和质量目标的目的.6持续改进:持续改进是增强口才对质量要求的循环活动,医疗服务质量的持续改进是医院服务质量管理的精髓,只有坚持持续改进,医院才能不断进步.医院质量管理任务:1首先是进行经常地,系统地质量意识教育,增强质量第一的观念,这是医院质量管理的关键.医院的服务对象是人,病人的康复和生命安危,伤残缺陷与医疗质量息息相关,健康人群和亚健康人群的医疗保健需求更与医疗服务质量息息相关.只有树立了质量第一的观念,以服务对象为中心,全心全意为病人和服务对象服务,救死扶伤,促进人民群众的健康水平,才能有很强的责任感,把住医疗服务质量关.2制定,修订质量考核标准,并坚决按这些质量标准进行考核,不断推进质量管理标准化建设.3选用适当的质量管理形式,改进和完善质量管理方法,建立健全质量管理制度,在执行中发现问题,不断修改,使之不断规范和完善.4建立和发展质量管理信息系统,质量管理保证系统,开展质量管理监测和质量管理评价,发展,提高质量管理控制技术.5认真做好各部门的工作,加强对行政工作缺陷,医疗缺陷,差错事故和医院内感染的预防工作,控制影响医院质量管理的各项有关因素,以保证和不断提高医院工作质量.医院质量管理的发展同医学科学技术的发展一样是没有止境的,现阶段医院质量管理最低限度应达到基本要求.1是转变质量观念:要提高各级医疗机构管理人员和医务人员的”服务”意识和”质量”意识改变和纠正不符合时代发展和社会主义市场经济体制要求的陈旧理念,变病人”求医”为”择医”,变”以病为中心”为”以病人为中心”,牢固树立”质量第一”,”服务第一”,病人第一”的理念,把它真正落实到为病人提供优质服务实际行动上去.2引入先进管理思想与方法:要积极借鉴世界各国在医疗质量管理方面的先进思想,先进方法和先进技术,如风险管理,循证医学,持续质量改进,全面质量管理等,逐步形成具有中国特色的医疗质量评价和管理体系.3实施全面医疗质量管理:要求各级领导和全体职工对自己的工作质量认真负责,落实质量责任制.层层对医院质量把关.医院质量管理要按组织系统一层一层地对工作质量进行把关,包括医院控制,检查,监督,评审,以及有关计划,方案的审定.制订行之有效的医院质量标准,以及配套的实施方案或措施,认真执行建立各个工作环节的质量信息反馈.使各级人员做到对质量胸中有数,并知其然又知其所以然.医院医疗服务质量评审:是医院按照一定的质量管理体系或质量管理规范的要求与自身的质量管理工作进行对比,以确定其服务质量和质量管理体系及其内容是否符合标准的要求.医院医疗服务质量评审分医院内部质量评审和医院外部评审.医院质量管理是医院管理的核心为病人及就诊者提供高质量的医疗保健服务中医院管理的永恒主题.在市场经济条件下,医院质量是影响医院声誉的根本问题,是决定医院生存,发展的战略问题.医院质量管理水平决定医院的社会效益和经济效益,充分发挥医院的人力,物力作用提高医院服务质量是医院管理的根本目的.离开了医院质量就失去了活力,失去了存在的意义.医院质量管理不仅是技术性问题,还具有重要的道德意义和经济技术意义.1道德意义:建立先进的质量管理体系,应成为我国社会主义现代化医院的重要标志.我国医院的社会主义性质应集中体现在”发扬人道主义”,”全心全意为人民服务”的办院宗旨上,这也是我国社会主义道德的具体体现.衡量这个宗旨实施的主要尺度之一就是医院质量管理水平和医疗服务质量高低.医院质量管理搞好了,医院的业务职能,社会职能得以实现,医院质量管理的道德意义也就得以体现.反之,就是一句空话.22经济意义:加强质量管理是提高医院经济效益的关键问题,必须保证最佳的医疗服务质量才能有最好的医疗经济效益.医疗经济效益也是体现和发挥医院道德价值的基础,没有医疗经济效益,医院道德价值也就不复存在.3科学技术意义:质量观点是现代化科学管理的思想观点之一.医院质量管理水平是反映医院领导水平和科学管理水平的重要方面;同时,实施质量管理是提高医院职工素质和整个医院科技素质以及促进医学科学技术发展的有效管理措施.没有医院质量管理,医院科技发展也就失去了动力和保证.医院科技的
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