无菌技术操作培训.pptx

无菌技术操作培训 1、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念。 2、阐述无菌技术的操作原则。 3、正确判断有菌、无菌区域。 、在教师的指导下进行无菌技术基本操作。 、明确认识无菌技术操作的重要性。 学习目标 前 言 无菌技术的基本概念 目 录 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作方法 无菌技术的基本概念 l无菌技术 指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和保持无菌物品、无 菌区域不被污染的操作技术。 1、防止一切微生物侵入人体 2、防止无菌物品、无菌区域被污染， 即：保持原有的无菌状态 l目的 无菌技术的基本概念 无菌区 非无菌区 相对无菌区 无菌物品 指经过灭菌处理且未被污染的区域。 无菌技术的基本概念 指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理后但又被污染的区 域。 是指无菌区域与有菌区域的交界处。 指经过灭菌处理后保持无菌状态的物品。 无菌技术的操作原则 无菌技术的操作原则 1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前30 分钟通风，停止扫地及更换床单，减少 人群走动，以降低空气中的尘埃。治疗 室每日用紫外线灯照射消毒一次。 2、工作人员： 仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口 罩； 必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。 操作前准备无菌物品的保管操作中保持无菌 1、无菌物品和非无菌物品应分开放置， 并有明显标志。 2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包 内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日 期，物品按失效期先后顺序摆放。 3、定期检查无菌物品的保存情况。无菌 包未污染保存期7天，过期或受潮应重新 灭菌。 、进行无菌操作时，应首先明确无菌区与非无 菌区，操作者身体应与无菌区保持一定距离（ 20cm），不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 、取无菌物品时须用无菌持物钳，面向无菌 区。 、手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨 越无菌区域，不可触及无菌物品； 、无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回 无菌包或无菌容器内。 、一套无菌物品，只供一个病人使用。 、无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用 ，应更换，并重新灭菌。 无菌技术的基本操作方法 无菌持物钳的使用法 持物钳的类别 无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械 用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品 尖端细小 ，使用时 灵巧方便 镊子 卵圆形 环 卵圆钳 由于两环平行紧贴，不能持重物。用以夹取刀、由于两环平行紧贴，不能持重物。用以夹取刀、 剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。 用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。 三叉，呈 弧形向内 弯曲 三叉钳 无菌持物钳的使用法 持物钳的存放 方法一 ：消毒 液浸泡 法 1 1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内内 2 2、容器深度与钳长度比例适合、容器深度与钳长度比例适合 3 3、消毒液面浸没、消毒液面浸没无菌持物钳轴节以上轴节以上 2 23cm3cm或镊子长度的或镊子长度的1 12 2 4 4、每个容器只能放置一把无菌持物钳、每个容器只能放置一把无菌持物钳 ， 以免相互碰撞以免相互碰撞 5 5、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周消毒、灭菌一次，同时更、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周消毒、灭菌一次，同时更 换消毒液。手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。换消毒液。手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。 2-3cm 方法二 ：干燥 保存法 将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中 治疗前开包，治疗前开包，4 48h8h更换一次更换一次 干罐 无菌持物钳的使用法 持物钳的使用 （1）先将容器盖打开， 取放无菌持物钳时钳端 闭合，不可以触及溶液 面以上容器内壁或容器 口缘。 （2）使用过程中始终 保持钳端向下。 （3）使用完毕立即放 回容器内，并将钳端打 开， 以便充分接触消毒 液。 （4）避免持物钳在空 气中暴露过久,如远处夹 物连容器一起搬移。 （5）不可用无菌持物 钳夹取油纱布、换药或 消毒皮肤。 无菌持物钳的使用法持物钳的使用 无菌持物钳无菌持物钳使用注意事项使用注意事项 u 钳端不可倒举向上 u 不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁 u 不到远处夹取物品 u 不能夹取非无菌物品 u 不能用于换药或消毒皮肤 u 不能夹取油纱布 无菌容器的使用法 经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器称无菌容器。 无菌罐 无菌 贮槽 无菌容器的使用法 手持无菌容器 打开无菌容器 无菌容器一经 开盖后，24小 时内有效 手托底部，手指 不能触及容器边 缘及内面 无菌容器的使用法 无菌无菌容器注意事项容器注意事项 u 保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入无菌容 器内。 u 用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘 u 用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在空气 中暴露过久 取无菌溶液法 01 02 03 04 擦净、核对、检查 取密封瓶内无菌溶液 消毒、开瓶 冲洗瓶口 手握标签倒液 取无菌溶液法 取烧瓶内无菌溶液 1 2 34 取无菌溶液法 取无菌溶液取无菌溶液注意事项注意事项 u 取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂量、浓 度和有效期，检查溶液质量，确信质量可靠后，方 可使用。 u 手不得触及瓶口及瓶塞内面。 u 取所需溶液前要冲洗瓶口。 u 倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。 u 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出的 溶液不可再倒回瓶内。 u 已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时 无菌包使用法 无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。其内可存放器械、敷料以 及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用 无菌包使用法 无菌包的包扎 “十”字包扎 化学指示胶带粘贴封 包 灭菌后 注明物品名称、灭菌 日期及有效期 无菌包使用法 无菌包的打开 “一”字打包 注明开包时间 开包后24h内有效 无菌包使用法 取无菌包内物品 抓住 四个角 递无菌碗 无菌包使用法 无菌包使用无菌包使用注意事项注意事项 u 检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损时不可使 用。 u 打开无菌包时避免系带污染无菌区。 u 开包、关包时手不可触及包布内面、污染包内无菌 物品，不能跨越无菌区 。 u 无菌物品一次未使用完，关包时系带横向缠绕，表 示此包已打开过，且要准确注明开包日期及时间， 剩余物品可在24h内使用。 铺无菌盘 无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置 无菌物品，以供治疗和护理操作使用。 短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过4小时 铺无菌盘 .单层底铺盘法 .双层底铺盘法 、治疗巾折叠法：纵折法、横折法 、铺盘： 铺无菌盘 铺无菌盘铺无菌盘注意事项注意事项 u 治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿。 u 衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的无菌面， 以免污染。 u 覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好，避免污染。 u 无菌盘铺好后，有效时间为4小时。 无菌手套使用方法 带无菌手套 无菌手套使用方法 脱无菌手套 带无菌手套注意事项带无菌手套注意事项 u 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面，而戴 好手套的手则不可触及未戴手套的手及手套的内