儿科 痄腮(流行性腮腺炎)中医临床路径(试行版)_第1页
儿科 痄腮(流行性腮腺炎)中医临床路径(试行版)_第2页
儿科 痄腮(流行性腮腺炎)中医临床路径(试行版)_第3页
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文档简介

痄腮(流行性腮腺炎)中医临床路径 路径说明:本路径适用于西医诊断为流行性腮腺炎的门诊患儿。 一、痄腮(流行性腮腺炎)中医临床路径标准门诊流程 (一)适用对象 中医诊断:第一诊断为痄腮( 码: 西医诊断:第一诊断为流行性腮腺炎( 码: (二)诊断依据 ( 1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准( ( 2)西医诊断标准:参照儿科疾病诊断标准流行性腮腺炎诊断标准( 科学出版社出版, 1997)。 参照国家中医重点专科痄腮(流行性腮腺炎)协作组制定的“痄腮(流行性腮腺炎)中医诊疗方案”。 痄腮(流行性腮腺炎)临床常见证候: 邪犯少阳证 热毒壅盛证 (三)治疗方案的选择 参照国家中医重点专科痄腮(流行性腮腺炎)协作组制定的“痄腮(流行性腮腺炎)中医诊疗方案”。 一诊断为痄腮(流行性腮腺炎)。 家长或监护人同意中医治疗。 (四)标准治疗时间为 7 天 (五)进入路径标准 行性腮腺炎)的患儿。 丸炎、卵巢炎、胰腺炎等,不进入本路径。 在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。 (六)中医证候学观察 四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉(指纹)特点。注意证候的动态变化。 (七)门诊检查项目 ( 1)血常规 ; ( 2) C 反应蛋白; ( 3)血、尿淀粉酶。 据病情需要,可选择双涎腺及颈部淋巴结彩超、腹部彩超、尿常规、便常规、腮腺炎病毒筛查、抗 V 或抗 S 抗体检测等。 (八)治疗方法 散剂)、中成药 ( 1)邪犯少阳证:疏风清热,散结消肿。 ( 2)热毒壅盛证:清热解毒,软坚散结。 (九)完成路径标准 腺肿痛等症状消失。 淀粉酶检查正常。 (十)变异及原因分析 致治疗时间延长,治疗费用增加。 脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎时,需要特殊处理,退出本路径。 出本路径。 二、痄腮(流行性腮腺炎)中医临床路径标准门诊表单 适用对象:第一诊断为痄腮 (流行性腮腺炎)( 码: 码: 患者姓名: 性 别 : 年龄 : 身高 : 体重: 门诊号: 家庭住址: 联系电话: _ 进入路径时间: 年 月 日 完成路径时间 : 年 月 日 标准治疗时间 7 天 实际治 疗 时间: 天 时间 年 月 日 (第 1 天) 年 月 日 (第 2天) 年 月 日 (第天) 主 要 诊 疗 工 作 询问病史与体格检查 采集中医四诊信息 进行必要的辅助检查 血常规 C 反应蛋白 血、尿淀粉酶 选择其他检查 完成初步诊断 中医辨证 确定治疗方案 辨证口服中药 汤剂(煮散剂)或中成药 中药贴敷疗法 完成首诊门诊病历 向家长交代病情和注意事项 家庭护理指导 完成复诊记录 根据病情,选择有关检查 根据检查结果予相应处理 注意病情变化 视病情天左右复诊一次 根据病情,调整治疗方案 家庭护理指导 完成复诊记录 复查异常检查项目 完成疗效评定 根据病情,制定进一步治疗方案

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