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薅罿芈膆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈薂羄蒈蒄蚁肇芁莀蚀腿肃螈蚀羈艿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螄衿膇荿螃肂莂莅螂膄芅蚄螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膁芁蚀袈袀肄薆袇羂芀蒂袆膅肃蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿袂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀肆莃薅罿芈膆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈薂羄蒈蒄蚁肇芁莀蚀腿肃螈蚀羈艿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螄衿膇荿螃肂莂莅螂膄芅蚄螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膁芁蚀袈袀肄薆袇羂芀蒂袆膅肃蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿袂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀肆莃薅罿芈膆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈薂羄蒈蒄蚁肇芁莀蚀腿肃螈蚀羈艿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螄衿膇荿螃肂莂莅螂膄芅蚄螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膁芁蚀袈袀肄薆袇羂芀蒂袆膅肃蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿袂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀肆莃薅罿芈膆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈薂羄蒈蒄蚁肇芁莀蚀腿肃螈蚀羈艿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螄衿膇荿螃肂莂莅螂膄芅蚄螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膁芁蚀袈袀肄薆袇羂芀蒂袆膅肃蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿袂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀肆莃薅罿芈膆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈薂羄蒈蒄蚁肇芁莀蚀腿肃螈蚀羈艿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螄衿膇荿螃肂莂莅螂膄芅蚄螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膁芁蚀袈袀肄薆袇羂芀蒂袆膅肃蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿袂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀肆莃薅罿芈膆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈薂羄蒈蒄蚁肇芁莀蚀腿肃螈蚀羈艿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螄衿膇荿螃肂莂莅螂膄芅蚄螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膁芁蚀袈袀肄薆袇羂芀蒂袆膅肃蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿袂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀肆莃薅罿芈膆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈薂羄蒈蒄蚁肇芁莀蚀腿肃螈蚀羈艿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螄衿膇荿螃肂莂莅螂膄芅蚄螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膁芁蚀袈袀肄薆袇羂芀蒂袆膅肃蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿袂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿薆薅聿肅膂蚇袁羁膁螀肇艿膀葿袀膅腿薂肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈虿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈芃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀蕿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚆肆罿莆螈衿芇蒅蒈蚂膃蒄薀袇聿蒃蚂蚀肅蒂蒂羅羁蒂薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀膃薆袅螃腿 院 长 工 作 报 告(讨论稿)在大庆市第三医院六届五次职工代表大会上马 静2006年1 月 20日各位代表:我代表医院领导班子向大会作工作报告,请予审议。一、一年来的工作回顾2005年,我们在市委、市政府和市卫生局的领导下,全院各级组织、各级干部和广大职工认真贯彻党的十六届四中、五中全会和市委工作会议精神,坚持把发展作为第一要务,解放思想,更新观念,深化改革,团结奋斗,克服了道路维修、工资增长、各项费用支出大幅度增加等实际困难,全面完成了医院各项工作任务,取得了可喜的成绩。主要表现在:强化质量控制,医疗服务水平明显提高。开展了“医院管理年”、创建“诚信医院”、“医德医风示范医院”、“百姓放心医院”活动,扎实做好以诚信医疗、廉洁行医、优质服务为主要内容的医疗管理工作。集中开展了医疗护理质量大检查,召开了医疗质量通报工作会。参照医院管理标准,制定完善了医院管理制度194项,规范技术操作规程78项。继续推行整体护理,定期开展护理业务查房,举办了护士长管理培训班,开展了典型案例警示教育,完善了护理质量检查指标和考评细则。通过加强管理,诊疗行为更加规范,医疗质量明显提高,人性化服务深入推进,较好的完成了各项业务技术指标。全院临床诊断符合率97.6%,治疗有效率98.07%,基础护理合格率98.91%,技术操作合格率99.56%,五种表格书写合格率98.12%,服务满意率达到98.99%,均达到或超过三级甲等医院规定标准。-拓宽服务领域,医院功能进一步完善。心理医院全年收治住院病人238人次;门诊诊疗3200人次,比上年增加741 人次,增长30;总收入241万元,比上年增长17。争取经费130万元购买了心理诊疗设备23台套,装备了情景治疗室、高压静电治疗室和多感知音乐治疗室,开展了眼动、脑波等诊疗服务。投资40多万元,用于大庆心理医院新村分院的异地扩建工作。成立了心理健康体检中心,为黑龙江石化公司700名职工和医院495名职工进行了健康检查。成立了大庆心理危机干预中心,健全了组织机构和工作管理协调机制,为今后开展重点人群心理危机干预奠定基础。把助困科迁入住院楼内,改善了病人住院条件,并与大庆救助站鉴定了收治病人协议,全年收治患者当中五区四县以外患者达到57%。加强了老年病科市场开发力度,全年收治老年患者283人次,比上年同期增加55人次。目前,精神、心理、边缘三个学科竞相发展的专业格局初步形成,成为医院可持续发展的坚实基础。重视人才培养,科技进步成效显著。制定了加强专业人才建设促进科技进步实施方案,规范了人才、科研、学术管理办法,明确了人才引进培养、科研管理、学术管理的具体措施,成为全面推进科技进步的指导性文件。加大了人才培养力度,先后派专业技术人员到湖南湘雅、无锡、武汉等地进修学习或参加学术会议的有53人次,派出参加全科医生培训的有16人次。加强了科研工作,有两项科研获市级科技进步二等奖,一项科研获市科技进步三等奖,这是近5年来成果最多、等级最高的一年。在国内外交流、刊登论文42篇,其中国际交流4篇,国家级杂志刊登论文14篇。举办了第十二个科技月活动,加强了教师队伍建设,教学质量不断提高,圆满完成第七届48名精卫本科教学任务。聘请了国家精神卫生疾控中心马弘教授,北京安定医院赵友文教授、上海精神卫生中心陆峥、杜亚松、黄继忠等国内著名专家来院讲学。我院作为黑龙江省中央转移支付地方精神疾病防治队伍建设项目两个示范区之一,举办了6期精神疾病防治康复管理培训班。我院在武汉召开的项目中期总结会、天津召开的创建百姓放心医院工作会、黑河召开的东北地区精防会上,作为先进典型进行了经验介绍,扩大了医院的声誉和影响。医院被确定为哈医大大庆校区临床教学实习基地。-狠抓经营管理,经济收入再创新高。调整了绩效工资分配办法,加强了成本管理,调动了职工积极性。全年收治住院病人2049人次,同比增加208人次,增长11.2%;床位使用率91.96%,同比增长6.43;门诊就诊20336人次,比上年同期增加2509人次,同比增长14%。医院实现经济收入1955万元,比上年同期的1518万元,增加437万元,同比增长28.79%。同时,争取市财政增加拨款99万元、精神疾病防治队伍建设项目经费15万元。2005年,我院通过争取专项资金140万元,购买了日本岛津X光机、全自动生化分析仪。职工收入明显增长,通过调整工作津贴和工资调级,职工平均每月增加收入233元,年人均增资2796元;2005年全院共发放绩效工资161万元(不含职工工资参与分配部分),比去年同期的108万元,增加53万元,年人均绩效工资达到5217元,比去年人均绩效工资增加1800元。基础工资和绩效工资两项合计人均增加收入4596元。加强精神文明建设,团队凝聚力不断增强。加强了党风廉政建设和医德医风建设,开展了系列主题教育活动,制定完善了优质服务三级承诺、行风有奖投诉等监督制约制度。为了进一步改善医德医风,向出院患者发出征求意见信410封,并对收到的建议和意见归纳整理,落实了改进措施。建立了医院文化长廊,更新了文化橱窗,制作了临床选医公示板,重新制作了荣誉宣传标牌,开展了创建学习型组织争做学习型职工活动、改善发展环境百面旗竞赛活动、巾帼建功立业活动、青年岗位能手竞赛活动以及丰富多彩的体育活动,参加了全省城市之光群众文艺汇演,坚持为职工过集体生日。加强了对外宣传,在大庆晚报心理卫生专刊、权威医疗专刊以及其他报纸刊发科普和宣传医院稿件213篇,在大庆广播电台开展讲座48小时,在电视台、广播电台播发新闻9 次,在大庆卫生信息、市委办信息、市政务信息转发医院信息11条,扩大了医院的信誉和影响。医院被评为全国百姓放心医院、全省改善发展环境百面旗竞赛先进单位、全省迎奥运全民健身先进单位、全省学习型组织先进单位、全省卫生先进单位。全市“十佳学习型先进集体”、市卫生文化建设先进单位。发挥模范作用,先进性教育取得实效。全院党员干部和职工积极为患者做好事、办实事,开展了“走百村、进千家、送医药、献爱心”主题活动,医院组建15个医疗小分队,出诊38次,走访73个村屯,为偏远地区1000多名患者提供了免费医疗服务,受到群众的普遍欢迎。机关党支部开展了“扶危济困,解除关锁”救治精神病人活动,干部党员带头捐款2460元,把大同区一名长期关锁的患者接到医院提供免费治疗;后勤党支部捐款买来西瓜送给住院患者解暑;住院党支部捐款捐物帮助生活贫困的患者;门诊党支部与住院患者开展联谊活动。党员干部带头,职工群众积极参与,先进性教育取得了实实在在的效果,有力的促进了工作作风的根本转变。后勤实行三级查房制度,食堂成本核算,物资招投标采购,维修服务限时,在保障医院运行的同时节约了一定的开支;医疗积极开拓病原,注重增收节支,主动热情服务,为医院发展作出了一定贡献;机关服务意识明显增强,工作效率明显提高,深入基层明显增多。在医院等级评审中,我院各项工作受到专家组的一致好评,成绩位列参评单位之首。同志们,2005年是医院“十五”规划的最后一年,全面完成2005年的各项工作,也为医院“十五”规划画上圆满的句号。 “十五”期间是医院功能显著增强的五年。先后成立了心理医院、老年病科、助困精神科、心理健康体检中心、心理危机干预中心,进一步改善了专业结构,拓宽了服务领域,增强了服务能力,初步形成了两院支撑、三科互补的发展格局。“十五”期间是经济收入增长最快的五年。2005年床位使用率91.96%,比2000年提高了40%;收治住院人数2049人次,比2000年翻了一番;经济收入1955万元,比2000年增长107%;人均职工绩效收入5217元,是2000年人均奖金的13倍。“十五”期间是科研学术硕果累累的五年。成立了精神病研究所,完善了科研管理体系和工作制度,近5年获得市科技进步成果奖12项,在国家级杂志发表论文53篇,比“九五”期间的科研和同级论文总数都有明显增加,科研成果等级和论文质量也有了显著提高。“十五”期间是人才培养力度最大的五年。2005年大专以上学历的医务人员占总数的87%,比2000年提高了30%;硕士研究生8人,实现了零的突破;外派人员培训78人次,比“九五”期间增加了近3倍;聘请国内外专家讲学45人次,比“九五”期间增加了2倍;举办专业讲习班24个,比“九五”期间增加了1倍。“十五”期间是基础建设全面发展的五年。争取资金2200多万元,先后实施了门诊楼建设工程、住院楼维修工程、基础配套工程、封闭连廊建设工程、美化绿化亮化工程;争取专项资金445万元,先后购置了彩色B超、大型X光机、大生化、眼动检测仪、脑波治疗仪等万元以上医疗设备30多台套。“十五”期间是医院社会综合评价较高的五年。先后被评为省文明单位标、全国百姓放心医院、全国精神分裂症回归社会杰出贡献奖、全国医疗机构质量信誉AAA级单位、全国疑难病症治疗临床示范基地等荣誉。这些成绩的取得,主要是我们紧紧依靠党的领导,坚持“三个代表”办医院;紧紧依靠集体领导,坚持既定思路谋发展;紧紧依靠各级干部,坚持求真务实抓重点;紧紧依靠广大职工,坚持勤奋敬业干工作;紧紧依靠专科优势,坚持科技进步创市场;紧紧依靠科学管理,坚持勤俭持家过日子。这“六个依靠”“六个坚持”,既是五年来的基本经验,也是医院发展的重要保证。在此,我代表医院党政班子,向辛勤工作在各岗位的干部职工,致以崇高的敬意!向为医院发展作出贡献的一线医务人员,表示诚挚的感谢!在成绩面前,我们也要清醒地看到医院发展中存在的矛盾和问题。主要表现在:高级人才和专科定向人才的缺乏与医院发展迫切需要的矛盾还比较突出,经费不足与医院生存发展的矛盾还没有得到根本的缓解,思想观念与形势任务要求还有距离;个别职工的责任意识、紧迫意识、忧患意识还不强。这些都要在下步工作中逐步加以解决。2006年,是医院“十一五”规划的开局之年,是摆脱生存困境开创发展新局面的关键之年,也是不确定因素比较多、政策走向难于把握、挑战和机遇并存的一年。2005年以来,百姓看病难、看病贵问题成为焦点,医患费用争议事件频频发生,医疗费用高、药品价格贵、过度服务滥收费等等直接指向医疗机构。经验告诉我们,关乎国计民生的政策往往都是舆论先行而后出台。党的十六届五中全会已经把打造和谐社会纳入重要日程。在这样的背景下,出台新的卫生政策,着力点放在医院身上,严格规范价格和收费行为,下重手解决医疗费用过高问题,是符合形势发展趋势的。近几年来,我们紧紧围绕生存抓发展,集中精力谋发展,经费不足的矛盾正在逐步缓解,广大职工也切身体会到了医院的发展给个人带来的实惠和尊严。但是,病源的收费潜力也达到了临界点,病人月住院费用个别的高达7000元,少的也不低于3000元,在目前形势下收费再提高的空间几乎没有多少余地。如何保持医院良好的发展势头,从根本上缓解经费不足的压力,促进医院走向良性的经济循环轨道,仍然任重道远。但是,我们必须认识到当前存在的一些困难和矛盾是前进过程中的困难和矛盾,只能通过自主创新与加快发展才能解决。大发展小困难,小发展大困难,不发展更困难。全院上下务必居安思危,增强忧患意识,思路决定出路,出路加实干才有生路。所以,我们一定要进一步解放思想,更新观念,振奋精神,埋头苦干,不断开创医院发展新局面。二、2006年主要工作任务2006年总的工作思路是:深入贯彻党的十六届五中全会精神和市委六届四次全委会议精神,坚持科学发展观,推动自主创新,紧紧围绕创建龙江西部精神卫生中心目标,加快人才培养,突出学科建设,强化经营管理,增强服务能力,提高社会效益和经济效益,实现经济收入突破2000 万。 (一)、坚持以人为本,树立科学发展观,促进医院健康快速发展树立和落实科学发展观,对促进医院持续快速协调健康发展具有重大的现实意义。科学发展观,其核心在于坚持以人为本,关键在于全面、协调、可持续发展。我们作为精神病专科医院,树立和落实科学发展观,必须紧密结合专业特点和医院工作实际,准确把握科学发展观的深刻内涵,牢固树立人本理念,用科学发展观指导思想和工作。一是要树立创新理念。不断满足患者的医疗服务需求要靠医院可持续发展,实现医院可持续发展要靠我们的干部职工,发展的动力要靠创新。创新是医院可持续发展的灵魂。推动创新要从两个方面着手,一方面是管理创新。坚持尊重人、解放人、塑造人的人本管理理念,不断完善绩效分配和绩效考核办法,用新的机制为干部职工搭建施展才华、自主创新的平台。另一方面是技术创新。坚持尊重人性、实行人道、维护人权、贯彻人文的人本服务理念,一切从病人的需求出发,敢于突破传统,善于吸收借鉴、总结开发新的技术项目,不断增强自主创新能力。二是要树立效率理念。发展不仅要强调可持续,更要强调速度和质量。当今时代是竞争的时代,不进则退、慢进也是倒退。做事讲究四平八稳、万事俱备、稳中求进都是不合时宜的。树立效率观念,就是要求我们继续发扬艰苦奋斗精神,发扬“有条件要上,没有条件创造条件也要上”的工作作风,凡事讲效率,工作争一流。提倡扎实肯干的工作作风,让想干事的人有机会,能干事的人有舞台,干成事的人有位置。三是树立和谐理念。主要有三层内涵:第一,做事讲协作。要克服本位主义思想,端正狭隘心态,树立大局观念,形成团结协作风气。第二,医患讲和谐。不断提高医疗质量,改进服务方式方法,加强医患之间的情感交流,建立起新型的和谐的医患关系。第三,发展讲协调。在医院发展中注重处理好社会效益和经济效益的关系,物质文明、政治文明、精神文明之间的关系,医疗、机关、后勤之间的关系,学科之间的关系,管理、经营之间的关系,党务、政务之间的关系,努力做到全面协调发展。四是树立安全理念。医疗工作人命关天,参不得分毫虚假,来不得半点马虎;医院是人群聚集场所,保障安全责任重大。树立安全理念,就要尊重生命,保证医疗安全。人的生命只有一次,人的生命无价,这是生理学、伦理学、美学、社会学分别对生命的解读。我们面对的都是健康受到损害生命受到威胁的患者,尊重生命就要体现在对技术的精益求精、对工作的严肃认真、对病人的体贴关怀,任何疏忽大意都将造成无法挽回的损失。加强风险管理,为责任风险较大的医疗、护理、医技人员办理医疗责任险。安全问题是对群体的损害,轻则财产损失,重则人身伤害,维护安全就是维护群体利益,也是每个人的道德责任。全院上下必须高度重视,形成人人管安全、人人保安全的良好局面。(二)围绕第一要务,集中精力抓大事,全面落实重点工作任务2006年,我们要全力做好16项重点工作:(1)全力办好大庆心理医院新村分院。首期开设床位35张,今年春节后开始营业。心理医院作为医院的重点发展项目和新的经济增长点,事关医院发展大局,必须开好头,起好步,打好基础。(2)积极争取康复中心项目。如果项目落实,还要一体建设专家公寓、职工公寓、室内职工健身活动室。(3)制定落实人才培训计划。抓住与上海精神卫生中心合作的机遇,加大人培养力度,选送院内高级人才定期轮训,全面提高专业技能和学识水平。(4)开展12项有分量、有影响,真正代表医院水平的科研项目。(5)争取成为哈医大大庆校区临床教学医院。做好哈医大大庆校区精神卫生专业学生临床实习的准备工作。加强对外技术交流,坚持开放办院,进一步加强与齐齐哈尔医学院以及其他科研院所的联系,开展更宽领域的交流与合作,力争成为齐齐哈尔医学院无隶属关系的附属医院。(6)成立无抽搐电休克治疗室。开展无抽搐电休克治疗,进一步丰富治疗手段,提高临床治疗效果。(7)建立院内局域办公自动化网络,提高办公效率和办公自动化水平。(8)实行职工休假旅游制度。从今年开始每年安排67名职工和1-2名离退休职工集中外出休假旅游,并给予一定的费用补助。(9)上调职工住房公积金比例。医院增加支出50万元,将职工住房公积金由原来的3.7%调整到8%,进一步提高职工的保障福利水平。(10)开展大庆地区精神疾病流行病学调查。掌握大庆地区精神疾病、心理疾病发病率、患病率以及发展趋势,为调整专业结构、确立发展方向、制定相应政策提供科学依据。(11)落实制剂室的融资改造项目。通过吸纳外部资金,使我院制剂室改造达到制剂生产验收合格标准,在保留医院现有制剂品种的情况下,力争开发新制剂品种,满足临床需求。(12)维修医院门前道路,改善院内环境。(13)进一步落实中央转移支付地方精神疾病防治队伍建设项目。继续开展防治技术培训,落实贫困患者医疗救治计划,提高精神卫生知识知晓率和精神疾病患者的就治率。(14)力争承办东北三省心理治疗师高级培训班,扩大医院声誉和影响。(15)建立完善质量管理考核评价体系,提高技术水平,规范医疗行为,保证医疗安全。(16)加强医德医风建设,建立和完善教育、惩处制度,提高服务品质,树立三医院人新形象。以上16项工作是今年工作的重中之重,必须高度重视,重点推进,狠抓落实。要明确分工、落实责任、确定时限,集中精力,集中资源,确保重点工作圆满完成。(三)加强人才建设,推动自主创新,为提升核心竞争力奠定基础积极推进人才强院战略,加强人才培养,提高自主创新能力,努力建设高素质人才队伍。全面贯彻落实院党委关于加强人才培养促进科技进步实施方案,按照确定的学科发展方向,制定专业技术人员外派学习计划,全年选送10名医疗、医技人员、2名护士长到上海学习深造。要加强外派培训管理,提高培训学习质量。今后凡是外派培训人员必须珍惜学习机会,努力学习深造,学习任务结束后,都要撰写学习心得和开展工作计划,适当时机召开全院外出学习进修人员经验交流会。强化精神疾病研究所职能,制定科研发展规划,年内组织设计完成1-2项科研课题,引导鼓励专业人员开展科研学术活动。对重大科研项目,要打破科室、专业、地域界线,借助齐齐哈尔医学院、上海市精神卫生中心、哈医大等合作单位的人才、设备、技术优势,加强横向联合,集中资金投入,组织重点攻关,力争早出成果快出成果。继续开展第十三个科技活动月。加强院内业务学习管理,提升专业技术队伍整体素质,做到“一通二精”。“一通”就是对基础理论、基本知识、基本技能要通晓,特别是对常见多发病的临床表现、发病机理、治疗原则以及临床检验、功能检查的技术指标要熟练掌握;“二精”就是对本专业的基本理论、学科发展动态要研究精深、掌握精准,对专业的临床技术要把握精炼、运用精熟,善于吸收新的技术观念和技术方法,善于总结提炼创新技术应用。注重各学科之间业务的相通性、连续性,以自学为主,集中解决疑难为辅,统一安排学习内容,对业务学习实行学分制管理,建立业务学习考试考核制度、成绩通报制度、不及格补考制度、绩效奖惩制度,对日常的考试考核纳入技术档案管理,并作为今后技术人员聘任的依据之一。(四)强化经营管理,提高效率效益,为增强服务能力创造必要条件树立成本效益观念,加强医院经营管理,进一步规范医疗服务行为,提高医院管理水平,促进医院健康发展。严格规范技术标准,建立健全质量考核体系,创新质量管理的方式方法。严格落实三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、住院病人高级医师接诊制度以及医疗质量考核制度、医疗质量定期通报制度、医疗质量责任追究制度,形成层级管理、逐级负责、各尽其职的医疗质量管理考核体系。要充分发挥医疗护理质量管理委员会、药事管理委员会、病案质量管理委员会的作用,进一步明确职责,强化责任,落实工作制度。医疗服务是医疗质量的重要组成部分,必须牢固树立服务观念,增强服务意识,改善服务作风,坚持以病人需求为导向,积极倡导“多看一眼就少一点差错,多问一声就少一点误解,多帮一把就少一点怨言,多走一步就少一点遗憾”的严细认真精神,细心观察病情,精心诊治病人,真心为病人服务。注重把临床治疗、系统康复、医疗服务有机的结合起来,把满足患者和患者家属的合理需求统一起来,把语言行为艺术与医疗技术服务统一起来,制定完善具有专科特色的服务规范。完善绩效考核和绩效分配办法,按照劳动、知识、技术等生产因素,制定科室二次分配办法,进一步调动职工工作积极性。要加大成本核算力度,制定具体措施,严格控制药费所占医疗费用的比例,坚决遏制药费增长过快的趋势。各病区要严格掌握药费比例规定标准。门诊药费占门诊总收入的比例不得超过80%。对超比例收入部分不计入科室收入,同时按比例进行处罚。要落实好门诊、住院病人的必检项目的有关规定,为病人的诊治、转归提供有利的佐证。要深入挖掘设备资源潜力,建立资源共享机制,大型设备实行单机核算,提高设备使用利率。要充分发挥心理危机干预中心和心理健康体检中心的作用,健全机制,用好政策,加大市场开发力度,提高经济效益。要坚持依靠政府举办精神卫生的主导地位,积极争取财政拨款,缓解经费紧张困难。积极争取医保政策支持,提高门诊及住院患者医保报销比例。五、建设医院文化,打造和谐团队,为医院发展提供精神动力医院文化是医院的灵魂,是推动医院发展的精神动力。打造具有鲜明特色的医院文化,是建设现代化医院的内在要求,实现龙江西部精神卫生中心的重要保证,必须加大工作力度,加强内涵建设,发挥文化效应,树立医院崭新的文化形象。首先,要端正对医院文化的认识。这几年,医院文体活动开展得比较好,少数干部职工认为文体活动就是医院文化,这是很表浅的认识。文体活动是推动医院文化的形式,但决不是医院文化的全部,也不可能完全地体现医院文化的深刻内涵。事实上,医院文化的本质是精神,是价值观。大庆精神、铁人精神就是大庆企业文化的核心,大庆的品牌效应之大不仅因为石油产量高,更多的是大庆企业文化做得好、大庆精神铁人精神的辐射力强。我们的医院文化也同样是内涵深邃外延宽阔的文化,大致分类至少应包括服务文化、管理文化、思维文化、制度文化、环境文化等等,核心层是医院精神,中间层是理念,最外层是行为。这些常识干部职工要了解掌握。为此,今年要举办医院文化知识骨干培训班,培养一支医院文化知识宣传队伍,在本单位本部门开展宣传教育;举办医院文化知识竞赛,推动医院文化知识普及。二是开发提炼文化理念。理念是一种简洁精炼、通俗易懂,有深刻意境,能够规范言行的提示性语言。过去我们提出的“快乐着工作,和谐这共事,健康着生活”就是对一种新的价值观的倡导。下一步,要对文化理念加强提炼,一方面要从具体的工作当中总结挖掘已经形成的好传统、好作风、好习惯,提炼内涵,规范表述。另一方面,吸收借鉴先进的观念,融入具体工作之中,提炼出精辟警句,作为文化理念。同时要加大宣传推广力度,使广大干部职工入脑入心。三是丰富发展服务文化。服务文化是医院文明的窗口,形象的体现,必须加强研究、深入探索服务文化建设。全院职工特别是医务工作者对待病人要树立“三人”理念,即人道主义的救治理念,人性化的服务理念,人权的保护理念。把“三人”理念注入服务文化,丰富发展服务文化。四是开展丰富多彩的文化活动。以“打造和谐团队,创建人文医院”为主题,开展好“春之梦”、“夏之情”“秋之韵”“冬之魂”文化年系列活动,分步骤、分阶段,集中时间开展医院生日调研论证和庆典、迎奥运健身活动、篝火晚会、体育比赛、“
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