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螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁螅羄羁芇螄蚃膇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螁肀肈莃螀螀芃艿莇袂肆膅蒆羅节蒄蒅蚄肅莀蒄螆芀莆蒄罿膃节蒃肁羆薁蒂螁膁蒇蒁袃羄莃蒀羅腿艿蕿蚅羂膅薈螇膈蒃薈羀羁葿薇肂芆莅薆螂聿芁薅袄芄膇薄羆肇蒆薃蚆芃莂蚂螈肅芈蚂袀芁膄蚁肃肄薂蚀螂袇蒈虿袅膂莄蚈羇羅芀蚇蚇膀膆蚆蝿羃蒅螆袁腿莁 医疗机构设置可行性研究报告 康复事业调查分析 康复医学是一门新兴的学科,是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。康复医学是一门有关进残疾人及患者康复的学科,更具体地说,康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。康复医学又称第三医学(临床医学为第一医学,预防医学为第二医学)。在现代医学体系中,已把预防、医疗、康复相互联系,组成一个统一体。康复医学起始于第二次世界大战之后,原以残疾人为主要服务对象。现代康复医学是近半世纪来蓬勃发展起来的,它的发展是人类医学事业发展的必然趋势,也是现代科学技术进步的结果。卫生部门对我国12省(市)抽样调查的结果表明,我国老年人主要患病为高血压、冠心病、糖尿病、脑猝死、风湿病、恶性肿瘤和其他退行性疾病。我国脑猝死患病率自50岁起进入较高水平,至老年期成对数直线上升。高血压患病率自40岁以后呈直线不等比例增长到65岁以前,几乎每隔5年增长一倍。我国冠心病平均患病年龄男性为61岁,女性63岁,男性多于女性,55岁以后患病率呈上升趋势。我国60岁以上老年人糖尿病患病率为4.12%。我国老年人慢性病患病率自20世纪90年代以来居高不下,1993年卫生部调查表明,老年人群中60%-70%有慢性病史,人均患有2到3种疾病。60岁以上老年人慢性病患病率是全国人口的3.2倍,伤残率是全国人口的3.6倍。2003年,我国65岁以上老年人患病率为53.8%,其中农村老年人患病率为39.2%,城市老年人患病率为77.7%,城市高于农村38.5个百分点。同时,不同级别城市老年人慢性病患病率存在显著差异。大城市高于中等城市,中等城市高于小城市。随着人口的老龄化,老年病也随之增多。骨质疏松、帕金森氏病、老年性痴呆等等一直困扰着老年人及其家庭。而老年痴呆的发病率也直线上升,也将成为我国的一个严重的公共卫生问题。无论是对老年人自己,还是对其家庭,亦或社会,老年痴呆的康复已成为临床康复中心必不可少的一部分。老年痴呆症指的是因大脑神经细胞病变而引起的一种持续性高级神经功能活动障碍,由于脑部功能逐渐衰退,患者的记忆及智力进行性退化,部分尚有情绪、行为及感觉等方面的变化,并影响到患者的日常生活和社交能力的病症。老年痴呆目前还无特效疗法,而康复治疗不容忽视,康复疗法不能改变本病的病理改变,但对本病的改善起着一定的作用,能够延缓它的进程。目前有60岁以上老年人1.44亿,约7000万老年人有康复需求。再加上大量因慢性病致残的患者,我国社会对健康服务有巨大的需求。根据统计资料,4%-6%的老年人生活自理困难并且需要医疗护理救助,而能够提供老年人生活的康复医疗机构,只能满足20%的市场需求,因此老年人康复医疗事业存在巨大的市场。再次大背景下,成都恩威道源圣城旅游开发有限公司决定申请建设道源圣城温泉康复医院,可行性报告如下: 道源圣城温泉康复医院可行性分析报告(一) 申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履 历表、身份证号码: 1)申请单位名称:成都恩威道源圣城旅游开发有限公司。2)基本情况:成都恩威道源圣城旅游开发有限公司为恩威绿色投资子公司,注册资金2000万元人民币,主要负责道教发源地大邑鹤鸣山“道源圣城“项目开发运营。大邑鹤鸣山是历届中国道教协会和道教学术研究界公认的道教发源地。2006年,恩威先期投资12亿元人民币对鹤鸣山进行复兴开发,将打造成为世界道教的朝圣地和世界道教文化体验中心,为中华传统文化复兴建千秋伟业。项目已被立为四川省人民政府、成都市人民政府文化旅游重点项目。项目占地22.65平方公里,集道教朝圣、文化旅游、主题娱乐、养生康疗、休闲度假为一体。3)申请人姓名:薛永新年龄:59岁身份证号码业履历:薛永新,性别:男,1952年3月出生于重庆潼南县,从1986年至今任成都恩威投资(集团)有限公司董事长,高级工程师,高级经济师,四川省五届政协委员,四川省社会学院特约研究员,西南财经大学、成都电子科大兼职教授,第十四届、第十五届人大代表。(二) 所在地区的人口、经济和社会发展等概况;大邑县鹤鸣乡地处川西平原西部,距成都市51公里,离大邑县城10公里,是通往国家级风景名胜区西岭雪山和花水湾温泉的咽喉要道。年接待游客人数达百万之多。1950年置鹤鸣乡,1992年并入悦来镇,1995年复置鹤鸣乡。地处丘陵。下辖6个行政村,106个社。全乡辖区49平方公里,总人口1.21万人。境内有蜚名中外的中国道教发源地鹤鸣山;有具有天然氧吧、避暑胜地之称的“金泉谷”;有省属重点科研单位(1141)保留的中国计量测试科技博物馆等。鹤鸣乡属大邑中部山丘地区,植被生态良好,空气清新,是理想的避暑胜地。全乡农副产品丰富,有文明遐迩的鹤鸣山贡茶,有名优水果“大邑金蜜李”,是万亩无公害榨菜,佛手瓜等绿色蔬菜的种植基地。鹤鸣乡基本设施完善,全乡实现了“村村通”水泥路:建有3、5万千伏变电站一座;ADSL宽带业务已开通;移动通讯基站两座;鹤鸣乡民风淳朴,社会治安良好。鹤鸣乡具有丰富的旅游资源,中国道教发源地鹤鸣山,位于西岭雪山花水湾温泉黄金旅游线上。根据史料,国内外专家认定,张道陵在东汉汉安年间来此创立道教。鹤鸣山拥有历代著名的道教教徒张道陵,张三丰等的修炼遗址,“鹤背”上还有200公顷天然怪石林,200公顷成片李、杏、红梅等果林资源,附近有香炉山、终南山、龙窝子、鱼泉洞等具有民间传说的风景名胜。青龙溪位于鹤鸣山尾,周围自然景观奇特,生态环境优美,风光涟漪。植被保护较好,尤以水资源优势明显,山泉水清洌甘甜,其森林、溪水、山岩等形成一处难得的自然生态景观。境内拥有2个水库。鹤鸣乡耕地面积1.16万亩,总人口12643户,其中农业人口约700人,按照规划到2010年城镇人口将达到3000人,到2020年达到7000人。10年内鹤鸣乡积极配合有关部门,以鹤鸣山旅游开发、拆迁安置为契机,加快牟家营新型农民社区建设,坚持统一规划、政策扶持,完善基础设施,大力引导农民往集镇集中居住。不断加强仙鹤社区、永和中心村建设,使之成为乡镇基层生产生活服务枢纽中心,成为农民向居民、市民转变的载体。着力把仙鹤社区打造成为集旅游、休闲、商贸为一体的多功能小城镇。(三)所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率;全乡总人数12643人,65岁以上老人1850人,已婚及生育期(含已生育)妇女3400余人,015岁儿童1200人。全乡人口绝大部分身体健康,慢性疾病发病情况与其他地方类似,以高血压、糖尿病等疾病为主。全乡高血压病人165人,占人口的13.1;糖尿病病人65人,占人口的5.1;生活不能自理的残疾人26人,占人口的2.1,重型精神病人4人,占人口的0.32.随着人民生活的不断提高和对旅游、健康消费需求的不断增高,随着道源圣城各项旅游、娱乐、养生设施的不断完善,成都恩威道源圣城旅游发展有限公司拟加大对道源圣城的宣传,以吸引海内外旅游观光者、道教圣地朝拜者,康复疗养体验需求者到道源圣城消费。现代常见慢性疾病,危难重症的康复疗养,亚健康患者将成为拟办的康复医院的主要病员。(四)所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析; 大邑县鹤鸣乡共有医疗机构14家,包括公立卫生院1所,即大邑县鹤鸣乡公立卫生院,另外尚有村卫生站13家。随着大邑道源圣城及大邑其他旅游项目的发展,随着健康旅游的观念深入消费者心里。消费者对自然环境优越的旅游区进行康复疗养、功法锻炼、接受传统治疗方法进行治疗,以追求身体健康、延年益寿的需求不断增加。(五)拟定医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径; 名称:道源圣城温泉康复医院。 选址:鹤鸣乡三丰村四社鹤鸣山半边街。 功能:是以康复医疗服务为主,兼有疾病预防保健、道家功法等功能。 任务;以到鹤鸣山来旅游、疗养的群体及社会群众为服务对象,为亚健康及术后患者提供康复医疗、道家功法、预防保健、心理咨询服务。同时根据当地卫生部门要求,参与突发公共卫生事件的医疗救助。服务半径:鹤鸣山开发为中心,道源圣城所辖景区为主,立足成都,面向西南地区,辐射海内外的现代化康复疗养基地。(六)拟定医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制;服务方式:以门诊,住院方式接待病人。以中医康复治疗、道家功法锻炼等为主。服务时间:全天24小时接诊病人。诊疗科目包括:预防保健科,内科外科普通外科专业妇女保健科更年期保健专业皮肤科皮肤病专业,性传播疾病专业医疗美容科,肿瘤科,急诊以学科,康复医学科、运动医学科,医学检验科临床体液,血液专业,临床微生物学专业,临床生化检验专业医学影像科X线诊断专业,CT诊断专业,超声诊断专业,心电诊断专业,脑电及脑血流图诊断专业中医科内科专业,外科专业,皮肤科专业,肿瘤专业、老年病科专业,针灸科专业,推拿科专业,康复医学科专业中西医结合科。床位编制:住院部床位设置55张病床(七)拟定医疗机构的组织结构、人员配备;人员配备:达到一级综合医院的人员配备要求,职工60人,其中医技人员39人主治医师1名,康复医师2名,康复治疗人员30名,执业医师6名护士14人,药剂师2名,院长2名,清洁1名医院组织结构如下图:医院组织架构图 注:关于后勤保障、财务、人事等部门由公司负责配套。(八)拟定医疗机构的仪器、设备配备; 1,基本设备: 颈椎牵引设备 腰椎牵引设备 供氧装置 紫外线灯 显微镜 洗衣机 灌肠器 高压灭菌设备 电冰箱2,病房每床单元设备:与一级综合医院相同; 床: 1张 床垫: 1-2条 被子: 1-2条 褥子: 1-2条 被套: 2条 床单: 2条 枕芯: 2个 枕套: 4个 床头柜: 1个 暖水瓶: 1个 面盆: 2个 痰盂或痰杯:1个 病员服: 2套3,运动治疗设备: 训练用垫和床 训练用扶梯 肋木 姿式矫正镜 训练用棍和球 常用规格的沙袋和哑铃 墙拉力器 划船器 手指肌训练器 股四头肌训练器 前臂旋转训练器 滑轮吊环 常用规格的拐杖 助力平行木 常用规格的轮椅和助行器 4,物理因子治疗设备: 中频治疗仪 低频脉冲电疗机 音频电疗机 超短波治疗机 红外线治疗机 磁疗机 5,作业治疗设备: 沙磨板 插板、插件、螺栓 训练用球 日常生活训练用具 6,传统康复治疗设备:针灸用具; 7,言语治疗设备: 录音机或言语治疗机 非语言交流写字画板 言语治疗和测评用具(实物、图片、卡片、记录本等) 8,功能测评设备: 关节功能评定装置 肌力计 血压计 心电图机 脑血流图仪 光机 眼底镜 血球计数器9, 急救设备:心脏除颤器 简易呼吸器 抢救车 10,有与开展的诊疗科目相应的其他设备。(九)拟定医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响; 大邑县鹤鸣乡共有公立卫生院1所,村卫生站13家。这些医疗机构的服务对象为鹤鸣乡当地患者。拟设医疗机构主要针对到道源圣城旅游观光者、康复疗养者。所以拟定医疗机构与鹤鸣乡其他医疗机构不存在竞争关系,而在道源圣城的患者需急诊治疗或输液、外科手术治疗的,我们建议转住鹤鸣乡公立卫生院或大邑县相关医院。因此拟设医疗机构会给当地带来新病源,是对当地医疗机构的有益补充。(十)拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案1)采用IV型组合式软化污水处理系统设置处理:污水,并按国家环保规定排放。2)污物按生活垃圾与原用垃圾分类处理:生活垃圾(传染病除外),交由当地环保部门处理;医用垃圾(被弃物):同具有国家相关资质的回收处理公司签订回收处理合同,由他们每天及时处置医用废弃物。(十一)医院的通讯、供电、上下水道及消防设施1)通讯:内部有线电话对外有线电话、无线电话、传真等病床(治疗室)与护士站采用光声传及有线呼叫系统4外界联网电脑8台2)供电:拟采取双供电电路,重要科室,配置小型发电设备。3)上下水道:拟采取分区专线供应(含可直接饮用水及泉浴水),一级排水管道口径,并采取防堵塞、防渗漏、防腐蚀措施,设置管道和设备层。4)消防设施建筑防火等级高于二级,消防设施的配置遵守国家有关建筑防火设计规范。(十二)资金来源、投资方式 、投资总额、注册资金(资本) 1,资金来源:由成都恩威道源圣城旅游开发有限公司投资2,投资方式:独资。3,投资总额:5000万元人民币4,注册资金资本:500万元人名币。(十三)拟设医疗机构的投资预算1、征地费:35亩35万/亩=1225万元2、工程建设费(含设计费)1)业务用房:40000.2500万元/平方米=800万元2)单例项目:1200020%0.2500万元/平方米=200万元3)生活公寓:60人20平米0.2500万元/平米=300万元3、室外费用(道路、绿化、水电等):(456+91.2+3.8)40%=220.4万元4、设备投资:1)非医用设备投资 903万元=270万元2)医用设备投资:约220万元3)单例设备投资:约130万元5、引进人材投资:约150万元6、不可预计投资:10005%=50万元7、流动资金约1000万元20%=200万元以上合计:3565.4万元(不含流动资金)附:建筑部分业务用房面积计:2635门诊:诊室:12间15=180检验:3间30=90心电:3间15=450超声:3间15=450放射:3间30=90CT 单例:100治疗中心:功能测评室20 运动治疗室100 物理治疗室100 作业室30 传统康复室20 言语训练室20 中心药房100 消毒供应室100病房:125间分6个病区其中:康复科,每区10张其它:5张12个单人间 20个双人间8个3人间3=850康复科:6个3人间8个双人间8个单人间2=610亚健康中心:(略)(十四)拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析(参考数据)拟设置医院定性为营利性医院,按国家标准主项收费,据此对其前5年进行成本效益预测分析如下:年度预测费用 第一 第二 第三 第四 第五 备注住院病人 床位定编(张) 55 55 55 55 55 开方床位(张) 55 55 55 55 55 预计床位使用率 30% 40% 50% 70% 70% 床位年周转资数 10 10 10 10 10 实际使用床日 3000 5000 8000 12000 12000 每床日平均费用 350元 350元 350元 350元 350元 合计住院病人年收入 105万元 175万元 280万元 420万元 420万元 设计年门诊量 8000/人 8000/人 8000/人 8000/人 8000/人 开方可容门诊量 8000/人 8000/人 8000/人 8000/人 8000/人 实际可容门诊利用率 30% 40% 50% 70% 70% 实际门诊量 2400 3200 4000 5600 5600 门诊病人人均费用 0.018万 0.018万 0.018万 0.018万 0.018万 合计门诊全年收入 432万元 576万元 72万元 1008万元 1008万元 合计全年收入 1482万元 2326元 352万元 5208万元 5208万元 全年原用材料专出(含药品及管理费) 50万元 65万元 80万元 60万元 60万元 人员工薪及劳务费 240万元 260万元 280万元 320万元 320万元 设备折旧 22万元 22万元 22万元 22万元 22万元 会计专生 500万 800万 1000万 1200万 1200万 结余 年结余 -1638万 -1144万 -30万 1188万 1188万 累计结余 -1638万 -1144万 -30万 1188万 1188万 注:前五年房屋折旧不计未计投保成本未计广告成本未计装修折旧成本综合考虑成本,则五年内收回设备投入可继续使用于设备更新 道源圣城温泉康复医院建设项目的可行性研究报告 薀衿螇膂蕿蕿肂肈薈蚁袅莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅节蚈袂羁芁螀肇艿芁葿袀芅芀蚂膅膁艿螄羈肇芈袆螁莆芇薆羆节芆蚈蝿膈莅螁羅肄莅蒀螈羀莄薃羃荿莃螅袆芅莂袇肁膁莁薇袄肆莀虿肀羂荿螂袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肃蒇螆肆聿蒆袈罿莈蒅薈螂芄蒄蚀羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀衿螇膂蕿蕿肂肈薈蚁袅莇薇螃肀芃薇袆袃腿薆薅聿肅节蚈袂羁芁螀肇艿芁葿袀芅芀蚂膅膁艿螄羈肇芈袆螁莆芇薆羆节芆蚈蝿膈莅螁羅肄莅蒀螈羀莄薃羃荿莃螅袆芅莂袇肁膁莁薇袄肆莀虿肀羂荿螂袂芁葿蒁肈膇蒈薃袁肃蒇螆肆聿蒆袈罿莈蒅薈螂芄蒄蚀羇膀蒃螂螀肆蒃蒂羆羂薂薄螈芀薁蚇羄膆薀衿
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