北京市老年人意外伤害保险业务介绍.ppt

北京市老年人意外伤害保险 业务介绍 中国人寿保险股份有限公司北京市分公司 2013.12 老年人意外险方案简介 老年人意外险承保流程 第二部分 第三部分 目录 老年人意外险背景介绍第一部分 第 一 部 分 老年人意外险背景介绍 老年人意外险的背景 v为减轻老年人因意外伤害造成的经济负担，提升 老年人的生活质量，北京市政府老龄委与中国人 寿北京分公司合作，为符合条件的老年人提供意 外伤害保障的保险。 第 二 部 分老年人意外险方案简介 老年人意外险保险责任范围 1、老年人乘坐北京市域内公交车、出租车、地铁（城铁）期间。 2、老年人进入北京市域内以下公共服务场所： 为本市老年人提供优惠的各类公园、风景名胜等旅游景区； 为本市老年人提供优惠的各类博物馆（院），美术、科技和纪念 场馆，烈士纪念建筑物，名人故居，公共图书馆等公益性文化设施 ； 政府支持的室外健身场地和为本市老年人提供优惠的公共体育场 馆，各级文化馆（站、宫、活动中心、室），各级社区服务中心（ 站）和养老管理服务中心（站）、老年活动中心（站、室），老年 学习培训场所、养老（助残）餐桌以及托老（残）所； 各级医疗机构。 老年人意外险保险责任范围 3、老年人参加北京市域内以下活动： 参加政府机关、部门或社会组织举行的各种针对老年人的公益性 活动及会议期间； 老年志愿者参与的社会服务。 4、其他保险责任范围（北京市域内）： 老年人在接受与政府签约的为老服务单位服务的过程中； 老年人在接受志愿者服务的过程中。 注： 志愿者须为政府机关、部门或社会组织统一招募的志愿者或须持“ 中国社区志愿者证”（此证由中国社会工作协会社区志愿者工作委 员会颁发）。 7 老年人意外险保险责任范围 温馨提示： 除上述责任范围之外的其他情形，例如老年 人在家期间（接受与政府签约的为老服务单位及志 愿者服务期间除外）、商业场所期间、离京旅游期 间等发生的意外伤害事故，均不属于保险责任范围 ，保险人不承担保险金给付责任。 8 老年人意外险的承保群体 参保群体： 凡是在北京市工作或生活的50周岁以上的人均可 作为被保险人，通过企业捐赠、社会赞助、集体出 资以及个人购买等形式自主参保。 9 老年人意外险的承保群体 免费承保群体： 具有北京市户籍60周岁及以上的五类人员，今年 已经由北京市财政统一出资参保，每人一份。 10 老年人意外险的保险额度 v在保险责任范围内，因意外导致的死亡、伤残的保 险金额最高为5万元。 v在保险责任范围内，因意外导致的意外医疗费用金 额最高为5千元。（按次免赔50元后，100%报销）。 v每一被保险人最多可投保4份。 例如： 投保一份老人年意外险，保费为15元，对应意外伤害保额为 50000元，意外伤害医疗保额为5000元。 投保两份老人年意外险，保费为30元，对应意外伤害保额为 100000元，意外伤害医疗保额为10000元。 11 老年人意外险的指定就诊医院 北京市：二级以上（含二级）公立医院本院 房山区：房山第一医院（本院） 房山中医医院（本院） 房山区良乡医院 核工业401医院 北京燕化医院 12 第 三 部 分 老年人意外险承保流程 承保流程 第一阶段 启动会（2013.12.10） 第二阶段 各单位宣传数据收集汇总 （2013.12.112013.12.20） 第三阶段 各单位根据流程要求，将数据在收费日前 三天上传到保险公司指定QQ邮箱 1074255045QQ.com 第四阶段 保险公司到各乡镇街道收取保费连同打印 签字后的被保险人清单 第五阶段 保险公司将批量激活后的激活卡返回各乡 镇街道 14 老年人意外险生效日 第一批：2014年1月1日生效 霞云岭乡、张坊镇、十渡镇、蒲洼乡、大安山乡、史家营 乡、佛子庄乡、南窖乡； 第二批：2014年1月8日生效 燕山办事处（含东风、向阳、迎风、星城四个街道）、西 潞街道、拱辰街道、城关街道、新镇街道、良乡镇、长阳镇 、阎村镇、青龙湖镇、韩村河镇、琉璃河镇、窦店镇、石楼 镇、周口店镇、长沟镇、大石窝镇、河北镇。 15 各乡镇保险工作联系人及联系方式 中国人寿保险股份有限公司房山支公司团体业务部： 刘凤玲周东海卢凤云 18