硝普钠的护理.ppt

使用硝普钠的护理,曾彬,2019/2/42010-7-3,2硝普钠的护理,教 学 内 容,2019/2/42010-7-3,3硝普钠的护理,1. 硝普钠的药理作用,一、硝普钠的简介,2019/2/42010-7-3,4硝普钠的护理,一、硝普钠的简介,高血压急症 高血压危象 高血压脑病 恶性高血压 急性心力衰竭 急性肺水肿,2. 适应证,2019/2/42010-7-3,5硝普钠的护理,遵医嘱使用 5%葡萄糖gs230ml+硝普钠50mg,使用避光可调输液器,根据患者的血压变化情况调整输液的速度,二、硝普钠的使用方法,2019/2/42010-7-3,6硝普钠的护理,初始量,调整量,常用剂量,极量,总量,硝普钠的常规用量,3500g/kg （ 3.5mg/kg ）,3g/kg.min,0.5g/kg.min,10g/kg.min,二、硝普钠的使用方法,2019/2/42010-7-3,7硝普钠的护理,二、硝普钠的使用方法,2019/2/42010-7-3,8硝普钠的护理,三 使用硝普钠的护理,观察要点,2019/2/42010-7-3,9硝普钠的护理,血压的理想水平,参考心血管诊疗、内科学(第七版),三、使用硝普钠的护理,2019/2/42010-7-3,10硝普钠的护理,硫氰酸盐,2002,氰化物,三、使用硝普钠的护理,观察要点,2019/2/42010-7-3,11硝普钠的护理,暂停输入硝普钠,观察生命体征 及神志的变化,遵医嘱使用药物治疗,降压药,拮抗药物,中毒反应的处理,观察患者神志的变化,监测血浆中 氰化物硫氰酸盐浓度,硝酸钠 硫代硫酸钠,鲁南欣康 硝酸甘油,氰化物 3mol/ml,硫氰酸盐 100g/ml,血液透析治疗,2019/2/42010-7-3,12硝普钠的护理,避光袋、输液器、注射器和延长管,三、使用硝普钠的护理,器材的准备,2019/2/42010-7-3,13硝普钠的护理,微量注射泵- 输液泵-,三、使用硝普钠的护理,器材的准备,2019/2/42010-7-3,14硝普钠的护理,三、使用硝普钠的护理,应选用上肢静脉作为输液通道 静脉穿刺成功后方能输注硝普钠 使用避光可调输液器或微量泵静滴 不可与其他药物配伍 现用现配，保证药效 标识明显 防止药物渗漏,注意事项,使用时间 09-9-18 8：00,2019/2/42010-7-3,15硝普钠的护理,硝普钠外渗的处理,2019/2/42010-7-3,16硝普钠的护理,硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张剂 适用于恶性高血压和心力衰竭 注意避光使用，严格控制用量 特别开始时一定要从小剂量用起 密切监测血压，防止出现低血压休克,thank you !,2019/2/42010-7-3,18硝普钠的护理,中国药典临床用药须知 不超过24小时 新编药物学 12小时更换一次 常用药物手册 8小时更换一次 临床护士药物使用手册 6小时更换一次 中华临床药物学 4小时更换一次 建议：静滴4h后，注意观察，如果溶液发生变化 变为红棕色或蓝色，立即更换！