优质护理服务竞赛知识汇总.doc

2014年10月优质护理服务应知应会知识、实地查看内容一、提问护士长的相关内容：1.护士长知晓优质护理服务的相关内容答：（1）优质护理服务示范工程活动主题是改革模式、重临床、建机制。（2）优质护理服务目标是患者、家属满意、医生满意、护士满意、社会和政府满意。（3）优质护理服务内涵：改革护理模式（改革护士分工方式、实施以患者为中心、责任制整体护理模式）；以患者为中心（动态调配护士，以确保患者护理质量）；全院有关部门支持（把时间还给护士、把护士还给病人）；确保患者安全（护理工作由护士做、无非护理人员做护理工作、护士观察患者病情变化、体现护士技术价值）；建立优质护理服务可持续发展的长效机制（护理绩效考评与评优、职称晋升、薪酬挂钩、切实做到多劳多得、同工同酬、稳定护士队伍）；建立与责任制整体护理相适应的护士规范化培训、考核的长效机制（目的：要提高护士素质，责任到人，为患者实施责任制的整体护理，提高护理质量）。2. 请护士长回答如何申请人力支援的流程；答：一般紧急状态，护士长启动科内紧急状态下护理人力资源调配方案；当病区床位使用率在125%以上，一级护理病人达1020%以上或病危患者超过810%时，护士长报告护理部，护理部根据护理人员配置、护理工作量、工作强度、风险系数评估后确认影响护理质量安全，护理部根据护理人力资源调配方案的原则，调配护士实施支援。3. 访谈护士长各岗位护士工作情况、护士岗位职责和任职条件答：护士分层管理中，各层级护士岗位职责和任职条件,就是岗位说明书的内容。4.访谈护士长责任制整体护理模式内涵，小组制分工等相关内容答：责任制整体护理模式的内涵是改模式、重临床、建机制。实行责任包干的整体护理，责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。工作过程中，不完全依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。每个小组负责所管患者的晨晚间护理、治疗和用药、病情观察等，掌握患者动态，保证患者安全，每位护士负责护理患者平均8个。5. 访谈护理质量安全委员会成员，了解质控思路及管理措施答：（1）质控的思路是(指导思想）:“以病人为中心，以质量安全为核心”的服务理念，按照“三好一满意”、“平安医院”、二级综合医院评审标准实施细则、2012年推广优质护理服务工作方案活动的相关要求，开展护理质量安全监控管理，提高护理服务质量，为患者提供安全、优质的护理服务。（2）管理的措施是:不断完善护理质量管理体系，确保护理质量持续改进，如根据卫生部二级综合医院评审标准实施细则及我院的具体情况，依据结构质量、过程质量、结果质量的质量管理流程，重新修订各项护理质量评价及检查标准，并组织讨论、学习及实施；加强护理风险与安全监控管理，确保护理安全，如定期参加质量与安全委员会会议，分析和讨论护理不良事件，严格执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理，使用手腕带识别患者身份的制度等。二、访谈护士的相关内容：1.访谈护士对护理应急调配的了解，设计一个紧急事件情境答：遇到紧急突发事件或危重病人抢救，在科内人员紧缺时，由当班护士向科室护士长报告，护士长应根据病人数量、病情情况，及时合理调配科内护理应急小组成员进行救治，若科内不能解决时，由护士长向护理部报告，护理部将进行全院护理人员调配，启动全院护理应急急救队或调配全院护理人力资源（机动护士）储备库护士实施支援。2.访谈病区护士了解后勤部门、辅助科室服务临床的及时性和有效性3.访谈患者对给药服务和饮食服务的满意度；了解医院为护士提供防护、医疗保健措施的落实情况4.访谈护士了解信息系统使用是否便捷、安全、有效率。答：医院的信息系统使用蛮方便、快捷的，有护士和医生工作站，可以电脑过医嘱、打印输液卡、执行单、绘制电子体温单，正逐步完善中。5.访谈护士对绩效考核的知晓情况；6.访谈护士对本职工作是否满意7.访谈护士接受培训的情况8.访谈护士对健康指导内容的掌握情况9.访谈护士长或护士责任制整体护理模式内涵，小组制分工等相关内容；10.随机询问医师对优质护理的看法及对护士的满意度，11.访谈护理管理人员对质控实施情况的了解；对全院、科室、重点部门质控的重点，如何进行落实、追踪、改进。12.访谈护士对护理质量相关监控指标的了解情况，查阅监测质量监控指标的资料13.访谈护士对危重患者护理常规、流程、预案的知晓14.访谈护士对输血规范、流程、制度的知晓15.访谈护士对护理风险如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等防范措施知晓情况三、实地查看内容：1.实地查看优质护理服务的开展落实情况2.实地查看各岗位护士工作情况是否符合岗位工作标准3.查阅医院护理岗位名录，各岗位说明书4.实地查看护士配置比例是否符合要求；查看技术要求高、风险较大、工作量大的科室，实际护士人力配置是否符合要求；科室各班次的责任护士结构和数量是否搭配合理、科学。5.查阅各科室（含重点科室）人力资源配置，科室排班表，核查执业护士名册。6.实地查看信息系统的使用情况是否满足临床需求7.实地查看绩效考核的落实情况；查阅科室两级护士绩效考核相关资料；查阅科室护士薪酬的相关制度和记录，护士离职率，护士满意度调查等相关资料8.实地查看护士培训与临床需要的结合程度、护士的实际工作能力和护士长的管理能力9.查阅科室培训记录10.实地查看责任制整体护理的落实及持续改进情况11.查看护士对所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理需求，根据需求提供专业照顾、健康指导；责任护士平均分管患者人数是否多于8人12.实地查看责任护士是否能够正确、规范履行护理职责，并落实到位13.访谈患者与责任护士沟通交流情况14.实地查看责任护士是否落实心理护理和健康指导，指导符合患者个性化需求；治疗饮食由医院统一配制，护士了解所管患者饮食要求并指导；指导方式多样，资料方便使用。15.电话访谈出院患者是否获得健康教育、慢病管理及用药指导等服务16.实地查看医院是否开展延伸护理服务，查阅相关数据资料体现延伸护理服务发挥的作用，17.实地查看护理措施是否具有专科特点，是否符合病人个性化的实际需求，是否开展出院病人电话随访及其记录，查看本病区每月随访比例不低于30%18.实地查看护士对护理质量标准的执行情况19.查阅临床护理质量控制的相关标准及资料20.实地查看护理质量相关监控指标的整改措施落实情况21.实地查看危重患者护理常规、流程、应急预案、制度、措施的落实情况，22.查阅危重患者护理常规，具有可操作性。23.实地查看制度、预案的落实情况；查阅预案培训及演练的相关资料；查看责任护士是否将围手术期常规、规范、流程、预案落实到位，24.实地查看护士对危重患者的照护能力；责任护士能力与所管危重患者病情是否相符合25.护士护理危重患者的相关知识与操作技能，查阅培训及监查的相关资料26.实地查看责任护士输血过程，执行输血规范、流程、制度是否落实到位，27.查阅输血记录与输血质控资料28.实地查看护理不良事件上报系统，护理不良事件报告有上报-分析-责任确认系统整改-落实反馈等完整流程和制度；相关制度与流程是否有利于主动报告；查阅全院护理不良事件上报情况，29.实地查看以危重患者和特殊患者为重点，观察责任护士是否落实护理风险防范措施，30.实地查看病区的药品管理31.有安全用药工作流程，护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施，预防坠床、跌倒、压疮措施落实查阅护理部相关规定及工作流程32. 有临床护理技