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文档简介

高血压社区综合防治工作规范(试行)培训考试试卷姓名: 得分: 分 一、选择题(20分):1、人群高血压健康教育主要评估指标是:( C ) A. 宣传栏更换次数 B. 讲座咨询次数 C. 健教资料发放户数 D. 俱乐部活动次数2、工作规范要求高血压患者检出率不低于:( C ) A. 6% B. 7% C. 8% D. 9%3、高血压诊断须至少非同日 次反复测量血压, 次血压均高于正常值的可诊断为高血压患者。( D ) A. 二 一 B. 二 二 C. 三 二 D. 三 三4、 某男,56岁,身高1.68米,体重80公斤,不吸烟,不饮酒,最近确诊高血压,血压水平165/85mmHg,无其他靶器官损害和并存临床情况,属于危险分层 ,进行 管理。( B ) A. 低危 一级 B. 中危 二级 C. 中危 三级 D. 高危 三级5、高血压患者管理级别原则上 调整一次。( D ) A. 每月 B. 每季度 C. 每半年 D. 每年6、高血压患者“规律用药”是指当年 及以上时间坚持服用1种及以上降血压药物治疗。(C) A. 7个月 B. 8个月 C. 9个月 D. 10个月7、血压控制效果群体评估采用年度 血压监测值。(B) A. 首次 B. 末次 C.任一次 D. 平均8、某女,65岁,建议适宜运动心率为:(A) A. 93132次/分 B. 77109次/分 C.109132次/分 D. 132187次/分9、男性腰围超过 厘米,女性腰围超过 厘米为中心性肥胖。( B ) A. 80 75 B. 85 80 C. 90 85 D. 95 9010、脑卒中发生和死亡监测报告病种不包括:( D )A. 蛛网膜下腔出血 B. 脑出血 C. 脑栓塞 D. 一次性脑缺血发作二、填空题(20分):1、高血压全人群管理包括 一般人群 、 高血压高危人群 和 高血压患者 三个人群。2、一般人群管理以 年龄35周岁及以上的社区常住居民 为重点。3、首诊概念是指 本年度因不同疾病首次至该卫生服务机构就诊病人 。4、疑似高血压患者是指 首次发现血压值140/90mmHg的非确诊高血压患者 。5、普通高血压患者应将血压控制在 140/90mmHg 以下,老年高血压患者收缩压应控制在 150mmHg 以下,合并糖尿病、脑血管病、冠心病或慢性肾脏疾病患者应将血压控制在 130/80mmHg 以下。三、简答题(60分):1、简述高血压人群分类管理内容和要求。 一般人群:组织开展多种形式的健康教育;开展健康档案建档工作,动态掌握一般人群健康信息,至少每两年测量1次血压。 高危人群:对检出的高危人群进行登记造册;利用社区门诊、上门随访等,给予个体化生活方式的指导,开具“高血压健康教育处方”,进行危险因素干预;每半年至少测量1次血压。 高血压患者:实行分级管理。一级管理至少3个月随访1次,监测病情控制情况,以健康教育和非药物干预为主;二级管理至少2个月随访一次,监测病情控制情况,以健康教育和用药指导为重点,有针对性行为干预技能指导和规范用药指导;三级管理至少1个月随访1次,监测病情控制情况,重点是加强规律降压治疗,注意药物疗效和副作用,提出靶器官损害的预警与评价;有针对性健康教育和行为干预技能指导;使血压降至目标水平。2、简述高血压高危人群判定标准。正常高值血压(收缩压120139mmHg和/或舒张压8089mmHg),同时伴有下列一项及以上危险因素者: 男性55岁,女性65岁; 超重或肥胖(体重指数BMI24 kg/m2和/或腰围男性85cm,女性80cm); 高血压家族史(一、二级亲属); 吸烟; 长期过量饮酒(每日饮白酒100m1且每周饮酒4次); 长期膳食高盐(食盐量10克/日); 缺乏体力活动; 血脂异常:胆固醇5.18mmol/L(200mg/dl)或低密度脂蛋白胆固醇3.37 mmol/L(130mg/dl)或高密度脂蛋白胆固醇1.04mmol/L(40mg/dl)或甘油三酯1.70mmol/L(150mg/dl);(9) 糖调节异常:空腹血糖6.1mmol/L(110mg/dl)或餐后2小时血糖7.8mmol/L(140mg/dl)。3、简述高血压非药物干预的主要内容。合理膳食限制钠盐摄入,每人每日食盐量不超过6克,烹调少放盐、酱油、味精等,少吃咸菜和腌熏制食品;减少膳食脂肪摄入,适量补充优质蛋白质,优化食物结构,少吃饱和脂肪含量高的猪肉,适量多吃高蛋白质、低饱和脂肪禽类及鱼类,控制油脂摄入,每人每日食油量不超过25克,脂肪供能不超过总热量30%,饱和脂肪不超过10%,蛋白质供能占总热量15%左右,动物性蛋白质占总蛋白质20%左右;增加膳食纤维摄入,每人每日吃蔬菜400500克,水果200克左右;注意补充钾和钙,适当多吃钾、钙含量高食物,如绿叶菜、鲜奶、豆制品等;适当控制膳食总热量,注意热量平衡;限制酒精摄入,提倡不饮酒,避免饮高度酒,男性和女性每日酒精摄入量应少于2030克和1015克。适量运动高血压患者和高危个体应保持适当的体力活动,运动量和运动形式可根据个体身体情况确定,以运动后自我感觉良好、保持理想体重为宜;运动形式应包括有氧运动、伸展运动和肌力练习三类,运动项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功、跳舞等;运动强度符合科学锻炼要求,运动适宜心率相当于最大心率的60%85%左右;运动频度一般每周35次,每次持续2060分钟即可,也可根据个体身体状况、运动种类、气候条件等适当调整;注意运动禁忌症,包括未得到控制的重度高血压病、高血压危象或急进性高血压病,合并不稳定心绞痛、心力衰竭、高血压脑病、严重心律失常和视网膜病变等。控制体重:体重

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