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文档简介

第五单元 人格障碍与性心理障碍 一、人格障碍 n人格特征明显偏离正常，形成了一贯的反映个人 生活风格和人际关系的异常行为模式。 n这种模式明显影响其社会功能和职业功能，可造 成对社会环境的适应不良，病人为此感到痛苦。 n（考虑人格障碍须明确症状开始于童年后少年期 ，现年18岁以上，至少已持续2年） 人格障碍的类型： 1.偏执性人格障碍 2.分裂性人格障碍 3.反社会性人格障碍 4.冲动性人格障碍 5.表演性人格障碍 6.强迫型人格障碍 7.焦虑性人格障碍 8.依赖型人格障碍 n反社会型人格障碍 男性多见，行为无计划性，行为粗暴，有高度 攻击性、常常与社会规范相背离，没有成熟的道 德价值判断，对行为结果无羞惭感，缺乏同情心 ，对后果带来的惩罚不能吸取教训，社会适应不 良严重。 n偏执型人格障碍 男性多见,多疑敏感、对人不信任，很 难有长久的朋友，好嫉妒、固执、好胜好 强、自我评价过高，拒绝接受他人批评、 高度警惕别人是否会对自己有攻击，因小 事很容易与人发生敌意与仇恨，不宽容、 心理活动经常处于紧张状态。 n自恋人格障碍： 我最好，我对你们最好，没有人有我善 良，你们都不好，你们都不如我。其实自 我评价过高，自以为是，与现实状况有差 距。 n冲动型人格障碍 容易惹事，对事件中的冲突克制能力弱 ，常常作出爆发性反应，行为难以预测， 行为常常不考虑后果，类似行为反复出现 ，难以吸取教训。 n分裂样型人格障碍 男性多见、孤独、退缩、不与人交往、对 别人的评价无动于衷情感冷漠，对人缺乏热 情，缺乏亲密与信任的朋友，爱好不多活动 能力差，缺乏进取性。 n癔症型人格障碍 女性多见，情感用事，情感过程的不成 熟性，好炫耀自己，自我中心，情感带有 戏剧化色彩，过分做作和夸张的行为 ，暗 示性很强。 n依赖型人格障碍 女性多见，缺乏独立与自信，常常出现 无助感与被遗弃感 ，多依附别人与顺从别 人。 n焦虑型人格障碍： 懦弱胆小，承受能力差，过于担心不良 事件与不量后果发生在自己与家人身上。 不能接受，不知道如何应对 n强迫型人格障碍 男性多见，过于追求完美，过于讲究秩 序、思维行为刻板，拘谨不灵活，过分自 我克制、责任感过强。 n不成熟型人格障碍： 缺乏稳定成熟的人格，是人格发育不良 ，幼稚，心智不成熟。 二、性心理障碍 n 性变态 n指以性行为的心理和行为明显偏离正常。 n这种性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一 方式。 n 性身份障碍 n如易性症 n性偏好障碍 n如恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症 、性施虐与性受虐症 n性指向障碍 n如同性恋 n 例，男，23岁，大学生，自幼当女孩抚养，穿女 孩衣饰，和女孩一起玩耍。稍大得悉自己为男孩时 ，很不自在。深信自己应当为女性。长大以后改变 自己性别的欲望更为强烈。进入大学后喜欢和女同 学一起活动，因受到某些限制而心神不宁，以致学 习不能继续。要求医生设法改变性别,声称“我觉得 自己适合
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