新生儿健康教育讲座1.ppt

新生儿护理 厦门市第一医院妇产科 新生儿预防接种 n 卡介苗 卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌 疫苗,接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力 ,以预防结核病(俗称肺癆). 反应：接种卡介苗约一至二周,局部会呈现红色小节 结,以后逐渐长大,微有痛痒,但不会发烧;六至八周会 形成脓泡或溃烂;十至十二周开始结痂,痂皮脱落后 留下一个微小的小疤痕,以后红色逐渐变成肤色. n 乙肝疫苗(24小时内/1个月/6个月各一针) n 高效免疫球蛋白(孕妇是乙肝小三阳或大三阳 者) 筛查 n疾病筛查 采脚跟血 查：苯丙酮尿症（智力） 先天性甲状腺功能减退症（俗称“呆小症”） 电话：2022358 n听力筛查 新生儿的生理现象： 1、乳房肿胀：新生儿期因受母亲 雌激素的影响，出生后数日内乳房 肿胀，甚至有乳汁样的分泌物，男 女新生儿均可发生，多数生后23 天自然消退，是正常生理现象，请 不要用手挤或用其它方法挑，以免 引起感染。 新生儿的生理现象： 2、生理性体重下降：新生儿出生后 24天， 由于皮肤水分的逐渐挥发 ，呼吸水分的损失以及胎粪、小便 的排出，体重平均下降69%，一 般不超过10%，第4天开始恢复， 以后体重迅速增加。 新生儿的生理现象： 3、生理性黄疸：新生儿因肝功能发育不 全，出生后24天开始在面、颈、巩膜及 皮肤可以见到轻度黄染，不影响新生儿 的生活、体重、体温等，一般714天内 消退，称为生理性黄疸，不需要处理， 但要密切观察，如持续不退，或伴有新 生儿不适，应及时看医生。 新生儿的生理现象： 4、假月经：女婴受母亲雌激素的影 响，出生后有类似月经般的出血， 称为假月经，无需处理，数天即可 消失。 5、马牙：新生儿在上腭中线及牙齿 顶端有白色颗粒状物，是正常上皮 细胞堆积而成的，经过数周会自然 消退，对新生儿不会有任何影响。 不能用力擦或挑，以免引起口腔感 染、败血症等。 新生儿的生理现象： 6、新生儿红斑：初生2天的婴儿，有时忽 然起一身红色丘疹，丘疹四周有红晕， 看起来很可怕 ，但出疹的同时婴儿吃奶 香，精神佳，不发热，多在12天内自然 消退，这就是新生儿红斑。原因是新生 儿皮肤娇嫩，血管丰富，角质层发育不 全，当从母体娩出，便从羊水的浸泡中 来到大自然界，受空气、衣物、洗澡等 刺激，皮肤会出现这种呈玫瑰红色样的 丘疹，是环境变迁的生理反应。 母 乳 喂 养 指 导 一、母乳喂养的好处： 1、营养全面，含糖、蛋白质、脂肪、维 生素、矿物质和水。 2、喂养方便，无菌，温度适宜。 3、有免疫力，能保证婴儿免得感染。 4、增加母子感情，有利于婴儿品格的培 养和 促进智能的发育。 母乳喂养的好处： 5、有利于婴儿生长发育； 6、促进子宫收缩、减少产后出血。 7、减少癌症的发生（卵巢癌、乳腺癌 ）。 8、能抑制排卵，有利于避孕， 延长生育间隔。 二、正确的喂养姿势： 1、“三贴”： 婴儿与母亲要胸贴胸、腹贴腹、下颏 对乳房，成一直线； 2、母亲应将拇指和四指分别放在乳房上 下方，手指不能离乳头太近，托起整个 乳房。避免“剪刀式”夹托乳房。 正确的喂养姿势： n3、婴儿张口将乳头及乳晕大部分含入 口中，能看到吞咽动作及舌呈勺状环绕 乳头，两面颊鼓起呈圆，听到吞咽声音 。 三、“三早”： 早接触、早吸吮、早泌乳 四、哺乳时间： 掌握按需哺乳的原则： 1、婴儿需要随时喂，不宜定时喂奶； 2、母亲感到乳胀不舒服，应喂哺； 3、每天喂奶不少于8次； 4、随着婴儿的长大，喂奶时间逐渐 趋于定时，但仍应掌握按需哺乳 的原则。 如何判断宝宝是否吃饱？ n1，睡眠：吃完后能入睡1.5-2个小时; n2,小便:每天小便次数6-8次 n3,大便:每天3-5次 五、挤奶手法： 大拇指放于乳头根部上2公分的乳晕上，3 放 在对侧的乳晕上，其余手指托住乳房，用拇指 与 食指的内侧向胸壁压挤，手指固定不要在皮肤 上 移动，重复挤压-松弛，达数分钟，换方向，依 次 挤压所有乳窦。 六、两侧乳房交替哺乳： 两侧乳房应交替哺乳，吸吮与泌乳呈 正比，乳房吸吮次数越多，泌乳越多， 如一侧乳房长期未吸吮，可能会停止泌 乳，还可能造成两侧乳房不等大。 婴 儿 的 护 理 一、脐带： 应保持清洁、干燥，沐浴及换 尿布时，应注意脐部是否潮湿。 每次沐浴或发现潮湿应用0.5%碘 伏消毒或95%的酒精脱水。 二、预防新生儿红臀： 1、什么叫“红臀” ： 新生儿肛周及会阴处的皮肤有时会出现红 色 小皮疹，严重时局部伴有渗液，称为红臀或尿 布疹. 2、病因： 红臀是因为局部皮肤潮湿、不透气，皮肤 受 损和细菌感染引起。多因受到大小便长期浸润 、尿布粗糙、不透气造成。 . 3、预防方法：每次大小便后用温水洗净 臀部、擦干、敷粉、用柔软、透气性好 、洗水性好的尿布，一旦发生红臀可用 地锌油涂于患处，或用红外线进行局部 照射。 三、婴儿大小便： 大便为黄色、糊状，每天35次；小便清澈 淡 黄，偶有尿酸盐结晶，使尿液发红，属正常现 象。 1、消化不良时，大便呈黄绿色、稀薄状，次 数 增多，且粪、水分开。 2、喂糖份多时，大便多泡沫，酸味重。 3、喂牛奶时，大便硬结，粪臭味较浓。 . 4、进食不足，大便呈绿色，量少，次数 多，宝宝常哭闹不安。 5、肠道感染时，大便次数多，溏薄或水 样，或带黏液，脓性，有腥臭味，宝宝 出现呕吐、厌食、发热、甚至脱水。 四、婴儿溢奶： 新生儿期的胃发育尚不完善，胃容 量小，结构较浅，好比盘子一样，当新 生儿吃饱，身体的扭动或使腹压增加很 容易益出来。新生儿喂奶后不宜马上平 卧，应直抱起，轻轻拍背使其吸入的空 气排出，这样可以减少溢奶；喂奶后多 安抚，以免婴儿哭闹吞入空气，增加溢 奶。 新生儿沐浴： 时间:最好每天固定时间,一般不要超过10 分钟 . 室温:24-26度左右. 水温:38-41度左右. 次数:一般每天1次,可根据气候和孩子身 体状况灵活调整,不必强求. 托住屁股和脖子轻轻放进浴盆中 3 用拧过的纱布洗脸 1 轻轻洗揉头发 2 给新生儿洗澡的具体方法 认真洗身体 4 5 冲净宝宝全身 其它: n新生儿游泳 n孕满36周出生 n出生后满24小时才可以游 n产后饮食: 营养均衡,全面,可以适当吃些苹果,香蕉.葡萄.龙眼 . n随访电话n咨询电话办理出