医学心理学基础之三.pptVIP

第四章 医学心理学基础之三 人格及相关理论 第一节 人格的概念与特性 o一 人格的概念：是决定一个人适应环境的独 特的行为模式和思维方式，是个人比较稳定的 心理特征的总和。 o二 人格的特性 ：尽管多种人格定义在表述 方面不尽一致，但它们都强调了人格概念应具 有的要点或特征，即整体性、稳定性、独特性 、社会性和倾向性。 第二节 人格诸方面 o一 能力 o二 气质 o三 性格 一 能力 o（一）能力与智力的概念 o能力(ability)是直接影响活动效率，使活动顺利完成 的个性心理特征。 o能力包含了人的整体的功能，而智力则更多地偏重于 脑的功能，注重获得知识和技能的能力。 o（二）能力与智力的变异 o人的能力有大小，智力水平有高低.除了一般智力水平 的差异，人在特殊能力方面也有所不同。智力的衡量 通常采用智力商数（intelligence quotient），简称 智商（IQ）。智商是通过智力测验得出的结果，是对 智力水平间接的推测和评估。 二 气质 o（一）气质的概念 o气质（temperament）是人典型的、稳定的心理特征，它与人的生物 学素质有关，并使人格染上独特的色彩。气质是不依活动目的和内容为 转移的典型的稳定的心理活动的动力特征。 o（二）气质类型 o古希腊著名医学家希波克拉底的四体液说,将人的气质类型分为4种类型 ：多血质、黏液质、胆汁质和抑郁质 o巴甫洛夫按高级神经活动将其分为4种类型：活泼型、安静型、兴奋型和 抑制型 o（三）气质的意义 o气质无好坏之分。任何气质都有其积极方面和消极方面，具有任 何一种气质的人都可培养和发展成为社会所需要的有用之才。 三 性格 o（一）性格的概念 o性格（character）是个体在社会实践活动中所形成的对人、对 己、对客观现实所持的稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行 为方式。性格是人格的核心部分。 o（二）性格的特征 o性格最主要的特征是意识倾向性，表现在对现实的态度方面； o在对行为的调节控制方面，表现为性格的意志特征； o在对情绪的控制方面，表现为性格的情绪特征； o在认知活动的特点与风格方面，表现为性格的理智特征 o（三）性格的意义 o性格形成后具有相对的稳定性，但与气质相比具有更大的可塑性 。在不同的场合、不同的条件下，个体可能会有不同的表现，体 现出性格的丰富性。 第三节 需要与动机（1） o一 需要(need):指个体和社会的客观要求在人脑中的反映，表现 为人对某种目标的渴求和欲望。需要是心理活动与行为的基本动力。 o没有对象的需要是不存在的。按需要对象的性质来分，可分为物质需要 和精神需要两类。 o 图1 马斯洛需要层次理论 第三节 需要与动机（2） o二 动机(motivation):指能引起、维持一个人的行 动，并将该行动导向某一目标，以满足个体某种需要的意念活动 。动机是个体的内隐活动，而行动则是这种内隐活动的外部表现 或结果。动机的产生需要具备两个条件：一是内部条件，即需要 的存在；另一个是外部的刺激或诱导。 图3需要、动机和行动相互关系 图 第三节 需要与动机（3） o动机冲突:当多个动机同时存在，有时可表现为相互矛盾的状 态。此时个体难以决定取舍，表现为行动上的犹豫不决，陷入了 一种动机冲突状态。 o心理学家将动机冲突归为三种基本类型: o1.双趋冲突:两种对个体都具吸引力的目标同时出现，而由 于条件限制，个体无法同时采取两种行动所表现出的心理冲突 。 o2.双避冲突:两种目标都是个体力图避免的，但是个体回避 一个威胁性目标的同时，必然面临另一个威胁性目标时表现出 的心理冲突。 o3.趋避冲突:某个目标对个体既有吸引力，又有排斥力的情 况下，个体对该目标既向往又拒绝的心理冲突。 第四节 人格的形成与发展 一 人格形成特点与标志: 人格的形成是一个动态的过程。人格在生理因素和社会 文化因素的相互作用过程中，逐渐发展和成熟。 o人格形成特点: o1、人类有较长的生理不成熟期，需要依赖他人生活。 o2、人格的发展可划分为不同的阶段，每一阶段都有其发展的特 定主题，即存在某些“关键期”。 o3、人类行为主要是社会行为。在成年人的行为表现中，本能行 为只占有极其有限的地位。 o人格形成的标志: o自我意识的确立和社会化的完善。前者标志着个体形成了有别于 他人的心理内涵，后者标志着个体完成了社会角色的认同。 第四节 人格的形成与发展 o二 人格形成的决定因素 o1遗传潜能：遗传对人格的影响，长久以来一直是人格心理 学家关注的重点。根据现有的研究，心理学家认为，遗传对人格 确有影响。但大小不尽相同。 o 2.共同经验：所谓共同经验指不同个体处于相同的文化背景 中所接受的某些共同的价值观念、风俗习惯、行为方式等。文化 背景不同，产生的影响也不同。 o3.独特的经验：每个人的生活经历不同，经验也不一样。尽管 许多文化因素是共同的，但每个人都是以独特的方式对环境的要 求做出反应。 第五节 人格理论 o一 精神分析疗法 o二 行为主义学派 o三 人本主义学派 一 精神分析疗法(1) o弗洛伊德的理论学说主要包括以下5个方面: o1.驱力理论 o弗洛伊德认为，人的行为的基本动力都源于生物本能，或性的 驱力，他称之为力比多（libido）。 o2.无意识理论 o无意识是指人们对自己一些行为的真正原因和动机不能意识到 。弗洛伊德又将意识结构作了划分，分为三个层面：意识: 处于表层，人们在清醒状态下能够觉察到的各种有目的的心理 活动；前意识:在意识下面，平时并不为人所知，但集中注 意或加以提醒可进入意识；潜意识:处在深层，被压抑着， 很难觉察到。但通过分析可被揭示出来 一 精神分析疗法(2) 3.人格结构学说 o(1)本我(id):本我又称原我，是与生俱来的、具有生 物的基本属性。本我充满原始的活力和本能，遵循趋 利避害原则，或“快乐原则”，即追求个体的舒适、逃 避痛苦并维持生存及繁殖。 o(2)自我(ego):自我在人格结构中代表理性和审慎，是 自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的部分 。自我是在儿童能够区分自身和外界时出现的，其功 能为对外适应环境的要求，满足自身的需要；对内调 节本我驱力及作适当宣泄，起着“泄洪闸”一样的延迟 作用。 o(3)超我(super-ego):超我是理想的“自我”，代表一 个人的良知，良心，是心灵的道德知觉和人们的理想 抱负。超我是人格中的监控机构，遵循“道德原则”， 是道德的坚定维护者。 一 精神分析疗法 (3) 4.性心理发展阶段学说 o(1)口欲期:在1岁以内，此时“力比多”投注到口腔，婴儿通过 吸允、哭喊等方式获取营养及口腔满足。这种方式使婴儿依赖 于母亲，加强了母婴关系（或称为共生（symbioses）状态 ），从而获得了安全感，也是人格发展中信任及自信的重要源 泉。 o(2)肛欲期:在24岁左右，“力比多” 的投注转移到排泄区域 。幼儿在排泄过程中获得快感。弗洛伊德认为此时的心理发展 与形成自主控制和攻击性（施虐）有关，同时也逐步建立起与 父母的关系。 o(3)性蕾期 :又称生殖器崇拜期，一般在46岁。此时“力比 多”又转移到生殖区域，因为儿童的第二性征尚未发育，故称 为“性蕾”。此时的儿童开始关注自身的性器官，并开始爱恋异 性父母。 一 精神分析疗法(4) 4、性心理发展阶段学说 o(4)潜伏期:612岁，此期是一个相对平静的阶段， “力比多”似乎“冬眠”了，不再从自己的身体中寻求快 乐和满足。此期孩子的兴趣投向外界，快乐主要来自 儿童的游戏和学习。 o(5)生殖期:指12岁以后，躯体逐渐成熟，进人青春 期和生育阶段，形成以生殖器为主要来源的性快感区 。同时也形成了家庭成员以外的亲密客体关系，并与 社会文化价值观同化及适应外界要求，完成社会化的 过程，形成独立的人格。 一 精神分析疗法(5) 5.心理防御机制 o（1）心理防御机制的分类 o“精神病性”防御机制 o幼稚的防御机制 o神经症性防御机制 o成熟的防御机制 o（2）常见的心理防御机制 o否认；外射；内向；投射；倒退；转换；转移 ；补偿；合理化；升华；幽默 二 行为主义学派 o经典条件反射 o操作条件反射 o行为主义治疗把着眼点放在可观察到的外在行为或可 描述的心理状态，充分利用“学习”的原则，来改善非 功能性或非适应性的心理与行为。 三 人本主义学派 o美国心理学家罗杰斯(19021987)创建了 人本主义疗法(person-center therapy) ，被称为现代心理治疗中的“第三种势力”。 罗杰斯的理论基础在于:实现的趋势；自我 概念；充分体验 o人本主义理论的核心就在于：人人都有其独 立的价值与尊严，人人都必须自己选择自己 的生活方向。 思考题（1） o人格的概念和特征是什么？ o能力的概