腰椎间盘突出症病人护理病案分析.doc_第1页
腰椎间盘突出症病人护理病案分析.doc_第2页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

腰椎间盘突出症病人护理病案分析 患者刘某，男性，63岁，左腿痛3月。于3月前无明显诱因出现左腿后外侧 疼痛，活动后加重，卧床休息后减轻，伴左足麻木无力，入院后体格检查：腰4 5棘突压痛明显，左足背感觉稍减退，左足背伸肌力3级，左侧直腿抬高试验40（）右侧直腿抬高试验（）MRI示腰45椎间盘突出。1、为何该患者卧床休息后会疼痛减轻？分析：卧床可使腰背肌、椎间韧带、关节囊松弛，椎间关节间隙张开，使局部的充血、水肿获得改善，进而减轻对神经根的压迫和刺激，从而有利于缓解疼痛症状。另外，卧床休息时椎间盘内压降低，有利于尚未完全破裂椎间盘的部分回缩，亦有利于神经根炎症与水肿的消除。还可在很大程度上解除因腰背肌痉挛和腰椎周围韧带的紧张对椎间盘所造成的挤压，使突出的髓核组织随之脱水、缩小。同时卧床休息也助于神经根和营养血管等局部组织受压症状的解除，有利于受损神经功能尽早恢复。因此，卧床休息是简单有效的方法之一。2、如何指导该患者行腰背肌功能锻炼？ 分析：通过锻炼可加强腰背肌力量，增加脊椎的稳定性，防止腰背肌萎缩引起慢性腰痛。锻炼要先小幅度后大幅度，先慢后快，先局部后整体 ，频率由慢到快，循序渐进。(1) 仰卧位拱桥式腰背肌锻炼：仰卧屈膝,用头部，双肘及双足作为支重点,弓形撑起背部，腰部，臀部及下肢,至患者认为最高度后放下,再撑起。 (2) 飞燕点水式背伸肌锻炼: 患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬高，两臂后伸，仅腹部着床，整个身体呈反弓形，如飞燕点水姿势。 3、为何术后要严密观察双下肢感觉、运动情况？分析：脊柱保护着人体的中枢神经，脊柱的稳定性是靠前纵韧带、椎间盘环状韧带、后纵韧带、黄韧带及小关节突韧带，棘间、棘上韧带维持。手术经历了椎间开窗、部分关节突切除，破坏了腰椎后柱及中柱结构，易引起腰椎不稳。手术牵拉可能造成脊髓损伤
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 技术指导

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论