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文档简介

第一节 工程概况神华宁煤400万吨/年煤炭间接液化项目煤贮运装置钢栈桥工程。建设单位:宁夏煤业集团设计单位:北京华宇设计院监理单位:宁夏灵州工程监理咨询有限公司施工单位:宁夏煤炭基本建设公司该工程按煤流线分为两条,一条为从受煤坑出经圆形料场、T4转运站、西边原煤缓冲仓出经过T6转运站、T9转运站至气化;另外一条从(中间和东边)原煤缓冲仓经过T7转运站、T5转运站、T8转运站、T10转运站、T11转运站、T12转运站、T13转运站至动力站。钢栈桥共计96跨,钢支架6个,驱动机房6个,转运站13个,混凝土46个。主要施工内容为:栈桥吊装;栈桥牛腿焊接;轻型钢骨架底板安装;屋面彩板安装;转运站及混凝土支架檩托、檩条、彩板安装、墙架柱安装;仓顶及电梯井钢结构安装。第二节 编制依据施工现场临时用电安全规范JGJ46-2005;建筑施工安全检查标准JGJ59-2011中国建筑工业出版社; 高处作业吊篮GB19155-2003建筑施工高处作业安全技术规范JGJ80-2010建筑安装施工手册(第四版)宁夏煤炭基本建设公司本质安全管理体系;神华宁煤400万吨/年煤炭间接液化项目煤贮运装置钢结构施工图纸,以及煤制油指挥部下发的相关文件规定。第三节 高空作业施工方案一、栈桥吊装主要施工方法:栈桥绳索捆绑在地面上进行操作。栈桥吊装时施工人员需上到栈桥牛腿位置对栈桥轴线对中,摘绳等操作。而栈桥混凝土支架上的楼梯布置均是隔一个混凝土支架有一个楼梯间,且楼梯施工已基本完毕。栈桥吊装时施工操作人员可以利用楼梯进入牛腿部位进行操作。但是施工人员在进入无楼梯的混凝土支架牛腿部位时,就需要用挂梯或者井子架进入施工部位进行操作。吊装完成后施工操作人员在栈桥内部进行松绳摘钩等操作。主要安全措施及防护:栈桥在地面捆绑绳索时,需用爬梯悬挂到栈桥的弦杆或者横梁上进行捆绑绳索操作,操作时施工人员的安全带悬挂到上弦弦杆或者横梁上。施工操作人员靠挂梯或者井子架进入牛腿部位进行对中操作时,应在井子架或者混凝土柱子上设置防坠器,操作人员随时将安全带悬挂在井子架或者柱子上,防坠器一直悬挂在操作人员的安全带上进行防坠落保护。牛腿部位的操作平台四周用钢管或者方管护栏进行围护,并拉设生命绳,施工操作人员在牛腿部位对栈桥进行对中操作时,安全带一直先挂在生命绳或者钢管上。在栈桥就位后对吊车进行松钩摘绳处理时,同样将爬梯悬挂到栈桥的弦杆或者横梁上进行松钩摘绳操作。在栈桥牛腿处的预留孔洞用木板或者架管进行遮盖或围护处理。作业前安排专人进行检查防护是否到位能否作业。作业区域拉设警戒线,设置警戒区域,并悬挂警示牌。2、 栈桥牛腿焊接 主要施工方法:栈桥吊装就位后,需对栈桥牛腿进行焊接处理。轻型钢骨架底板铺设安装时将四个角预留下来,方便栈桥牛腿的焊接。栈桥牛腿焊接利用挂篮作为操作平台,施工人员站在挂篮里进行牛腿焊接操作。主要安全措施及防护:操作时挂篮悬挂在下弦横梁或者弦杆上,施工操作人员的安全带悬挂在栈桥门头立柱或者弦杆上。并安排专人进行监护。施工现场拉设警戒线,设置警戒区域,并悬挂警示牌。3、 栈桥屋面彩板安装 主要施工方法:施工前将内板吊装至栈桥底板上。栈桥内板施工站在栈桥内部,利用活动脚手架作为操作平台,施工操作人员站在活动脚手架上进行内板固定操作;玻璃棉卷毡及屋面彩板施工时,在屋面中部设置生命线一道,并用竹木架板设置操作平台一个。施工玻璃丝棉及屋面外板时,施工操作人员运用活动脚手架或者爬梯进到栈桥屋面上,站在竹木架板上进行铺设玻璃丝棉及屋面外板固定操作。在栈桥端部预留3*1m左右的洞口作为上人洞口。 主要安全措施及防护:内板施工操作时施工操作人员安全带悬挂在上弦横梁或者上弦水平支撑上,移动脚手架下部固定结实。进入屋面上操作时,施工操作人员将安全带悬挂到生命线上,站在已固定在屋面檩条上的操作平台上进行玻璃丝棉及屋面外板的固定。施工操作人员在屋面作业时需穿防滑鞋,严禁穿皮鞋、硬底鞋。 四、轻型钢骨架底板安装 主要施工方法:现已施工的天基板基本在地面已施工完毕,只预留栈桥牛腿处的四块未安装,作为焊接牛腿的孔洞。栈桥吊装完成待牛腿焊接完毕后,施工操作人员用撬杠或者倒链将剩余四块天基板安装并焊接。较高较重栈桥只安装部分天基板的只安装松钩摘绳的操作平台或者是居中通长的通道,待栈桥吊装完成后,在利用吊车安装剩余的天基板。主要安全措施及防护:安装栈桥四个角的天基板时,施工操作人员的安全带悬挂在栈桥竖腹杆或者斜腹杆上。安装其余天基板时,在栈桥内部的通道或者平台上拉设生命绳,施工操作人员安全带悬挂在生命绳上。在施工现场下部拉设警戒线,并悬挂警示标示牌。五、转运站及混凝土支架的檩托、檩条、彩板安装 主要施工方法:施工转运站及混凝土的檩托、檩条安装施工时,利用电动吊篮进行安装焊接,吊装运输檩条时,利用滑轮组进行吊装。彩板及玻璃棉安装时也是利用电动吊篮进行安装。 主要安全措施及防护:转运站及混凝土支架操作平台处用架管或者方管护栏做硬围护。使用电动吊篮安装檩条、檩托、墙架柱、彩板时,生命线及防坠器悬挂在转运站及混凝土支架上部的混凝土柱子上,下部垂到电动吊篮里,施工人员的安全带悬挂到生命绳上,电动吊篮操作由专业人员进行操作。施工人员在操作平台上悬挂滑轮组或者生命绳时,安全带悬挂到操作平台上的架管上。在转运站及混凝土支架附近拉设警戒线,并悬挂警示牌。在施工转运站及混凝土支架的彩板或者檩条时,安排专人进行监护。六、电梯井及仓顶钢结构安装 主要施工方法:仓顶钢结构安装运用260吨履带吊进行安装,吊装时用吊带进行绑扎,单根梁柱的进行吊装。电梯井钢结构安装,电梯井钢结构组装成段进行吊装。主要安全措施及防护: 仓顶上原土建班组施工的上仓通道未拆除,施工钢结构施工则利用该通道上到仓上进行钢结构安装。仓上钢结构安装时,应首先在四周用架管做好硬防护,避免施工人员从仓边坠落。吊装第一层时,施工人员站在仓顶进行安装,吊装第二层钢结构施工施工前将生命绳拉设好,爬梯安装好,施工时操作人员将安全带悬挂在生命绳上进行操作。电梯井钢构件吊装前首先将生命绳捆绑好,在进行吊装,首先将带爬梯的安装上去,作为施工的安全通道使用;在安装不带爬梯部分。吊装上去后松钩前,用木板搭设操作平台,木板与钢梁用8号钢丝进行捆绑固定。松钩摘绳时,操作人员将安全带悬挂在生命绳上进行松钩摘绳操作。施工时拉设警戒区域,并悬挂警示标识牌。第四节 安全目标及管理体系为了搞好预应力施工安全,必须认真贯彻“安全第一,预防为主,综合治理”的方针。本工程安全目标为“八个零”事故。安全保证体系如下所示:项目经理郑文江资料员张志强材料员乔建国安全员刘淦技术员:孔令楠施工员 :杨建武起重班组专职安全员天基板安装班组专职安全员彩板施工班组专职安全员钢结构安装班组专职安全员二、安全责任划分 安全经理郑文江:对钢结构工程施工过程中的整个项目安全负全责 技术员孔令楠 :对施工过程中的入场人员三级安全教育、班前教育及吊装过程中的高空作业教育、施工前的安全技术交底及技术交底负责 安全员刘淦:对施工过程中的安全监督、三违操作及施工过程中不安全因素进行排查负责,并记录安全员施工日志及班前会的记录。 质检员武德盛:在施工过程中负责协助安全员对施工现场的安全进行负责。 资料员张志强:负责搜集施工过程中安全资料并进行汇总 班组专职安全员:督促班组成员严格按照规范及煤制油要求进行操作施工,检查施工中的三违并制止。检查施工用的防护用品及施工工器具的完整性。第五节 施工中的危险源辨识及防范根据神华宁煤集团公司煤制油卸储煤项目煤贮运装置钢结构工程实际情况我们对施工现场的危险源,按照施工人员在不同的施工作业区进行了辨识及风险评价。评价出以下重大风险:1、高空作业中的高空坠落风险 2、作业过程中的物体打击3、机械伤害、触电 根据以上重大风险的特征,我们特制定如下控制管理方案:一、高空作业中的高空坠落风险。 在吊装、牛腿焊接、天基板安装时,施工操作人员未按照要求做防护,安全带未悬挂到架管或者生命绳上,导致施工人员高空坠落,所以施工前由专职安全员检查防护是否到位,施工时检查安全待是否按要求进行悬挂。在檩条及彩板施工过程中,由于是利用吊篮进行作业的,施工中若安全防护用品不到位,极易导致作业人员的高空坠落。所以施工前,要求对作业吊篮进行细致、专业的检查。作业人员的生命绳必须牢固拴在转运站及混凝土柱子上,安全绳与柱子捆绑处必须用麻袋或胶皮缠裹好,以免柱脚伤损安全绳,且每一根安全绳下只允许系挂一条安全带。二、作业过程中的物体打击檩托安装、檩条安装及彩板安装施工是在高空的吊篮中完成的,施工期间难免有其他零散物件或小型工具坠落,构件脱落等,以免伤及周边行人,要求在作业范围7米范围拉设警戒线并挂设警示标志,且操作人员施工机具必须随手放入工具袋中。三、作业过程中的机械伤害、触电施工过程中用到的电动器具有电动吊篮、焊把线等,使用前必须设置漏电保护等装置,对于电源线与吊篮等接触的部位需用胶皮等缠裹好,以免磨损导致漏电,影响正常施工,吊篮验收过程中由我项目部专业电工对吊篮地安全用电做专项验收。针对以上作业中存在的危险源,现场安全管理体系中主要管理人员的职责如下:序号作业任务危险源/危险因素风险类别风险及其后果描述事故类型风险等级管理对象管理标准主要责任人直接管理人员主要监管人员协助管理人员管理措施1高空作业施工高空坠落人作业人员坠落,造成人身伤害高空坠落重大吊篮作业人员严格按照技术交底、施工安全操作规程进行作业柴洋刘淦杨建武李俊杰杨君岭安全设施配备齐全,安全防护搭设到位机械伤害触电管吊篮施工过程中可造成各类人身伤害事故机械伤害触电重大吊篮作业人员1、吊篮必须按照操作规程使用柴洋文志荣杨建武李俊杰孔令楠对于吊篮使用前进行确认,是否在机械操作容许其中范围内,且作业按照安全操作规程进行物体打击人周边行人及作业人员物物体打击重大作业范围内外的行人1、安全监护人员必须在作业范围安全距离设置警戒标志柴洋于卫东杨建武李俊杰何志伟1、作业区域设置显眼的警戒标示,并有安全人员来回巡视;2、最作业人员进行交底,拆除物件禁止平抛掷。第六节 施工中的安全注意事项(1)进入施工现场的所有人员必须正确佩戴安全帽,作业人员的安全用品随时检查、抽查,发现有缺损、废旧等迹象的,及时要求更换。(2)进入施工现场所有人员必须穿软胶底防滑鞋,正确佩戴、使用安全带,并持证上岗。 (3) 对施工人员在施工之前必须进行安全技术交底。(4) 在作业人员在施工过程中,严禁将拆除物价随意抛掷;作业工人应佩戴工具包,施工暂停或中断时及时将工具装入保内,以免跌落。(5) 作业过程中,转运站及混凝土支架周围7米范围设置警戒线并悬挂警示标志,并有安全管理人员巡视,以免闲杂人等入内,造成伤害。(6) 作业人员在进入吊篮时,必须从地面上进入,且作业人员在吊篮内作业过程中,严禁以任何方式、任何理由接打电话。(7) 吊篮操作者必须进行体检,发现有心脏病、高血压等疾病者,绝对禁止进入吊篮施工。(8) 施工吊篮高处作业的安全标示、工具、设施和各种设备,必须在施工前加以检查,确认其完好,方能投入使用。(9) 施工中对高处作业的安全技术设施(包括吊篮主副钢丝绳、生命绳、安全锁、吊篮框),发现有缺陷和隐患时,必须及时解决;对于危害人身安全的设施,必须停止作业。(10) 吊篮中不能放置除檩托或者工具以外其他东西,并且所放的檩托不能超过50个,以免吊篮太重,所用的东西应堆放平稳,不妨碍作业人员通行和上下吊篮。工具应随手放入工具袋;不得随意乱置或向下丢弃。(11) 遇有6级以上大风、浓雾等恶劣气候,不得进行施工,暴风雪及台风暴雨后,应对吊篮地各项安全设施逐一加以检查,发现有松动、变形、损坏或脱落等现象,应立即修理完善。(12) 在檩条及彩板施工过程中,施工作业负责人(柴洋)必须来回巡视,我项目部安全员(刘淦)督查巡视。发现安全隐患基础排查处理,有重大隐患要求立即停工。(13) 钢丝绳、生命绳与柱子、挑檐等接触部位必须包裹好,以免造成损坏,导致不安全行为。(14) 在吊篮中施工过程中,作业人员绝对禁止攀爬出吊篮。(15) 对从事高处作业人员要坚持开展经常性安全宣传教育和安全技术培训,使其认识掌握高处坠落事故规律和事故危害,牢固树立安全思想和具有预防、控制事故能力,并要做到严格执行安全法规,当发现自身或他人有违章作业的异常行为,或发现与高处作业相关的物体和防护措施有异常状态时,要及时加以改变使之达到安全要求,从而为预防、控制高处坠落事故发生。(16) 高处作业人员的身体条件要符合安全要求。如:不准患有高血压病、心脏病、贫血、癫痫病等不适合高处作业的人员,从事高处作业;对疲劳过度、精神不振和思想情绪低落人员要停止高处作业;严禁酒后从事高处作业。(17) 高处作业人员的个人着装要符合安全要求。如,根据实际需要配备安全帽、安全带和有关劳动保护用品;不准穿高跟鞋、拖鞋或赤脚作业;如果是悬空高处作业要穿软底防滑鞋。不准从高处跳上跳下。(18) 使用吊篮和挂蓝时,其吊索具必须牢靠。吊篮架子在使用时,还要挂好保险绳或安全卡具。升降吊篮时,保险绳要随升降调整,不得摘除。吊篮架子与挂架子的两侧面和外侧均要用网封严。吊篮顶要设头网或护头棚,吊篮里侧要绑一道护身栏,并设档脚板。(19) 要切实做好洞口处的安全防护。具体方法,同洞口坠落事故的预防、控制措施相同。(20) 使用梯子时,单梯只许上1人操作,支设角度以6070为宜,梯子下脚要采取防滑措施,移动梯子时梯子上不准站人。(21) 在没有可靠的防护设施时,高处作业必须系安全带,否则不准在高处作业。同时安全带的质量必须达到以使用安全要求,并要做到高挂低用。第七节 施工应急预案一、施工作业环境及内容1、作业环境:转运站、混凝土支架、原煤缓冲仓仓顶2、作业内容:栈桥吊装;栈桥牛腿焊接;轻型钢骨架底板安装;屋面彩板安装;转运站及混凝土支架檩托、檩条、彩板安装、墙架柱安装;仓顶及电梯井钢结构安装二、可能发生的紧急情况1、机械伤害、触电:电动吊篮,磨光机等机械设备的不正确使用,有可能对作业人员造成伤害。2、物体打击檩条及彩板施工过程中,各种小型机具、檩托、檩条等掉落,对建筑物下部行人造成伤害。3、高处坠物 吊篮组装、檩条彩板施工过程中,作业人员有所疏忽,有高处坠落的可能,或是吊篮钢丝绳同时断裂,导致作业人员坠落。三、应急目标1、 机械伤害、触电:发生触电伤害应在第一时间得到及时救援,防止救护人员的二次伤害。2、 物体打击:发生物体打击事故能及时开展自救与互救,杜绝救护不及时和救护方法不正确造成的人员伤亡事故;杜绝发生二次事故。3、 高处坠落:发生高处坠落事故能及时开展自救与互救,杜绝救护不及时和救护方法不当造成的人员伤亡事故;杜绝二次事故的发生。四、应急准备1、应急组织机构及职责(1) 应急组织机构图公司驻宁东指挥部项目经理(张仲波)项目副经理(副组长:杨建武)安全经理(副组长:郑文江)指挥部消防队城市消防队中心区医院指挥部后勤义务消防队现场救治组现场抢险组技术支持组(2) 应急救援队伍 钢结构高空作业施工阶段,现场各有4支劳务分包队,每支最高峰20人,大部分为外地人员;分别成立义务消防队、工程抢险队,进场时接受应急知识培训,发生紧急情况时接受项目部统一调动和指挥,以保证各项应急准备和响应工作到位。项目部设立医疗室,医护人员1员,并从参建等各方抽调共10人经集中培训,成立熟悉急救过程的急救小组;现场配备3名安保人员,进行2班倒,24小时负责2个大门的看守及夜间不间断巡视;从参建各方抽调共20人经集中培训,成立熟悉各种抢险作业的义务抢险队。(3) 主要的应急电话序号岗位姓名应急电话备注1项 目 经 理张仲部(项目部)2项目副 经 理杨建部(项目部)3安 全 经 理郑文部(项目部)4技术负责人孙文部(项目部)5施工负责人柴部(项目部)6安全员刘部(项目部)7技术员孔令部(项目部)8技术员何志部(项目部)9电工文志部(项目部)10材料员乔建部(项目部)11中心区消防队119外部12中心区医院120外部 (4)职责 1)当事人:如发生紧急情况时,除了第一时间救护、报告外,还要进行力所能及的自救活动。 2)目击者:第一时间进行高声呼救,并在安全状态下进行救援,同时拨打或指挥其他目击者拨打应急电话。 3)各专业小组组长:第一时间按应急方案展开救援行动。 4)技术负责人:及时赶往现场,对现场情况进行评估,给现场的救援工作提供技术支持或为防止二次伤害提供处置方案。 5)项目副经理:及时赶到现场指挥救援,当项目经理不在或不能及时赶到现场时承担应急总负责的职责。 6)项目经理:及时承担起现场救援的总负责。 7)其他相关人员:根据应急预案规定的程序和职责,进行相应的配合和支援。2、应急设备及物资资源准备 (1 )触电应急设施、设备序号设备名称数 量负责人用 途存放地点15m绝缘杆10根电工急 救配电箱、主要用电地点2急救药箱1个医务员急 救医务室3对讲机6部项目副经理急 救各个施工管理人员4电工工具2套设备主管急 救电工房(2)高处坠落、物体打击应急设施设备 常备药物、消毒用品、急救物品、(绷带、无菌敷料)及各种常用小夹板、担架2副、止血袋、氧气袋。 五、应急措施1、 机械伤害、触电事故应急措施 (1)发生事故时的应急措施 1)当现场发生触电事故时,目击者应高声呼救,并拨打应急电话通知项目经理,同时也要通知离出事地点最近的管理人员,离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点,对事故情况迅速做出初步判断,除临时承担指挥应急抢救工作外,应再一次电话通知项目经理及相关人员,通知现场救护员马上赶到出事地点,通知120进行支援;电话同志时,应准确的说明事故地点、时间、受伤程度和人数。 2)在报告事故的同时,目击者或离出事者最近的管理人员或施工人员应立即投入应急救援活动中,首先用如下的方法使触电人员脱离电源:A.现场用电设备脱离方法:离触电者最近的人员应迅速跑到开关箱处拉掉电源开关、刀闸或拨掉电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子和竹竿等绝缘材料解脱触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护;B.拖地的电线等导致的触电事故:触电者触及拖地的电线或电缆时,离触电者最近的人员应迅速用绝缘体如木方、模板块、或带好绝缘手套等拉开或拨离带电导线。在清楚开关箱的情况下,可以指挥离控制该段导线的开关箱最近的人员拉掉电源开关、刀闸或拨掉电源插头等。(2)脱离电源后的救护临时应急措施1)现场抢救时要根据其受伤程度,决定采取合适的救治方法,并派人在大门口等候120的到来,由带路者直接引到出事地点,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场抢救。2)触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严密观察,暂时不要使其站立或走动。3)触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道畅通,并用5s时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。4)触电后用摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。5)触电伤员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸、心跳情况:看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作;听用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音;试试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。6)触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救:A.通畅气道触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可畅通,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。B.口对口(鼻)人工呼吸在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连接大口吹气两次,每次1s5s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断新跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。C.胸外按压正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤:右手的食指和中指沿触电伤员的有侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨结合处的中点;两手指并齐,放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势是:使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁,两肩位于伤员胸古正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3-5cm(儿童和瘦弱者酌减);按压至要程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。操作频率如下:胸外按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相同等。胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:1),反复进行。(3)抢救过程中的再判定1)按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试方法在5s-7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂时胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5s时间吹气1次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。(4)应急响应过程中避免二次伤害的措施1)未切断电源时抢救人员切乎直接接触电击者,否则会造成救护人员的二次触电伤害。2)心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30s。避免停止时间过长引起伤者的二次伤害。3)移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。避免引起二次伤害的发生。4)应创造条件,用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员的头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心脑完全复苏。5)切断电源后,公司和项目部共同组成检查检测小组对漏电原因进行分析检测修复,修复完毕后经公司、监理和项目部对临时用电系统重新验收后方能送点,重新投入使用。防止同一类型的漏电事故再次发生。(5)应急响应过程中的心理引导1)发现人员触电后,现场作业人员会比较慌乱,指挥员应镇定自若,有序展开应急响应程序,安抚疏散人员,同时需防止信息的误传,造成整个工地人员情绪波动。对疏散的现场作业人员应派专人陪同他们,做好他们的心理辅导工作,舒缓他们的紧张状态。2)对伤者的处在现场的亲属要有专人陪同,特别是女亲属,要做好心理抚慰工作,避免情绪激动,大哭大闹,影响现场救治人员的正常思维和手段,并使伤者情绪上产生波动,不利于救治的展开。3)初期恢复后,伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静;可以让与伤者关系好的人或亲属在旁边进行抚慰,使其安静,并应讲些鼓励的话,使伤者充满信心。4)复工后,要对施工人员再次进行交底,并把事故的详细情况进行通报,消除事故的阴影,说明只要遵守操作规程,时刻注意安全,就不会再次发生事故。增强作业人员对临时用电系统和设备安全性的信心。2、高处坠落事故应急措施(1)事故发生后应急措施1)当施工现场发生物体打击事故时,目击者应高声呼救,并拨打应急电话通知项目经理,同时也要通知离出事地点最近的管理人员,离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点,对事故情况迅速作出初步判断,除临时承担指挥应急抢救工作外,应再一次电话通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到出事地点;电话通知时,应准确的说明事故地点、时间、受伤程度和人数。2)项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权小组其他领导负责救援工作,并在第一时间通知义务人员赶到现场进行救治;应急救援负责人应根据物体打击的不同情况采取不同的应急救援措施。(2)现场临时救治措施高处坠落事故发生后,在120赶到前,现场医生要对当事者进行及时的必要治疗,现场抢救的重点应放在对休克、骨折和出血等几种情形上。120赶到后,要在120医生指导下尽快把伤者抬到救护车上,在由120医生在车上继续对受伤者进行必要的救治,白天要走B线,晚上走A线,尽快送医院进行抢救治疗,避免延误抢救时间。1)首先由现场医生观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。2)如高处坠落者出现颅脑外伤,如伤者神志清醒,则先想办法止血;如处在晕迷状态,则在止血的同时必须维持昏迷者的呼吸道通畅,要让昏迷者平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。3)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放到硬板担架上,严禁只抬伤者的两肩与腿或单肩背运,避免伤者的

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