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风 险 事 件风险性评估评价积分风险发生后,准备程度准备积分风险发生的可能性风险发生的严重性预防控制措施高中低高中低好一般差321321123患者皮肤准备 43手术人员口、鼻、手携带病原微生物 41血糖控制61手卫生62围手术期抗菌药物管理 62手术室环境保洁与维护52年龄(高龄75岁或新生儿等)41疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下)62污染或污秽的手术切口61无菌技术操作62手术器械及物品61手术时间 42手术部位异物植入6 1保温 4 2泌尿道插管 41医疗废物管理 51切口维护(无菌技术、更换敷料、保持清洁)62手术室医院感染风险评估表降低手术室危险因素的措施任 务采取措施负责人员、部门1、降低医院感染发生率加强医院感染相关知识的教育手术切口感染预防与控制技术指南; 提高合理使用抗生素的水平; 重视医院环境保护,对手术室空气、紫外线灯、物体表面等都需要定期监测;严格实施隔离措施; 切实遵守无菌技术操作规程;院感科护理部医务科手术室负责人综合办2、提高手卫生依从性宣传手卫生相关知识、制度、措施;每月进行手卫生依从性调查并反馈。每年进行一次手卫生技能操作考核。院
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