全科医生制度建设方案

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 8 全科医生制度建设方案 根据国务院关于建立全科医生制度的指导意见要求，结合我省实际，制定本实施方案。 一、指导思想 按照深化医药卫生体制改革的总体部署，结合我省实际，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本路径，遵循全科医生培养规律，在政府主导下，发挥市场机制作用，逐步建立和完善符合国情省情的全科医生制度，全面提高基层医疗卫生服务水平。 二、总体目标和基本原则 （一）总体目标。到年，在我省初步建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式 ，基本实现城乡每万名居民有 2 3 名合格的全科医生，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。 （二）基本原则。突出整体设计，坚持分步实施，逐步建立统一规范的全科医生制度。着眼长远目标，兼顾当前需要，多渠道培养全科医生。突出培养质量，注重服务能力，统一全科医生的培养和管理。健全激励机制，转变服务模式，引导全科医生到基层执业。 三、主要任务 （一）建立全科医生培养制度。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 8 1 5+3”培养模式，即先接受 5 年的临床医学（含中医学）本科教育，再接受 3 年的全科医生规范化培养。在过渡期内， 3 年 的全科医生规范化培养可以采取“毕业后规范化培训”和“临床医学研究生教育”两种方式，具体依照国家规定。 2和公共卫生实践能力为主，在全科医生规范化培养基地进行。具体按照国家指导意见和相关规定执行。 3 3 年全科医生规范化培养取得合格证书，并通过国家医师资格考试取得医师资格。具体按照国家指导意见和相关规定执行。 4培养人员培训期间享受培养基地住院医师待遇，财政根据不同 情况给予补助。规范化培养期间原则上不得向个人收取培训（学）费。具体管理办法按照国家指导意见和相关规定执行。 5加强全科医学理论和实践教学，增加医患沟通、基本药物使用、医药费用管理、公共卫生工作等内容。 6专业学位研究生招生规模，并按照全科医生规范化培养要求进行培养。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 8 7行。 8并将参加继续医学教育情况与岗 位聘用、技术职务晋升和执业资格再注册挂钩。 （二）近期多渠道培养合格的全科医生。 1业助理医师，在全科医生培养基地进行 1 2 年全科医学转岗培训。转岗培训合格者，可注册为全科医师或助理全科医师。 2医学生，毕业后在全科医生培养基地进行 1 2 年全科医学转岗培训，培训合格并取得执业医师资格后可注册为全科医师。 3 3 年制医学专科毕业生，可在全科医生培养基地经 2 年培训合 格并取得执业助理医师资格后，注册为助理全科医师，但要严格控制比例。 4在职研究生教育，符合注册条件的可按程序注册为全科医师或助理全科医师。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 8 5机构的对口支援制度和双向交流机制。支持医院医生（包括退休医生）采取多种方式到基层医疗卫生机构提供服务。 （三）改革全科医生执业方式，建立分级诊疗模式。 1注册 1 个执业地点，也可以多点注册执业。鼓励组建全科医生团队，划 片为居民提供服务。具体管理办法由相关部门制定。 2居民建立相对稳定的契约服务关系，服务责任落实到全科医生个人。具体办法由相关部门制定。 3立基层首诊和分级医疗管理制度，明确各级医院出入院标准和双向转诊机制。 4务质量、居民满意度等为主要指标的全科医生服务考核体系，严格考核，定期公布，并与劳动报酬挂钩。 （四）建立全科医生的激励机制。 1 收取服务费。全科医生为签约居 (卫生文秘网： ；卫生资讯网： ；卫生健康网：)民提供约定的基本医疗卫生服务，按年收取服务费。服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 8 个人分担。具体由物价部门会同相关部门确定。 2居民申请提供非约定的医疗卫生服务，并按规定收取费用；也可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用。 3成员属于政府举办的基层医疗卫生机构正式 工作人员的，执行国家规定的工资待遇；其他在基层工作的全科医生按照签约服务及向非签约居民提供门诊服务等获得报酬。具体激励和考核办法由相关部门制定，同时要完善鼓励全科医生到艰苦边远地区工作的津补贴政策。 4区卫生服务机构和乡镇卫生院必须有合理数量的全科医生岗位。各地可按照有关规定设置全科医生特设岗位，招聘优秀专业技术人才到基层工作。鼓励各地依托现有资源组建区域性医学检查、检验中心，规范社会零售药店发展，为全科医生执业提供条件。基层单位全科医生职称晋升和县级医院与 基层医疗机构双向流动机制由相关部门专门制定。 四、实施步骤 分三个阶段实施： 第一阶段：年 10 月 年 12 月。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 8 1资源社会保障、物价、财政等部门组织修订完善现行法规政策，制定出台相关工作办法或实施细则，并报省政府审定。 2生制度试点单位，于年初正式启动。宝鸡市政府和省卫生厅尽快研究制定试点方案，并报省深化医药卫生体制改革领导小组审定。 3学院校作为全 科医生规范化培养基地和全科医学师资培训基地，建设以三级综合医院和有条件的二级医院作为临床培养基地，以有条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和专业公共卫生机构为实践基地的全科医生培养实训网络。具体建设标准和管理办法按照国家规定执行。 4 5通过制定特殊用人政策，每年从临床医学（含中医学）本科或大专毕业生中公开招聘 200 400 人，在全科医生规范化培养基地进行 2 3 年毕业后规范化培训，到年前力争为偏远艰苦地区 定向培养约 1000 2000 名合格的全科医生。具体办法由省卫生厅牵头制定。 6区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 7 / 8 第二阶段：年 1 月 年 12 月。 1 2全科医生首诊和双向转诊制度试点工作进行评估和总结，并逐步在全省推广。 3省形成一定数量规模的全科医生队伍和基本的全科医生制度体系，初步建立起首诊在基层和双向转诊服务 模式。 第三阶段：年 年。 继续建立和完善全科医生制度体系，全面实现总体目标。 五、保障措施 （一）加强组织领导。建立全科医生制度工作由省深化医药卫生体制改革领导小组统一领导，省卫生厅牵头负责，各设区市和县（市、区）政府组织实施。各相关部门要根据本实施方案中承担的职责和工作任务，落实责任，设定专人负责。 试点单位要高度重视此项工作，充分调研论证、积极稳妥推进，务求实效。 省医改办公室对各部门、各地实施情况要加强督导检查，及时研究新情况、新问题。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 8 / 8 （二）完善政策法规。各相关厅局要加 强制度研究，注重政策衔接，形成口径一致、便于操作的全科医生制度政策体系。 （三）落实经费保障。