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精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 7 2013 年县中医院“三好一满意”活动工作总结 按照县卫生局的要求,为保障我院 “服务好、质量好、医德好,群众满意”活动(以下简称“三好一满意”活动)的顺利开展,结合我院实际在活动期间成立了“三好一满意”活动领导小组,并积极召开全员动员大会,使全院职工充分领会“三好一满意”精神,并积极参与其中。现就我院 2013年开展“三好一满意”活动作如下总结。 一、高度重视,加强宣传教育,强化责任落实 根据县卫生局关于在全县卫生系统开展“三好一满意”活动 2013 年活动工作方案的通知精神,我院紧紧围绕创建云 南省中医先进县暨创建等级医院工作开展活动,以“创省先”、“达二甲”目标任务强化责任,以学榜样、树典型营造氛围,成立了院长为组长,副院长为副组长,各职能、临床科室负责人为成员的“三好一满意”活动领导小组。严格落实院、科、组三级管理负责制 “一岗双责”原则,狠抓活动落实,强化宣传教育,突出提升医疗服务水平,增强医疗质量安全,积极开展先进科室创建活动,形成了人人参与,齐抓共管的良好局面,确保了事事有人管,件件有落实,活动有效果的目标要求。 二、改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好” 服务好,就是要坚持以人为本,牢固树立“以病人为中精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 7 心、服务第一、质量第一”的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨的服务。 1、学先进,转变服务理念。我院积极开展优质护理工作,得到了患者及社会的广泛好评。自活动开展以来,我院护理部四次开展优质护理培训,并组织护理人员每年举行三基三严考试二次,通过培训、考试以及医风、医德学习,使护理人员从根本上转变服务理念,由被动护理转为主动护理,走进病房,主动了解病人需求,改变护患关系。 2、优化医院环境和医疗 服务流程,提高医疗服务质量。坚持“以病人为中心”的服务理念,积极推进改善医疗服务的各项措施。一是重点抓好我院门诊、收费、药房等窗口,简化就医手续,缩短病人等候时间,在门诊设置“一站式”便民服务中心,开展便民门诊服务,为前来就诊的病友提供免费饮用水、咨询等工作;二是坚持轮休上班制,医院无双休日,星期六上午照常上班,即使在节假日也坚持医生轮休坐诊,三是积极倡导服务文明用语,坚决杜绝服务禁语,严禁生、冷、硬、顶、推现象,增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务。四、申请了二级甲等中医医院的创建,通过全院职工的努力,于 2013 年 9 月 10完成了由云南省卫生厅组织的二甲评审工作。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 7 3、坚持院务公开、便民信息公开制度,方便群众就诊寻医。我院实行公开透明服务,并通过各种渠道提供我院科室布局、科室特色、服务流程等医疗服务信息,方便群众就医选择,定期在大厅滚动显示屏上公开医药费用信息,提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。 三、加强质量管理,保持和发挥中医药特色优势,规范诊疗行为,努力做到“质量好” 医疗质量和安全是医疗服务的核心,我院把“三好一满意”活动提出的“质量好”与开展“以病人为中心,以提高医疗服务质 量为核心,以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动紧密结合起来,进一步提高了我院内涵建设和中医特色服务水平及诊疗优势的发挥,以“持续改进医疗质量,保障医疗安全”的“医疗质量万里行”活动成效显著。我院恢复开诊以来无医患纠纷及医疗事故发生,确保了医疗质量安全、医患关系和谐的平安创建。 1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强质量安全责任意识,我院始终以医疗质量为核心,强化临床专科能力建设和医务人员的“三基三严”培训,并每半年对医务人员进行一次“三基”考试,以巩固和提高医务人员的理论知识。 2、 我院要求严格落实首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论、危重病人抢救、会诊、术前讨论等核心制度。精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 7 一是建立医疗质量、医疗安全评价体系,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理。认真落实抗菌药物临床应用指导原则、医疗技术临床应用办法、中成药临床应用指导原则等规章、规范,合理用药、合理检查、合理治疗不断得到规范和落实;二是严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。建立健全并严格落实各项医疗核心制度,加强“围手术期”安全管理,建立并落实手术资格准入、分级管理制度,执行了手术安全核查制度,平时经 常督查病历的书写质量,对不及时、未达到要求者给予一定的经济处罚,使得我院病历质量有了很大的提高。 3、严格落实处方点评及归档制度,不断提高处方书写质量。根据病历书写规范及处方管理办法的要求,为加强病历及处方管理,医院对病历书写、处方点评制定组织了业务培训,并规定每月开展一次病历检查和处方点评。针对检查和点评存在的问题医务科、质控办及时跟主管医生沟通,指出不足,促其改正。改正不力或仍存在问题者,则予以全院通报,并按员工手册实行绩效惩扣。通过 2013年全员职工的共同努力,医院以往发现的不合理使用 抗生素、大处方、处方诊断不全、是病历归档不及时,书写不规范,内容不详细等问题得到明显改善,如今我院病历书写、处方点评工作制度化已经初见成效,逐步规范,处方、病历书写质量明显提高。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 7 四、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好” 1、良好的医德是和谐医患关系的重要前提。我院注重理论灌输学习,培养良好的医德意识。结合我院实际,利用各种形式加强理论教育和学习,把培养高尚的职业道德与提高业务医疗水平放在同样重要的位置,赢得患者与社会的信任,使医德医风建设不断提升。 卫生体制改革,切实加强对抗菌药物临床应用的管控,确保了“合理用药”、合理检查、合理治疗、合理收费”的便民利民惠民政策落到实处。我院非常重视医德行风、廉政、效能建设,不断加强培训教育,不断转变医疗服务理念,增强服务意识,不断完善“服务好、质量好、医德好、群众满意”为主要内容的绩效量化考核指标体系,加强监督、管控力度,确保群众少花钱,看好病,真正享受到新医改政策带来的实惠。 3、实行惠民政策。对贫困户、特困户、低保户在我院就诊住院根据条件进行费用减免。 五、深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意” 关注患者感受,听取患者建议,和谐医患关系,让群众满意是我院的最终目标,也是我们开展“三好一满意”活动精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 7 的目的。 1、深入开展患者满意度问卷调查活动。我院共开展对出院病人的电话回访 356 人次、门诊及住院病人的现场问卷调查活动 1 次,计 56 人次,针对患者的信息反馈和良好建议逐一整改、落实,不断完善了医院对临床科室及执业行为的监管体系,也更进一步提升了医疗质量的服务水平。 2、全面开展民主行风评议,落实信访接待日,赢得患者满意。一是我院还在门诊及住院楼层醒目位置设置了投诉意见箱;二是在各 科室张贴医德规范和制度进行警示,树立了风清气正的良好氛围。 总之,医院通过问卷调查、群众监督、大接访活动和加强警示教育等活动的开展,确保了医院自开恢复开诊以来,无医务人员收受红包、拿回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为发生。对群众反映的突出问题立即解决,切实维护了群众利益,也为医院赢得了良好的社会信誉。 六、存在问题及下步打算 “三好一满意”活动开展以来,我院的医德医风有了明显改进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意率不断上升,取得了一定的成绩。同时,也存在一些问题,一是极少数医护人员思 想还未统一,认识不够充分,主要表现在在病人面前服务态度生硬、病历书写不够及时;二是临床用药管控措施还不够健全,仍然存在不合理用药现象,医精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 7 / 7 疗性收入所占比例偏低,影响了“三好一满意”活动开展的效果。对此,在下步工作,我院将坚持科学发展观,以人
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