2015年河南省主治医师(放射科)辐射安全与应急预案考试试题.docx

2015年河南省主治医师(放射科)辐射安全与应急预案考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、关于肝脏病变的描述，错误的是 A肝硬化为肝实质内结缔组织广泛增生，假小叶形成 B脂肪肝是由于肝细胞内大量脂肪沉积所致 C肝脓肿常包括细菌性和阿米巴性两种 D细菌性肝脓肿液化坏死后脓液呈巧克力色，有臭味 E阿米巴性肝脓肿实验室检查，粪便中可查到阿米巴滋养体 2、男，70岁，上腹痛不适伴黄疸1个月余，AFP阴性。肝脏增强CT扫描如下图所示，该患者最可能的诊断为 A肝细胞癌 B肝脓肿 C慢性胆管炎 D胆管细胞癌 E肝血管瘤3、纠正性大动脉错位的X线造影首选体位是 A左前斜位 B右前斜位 C普通正位 D左侧位 E右侧位 4、正常第三脑室宽约为 A2mm B3mm C4mm D5mm E8mm5、SE序列中，血流表现为低信号的原因为 A层流导致的失相位 B湍流导致的失相位 C垂直扫描层面的血流出现流空现象 D平行扫描层面的血流受磁场不均匀性的影响 E以上都是 6、膈脚外侧积液提示 A胸水 B腹水 C胸水及腹水 D无明显意义 E淋巴回流受阻 7、经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，哪项错误 A急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理 B急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正 C若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流 D一旦发现引流管脱出，应立即重新放置 E注意监测生命体征和症状变化 8、按WHO分级标准，室管膜下巨细胞性星形细胞瘤属于 A级 B级 C级 D级 E混合型 9、DSA检查中，与球管负载有关的技术参数是 A对比剂浓度 B采集帧频率 C减影方式 D噪声消除方式 E采集矩阵大小 10、不属于原发性肝细胞癌病理分类的是 A巨块型 B结节型 C弥漫型 D小癌型 E包膜型11、下列哪种方法可以减少影像的部分容积效应 A提高扫描条件(kV值、mA值) B减小扫描层厚 C缩短扫描时间 D改变重建方法 E选择适当的窗宽、窗位 12、有关|血管源性脑水肿，下列说法错误的是 A病理生理基础是血脑屏障破坏，血浆进入细胞和细胞间隙 B主要发生在脑皮质 C可见于肿瘤、出血、炎症等 D在T1加权像显示不明显 EGd-DTPA增强后无异常对比强化 13、最常见的颅内生理性钙化是 A侧脑室脉络丛钙化 B基底节钙化 C大脑镰钙化 D小脑幕钙化 E松果体钙化14、正常情况下胸部MRI不能显示的结构是 A胸腺 B皮肤 C胸膜 D气管 E食管 15、有关胰腺的说法，错误的是 A是狭长形的腺体 B分头、体、尾和钩突四部分 C胰尾与脾门相接 D胰头位于十二指肠曲内 E胰的中央有胰腺管 16、男，67岁，突感胸腹部疼痛就诊。既往高血压病史。CT检查如下图，最可能的诊断为 A动脉硬化 B主动脉瘤 C大动脉炎 D主动脉夹层(Stanford A型) E主动脉夹层(Stanford B型) 17、患者，男，50岁，右上腹痛伴黄疸，超声体检发现腹腔多个液性暗区。CT图像如下，最可能的诊断是 A腹腔囊肿 B先天性胆管囊肿型 C腹腔皮样囊肿 D肝囊肿 E胰腺囊肿 18、关于扩张型心肌病病理表现，下列哪项描述正确 A典型病理表现为向心性肥大 B典型病理表现为离心性肥大 C两侧心室及心尖肥厚 D心脏重量无明显增加 E心肌细胞变细伸长及心肌间质纤维化 19、无水乙醇特点是 A价格昂贵 B固体 C有抗原性 D不溶于水 E破坏血管内皮细胞，持久栓塞 20、X线照片形成要素不包括 A照片锐利度 B照片对比度 C照片感度 D照片密度 E照片放大与变形 21、下列哪项不是TIPSS术后并发症 A肝性脑病 B低蛋白血症 C肝右叶萎缩 D肝细胞性黄疸 E脊髓损伤 22、在MR成像装置中，共设计有几种梯度磁场 A1种 B2种 C3种 D4种 E5种 23、正常人一般左肺由几个肺段组成 A7 B8 C9 D10 E11 24、下列关于射频脉冲(简称RF)的叙述，不正确的是 A要激发氢原子核产生磁共振必须使用RF B90的RF能使纵向磁化从Z轴旋转90到XY平面而变成横向磁化 C使用任一频率的RF均能激发氢原子核引起磁共振 D180的RF能使XY平面已存在的横向磁化发生180的相位变化 E只有与质子群频率相同的射频脉冲才能使其产生共振 25、男性，70岁。行腹部CT增强扫描，发现腹主动脉异常如下图。 26、女，45岁，寒战、高热1周，WBC：1.8109/L，胸片如图，应首先考虑 A肺结核 B肺癌 C肺脓肿 D肺隔离症 E大叶性肺炎 27、可引起纵隔向患侧移位的病变是 A慢性纤维空洞型肺结核 B一侧大量胸腔积液 C肺脓肿 D一侧大量气胸 E大叶性肺炎 28、男，80岁。便血、粪便变细、里急后重感10天，MRI平扫如下图，最可能的诊断为 A直肠息肉 B直肠腺瘤 C直肠癌 D正常直肠 E直肠息肉恶变 29、正常前庭导水管的宽度小于 A3mm B4mm C1.5mm D1mm E2mm 30、女，25岁，误吞鱼刺1小时。结合图像，最可能的诊断为 A挂钡征阳性 B挂钡阴性 C食管癌 D食管憩室 E食管炎 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、MRI平扫不易显示的正常肝脏结构有 A门静脉的左右分支 B中肝静脉 C肝动脉 D左肝静脉 E右肝静脉 2、侧位X线片成人眼眶呈 A锥形 B圆形 C长方形 D卵圆形 E椭圆形3、颅脑CT增强扫描，一般作为判断增强效果优劣的参考标准是 A大脑镰显影的状况 B脉络丛显影的状况 C垂体腺显影的状况 DWillis环显影的状况 E小脑幕显影的状况 4、胸部CT扫描，需采用俯卧位的是 A观察肺内肿物形态 B测量病变大小 C肺癌的分期诊断 D观察肺内弥漫病变 E了解胸水流动性5、弥漫浸润型胃癌的声像图，下列哪一项描述是错误的 A病变多呈低回声 B病变多呈“火山口”征 C胃璧五层结构消失 D胃腔狭窄呈“假肾征” E胃壁显著增厚 6、常见的良性结节钙化类型不包括 A中心致密钙巢 B同心圆状钙化 C沙粒样钙化 D爆米花样钙化 E中心弥漫性钙化 7、食管静脉曲张与食管癌的主要鉴别点是 A溃疡 B隆起 C管壁柔软 D黏膜规整 E梗阻 8、当肺静脉压力大于3.33kPa(25mmHg)时，不应出现下列哪一项表现 A少量胸腔积液 BKerley A线 CKerley B线 D两肺门不对称，右肺门小于左肺门 E肺纹理模糊和增粗 9、患者，男性，62岁，左上肢肌力下降1周，顷脑MRI平扫和增强扫描图像如下，应首先考虑为 A脑转移瘤 B脑脓肿 C脑胶质瘤 D脑膜瘤 E脑内血肿吸收期 10、此病变的MR影像表现为 AT1WI高信号，T2WI低信号 BT1WI高信号，T2WI高信号 CT1WI低信号，FS T2WI低信号 DT1WI低信号，FS T2WI高信号 ET1WI低信号，T2WI低信号11、关于放大摄影描述错误的是 A影像放大降低了空间分辨力 B摄影时增加肢体与胶片之间的距离 C影像放大率必须在允许的范围内 D几何学模糊控制在0.2mm以内 E细微结构显示清晰 12、目前公认的评价心肌活力的金标准为 A201T1心肌灌注显像 B123I心肌代谢显像 C11C心肌代谢显像 D13N-谷氨酸心肌代谢显像 E18F-FDG PET显像 13、关于对比剂的使用，哪项是错误的 A胆影葡胺胆道造影 B医用硫酸钡消化道造影 C碘化油心血管造影 D空气脑室造影 E泛影葡胺尿路造影14、幼儿胸部正位摄影，中心线经过 A腋中线前5cm水平 B第5胸椎 C第6胸椎 D第7胸椎 E胸骨角水平 15、胆总管扩张分五型，最常见的是 A型胆总管囊状或梭形扩张 B型：胆总管单发憩室 C型：胆总管下端在十二指肠壁内扩张并突入肠腔 D型：多发囊肿，肝内和肝外囊肿或多发肝外囊肿 E型：单发或多发肝内胆管囊肿即Caroli病 16、肺叶不张的CT表现不包括 A肺体积收缩 B胸廓变小 C纵隔向健侧移位 D同侧膈肌升高 E叶间胸膜移位 17、冠状动脉局限性狭窄是指狭窄长度 A小于5mm B小于10mm C小于15mm D小于20mm E小于25mm 18、以下对肝肿瘤的定性诊断很有帮助的是 A肿瘤大小和数目 B肿瘤的T1值和T2值 C肿瘤的形态和信号强度变化 D肿瘤与肝脏的信号强度比(STR) E肿瘤与肝脏的信号对比噪声比(CNR) 19、下列哪一种情况可形成T2加权像 A长TR，短TE B长TR，长TE C短TR，短TE D长TR E短TR 20、如欲行矢状位断层，施加的梯度磁场是 AGx BCx+Gy CGy DGy+Gz EGx+Gy 20、如欲行矢状位断层，施加的梯度磁场是 AGx BCx+Gy CGy DGy+Gz EGx+Gy 21、在PET检查中，下列哪项可提示心肌存活 A局部血流灌注正常，代谢降低 B局部血流灌注正常，代谢增加 C局部血流灌注减低，代谢正常 D局部血流灌注减低，代谢增加 E局部血流灌注和代谢均减低 22、男，47岁，四肢无力，增强CT检查如图，最可能的诊断为 A脑脓肿 B脑膜瘤 C胶质瘤 D转移瘤 E脑出血 23、心肌缺血MRS检查多检测何种物质 A碳 B氢 C氧 D磷 E氮 24、冠状动脉一级狭窄指 A狭窄在10%以下 B狭窄在15%以下 C狭窄在20%以下 D狭窄在25%以下 E狭窄在30%以下 25、关于血小板的功能，错误的是 A正常成人血小板数为(100300)109/L B具有止血作用 C对毛细血管营养作用 D溶解纤维蛋白作用 E携带营养物质作用 26、胃癌最主要的转移方式是 A直接蔓延 B血行转移 C腹腔种植转移 D直接浸润 E淋巴结转移 27、关于鼻咽癌的MRI诊断，错误的是 A鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上 B绝大多数以浸润性生长为主 C肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延 DCd-DTPA增强扫描肿瘤呈明显强化 E少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主，向鼻腔内突入 28、患者，女，56岁，上腹隐痛半年余