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吴氏截骨术 治疗膝内翻型 河北省三院： 吴希瑞 孙彦平 微信号： 氏截骨 = 腓骨上段段切 + 胫骨 (低位或高位 )截骨 （适用于 4度以下的 A） 优点：膝关节 内侧 间隙立即张开，关节疼痛立即缓解 of of 于 1990年。 胫骨截骨的 适 应 症 A 手术方法 腓骨头下 5 胫骨按照 移 3 胫骨外固定架 板内固定； 截取的腓骨植入胫骨 骨骼生。 腓骨近端部分切除术 胫骨截骨术 8字孔双套筒微创截骨矫形技术 术前下肢力线 术后下肢力线 病例 1 女， 44岁 左膝疼痛。 2个月复查 4个月去除外架 病例二 4个月复查 病例 3 女， 58岁，双膝疼痛。 术后 40天复查 左 讨 论 定义，介绍 膝内翻成因 疼痛原因 矫形后 立即止疼 机理 关节 间隙张开 的机理 腓骨截骨来历和作用 外固定的构型、针道护理 促进 骨愈合 两种固定方法的比较 角度计算 展望用 渐进矫形（ 牵拉成骨） 远期疗效 中 和代谢等原因所致。 死、囊性化、磨损妥协、脱位。 内翻对內髁的影响 胫股机械轴通过膝关节中心点（偏内一点） 单腿站立时，内侧胫骨平台承受力为 70%。 当机械轴内翻 6 时，内侧平台承受力 95%。 截骨纠正力线后关节膝内翻成因 半月板损伤后丢失 6+ 软骨面破坏后丢失 4+ 骨质的磨损进一步损失角度 先天内翻角度 截骨后 疼痛缓解 的机理 关节减压 骨减压 周围软组织正向调节舒缓松弛 瓶盖入扣顺滑 截骨后关节间隙为何立即张开？ 后侧韧带复合体的松弛 关节囊韧带松弛 体位作用由屈曲到完全伸直 重心转移 跨越关节肌肉舒张 腓骨截骨的作用 腓骨头上移韧带松弛 腓骨自由前后移位 便于纠正小腿的成角 缓解疼痛 利于内侧关节间隙张开 如何减少针道感染 三维固定； 尽量避开关节周围的重要结构； 尽量在皮肤滑动小的部位； 不要压迫皮肤； 护理。 如何促进骨愈合 截腓骨粉碎植骨加入骨骼生 对侧关节置换取松质骨植骨 微创截骨几近闭合骨折 手术后早下地生物力学刺激 渐进截骨牵拉骨生长 钢板与外固定架的对比研究 钢板与外固定架的对比研究 钢板与外固定架的对比研究 截骨术与
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