贵州省普通高中国家助学金申请表(附件2).doc_第1页
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附件2：贵州省普通高中国家助学金申请表学校名称：学生姓名性别出生年月照片民族政治面貌入学时间年级班级身份证号家庭成员情况姓 名年龄与本人关系工作或学习单位家庭经济状况户籍性质农业非农业主要收入来源家庭住址邮编联系电话家庭人口总数家庭年收入人均年收入申请助学金的主要理由申请人签名： 年 月 日班级审核意见班主任签名： 年 月 日学校 审核意见及公示结果负责人签字（公章）： 年 月 日填表说明：1、此表为申请国家助学金必备表格，所有申请国家助学金的学生都必须用黑色碳素笔认真填写，确保内容准确无误。2、户籍性质请在相应位置打“”。3、此表由学校长期保存。4、各方签字人必须保证签署内容的真实性，凡弄虚作假将追究相关责任。
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