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孕妇如何选择分娩方式,2016年3月,唐山市人民医院医疗集团开平医院,经历辛苦的十月怀胎,必然要面对紧张的分娩时刻。 分娩,是每个女人最痛苦的过程,也是一个女人最伟大、最自豪、最骄傲的过程! 虽然也会有一些曲折的经历,但最终,可爱的宝宝会告诉你,这一切都值得!,十月怀胎,一朝分娩,分娩方式的选择,顺产?or 剖腹产? 哪个更好? 顺产和剖腹产优缺点各是什么? 很多产妇在选择顺产和剖腹产的时候犹豫不决。 那么全面来分析一下顺产与剖腹产的利弊吧。,1、顺产和剖腹产有什么区别?,顺产就是自然分娩。 自然分娩其实是常态,毕竟人类一直是这样繁衍的。 剖腹产就是一种手术。是用手术的方法切开腹壁和子宫取出胎儿。 剖腹产是针对某些不能自然分娩的异常情况(母体或胎儿),而采取手术方式,可以挽救产妇和宝宝的生命。,对婴儿 胎儿生活在羊水内,呼吸道内存有一定量的羊水和黏液。阴道分娩的胎儿经过子宫收缩和产道的挤压,使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和黏液挤出来,减少了新生儿羊水、胎粪吸入肺炎的发生。,顺产的优点一, 宝宝经过产道时,胎儿头部不断受挤压,可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。,顺产的优点一, 免疫球蛋白G 在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。,顺产的优点一, 胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。,顺产的优点一,顺产的优点二,对母体要求 分娩阵痛使子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张,产后子宫收缩力更强,有利于恶露的排出,也有利于子宫恢复。 产后可立即进食,母乳喂养新生儿。 自然分娩时出血少、并发症少,感染概率也小。, 自然分娩子宫无伤口,腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦,更容易恢复体形。 阴道自然分娩的产妇,由于免受麻醉和手术影响,产后身体恢复大大快于剖宫产,能有较多精力照料婴儿。,顺产的优点二,顺产的缺点:, 产前阵痛,这是许多孕妇选择放弃自然分娩的主要因素。 阴道生产过程中突发状况或会阴撕裂,或外阴部血肿等情形。 分娩过程中阴道及外阴极度扩张,使周围肌肉组织极度伸展、拉长,导致阴道松弛。,何种状况须剖腹产:母体方面,1.骨盆异常。骨盆狭窄或畸形或骨盆腔肿瘤,产道有肿瘤或有宫颈癌,阻碍产道无法顺利进行自然分娩。 2.生殖道受到感染。如感染疱疹病毒,为避免传染给新生儿,最好选择剖腹。 3.患有严重的妊娠高血压综合征、子痫前症、心脏病等,以及35岁以上高龄初产,无法承受自然分娩。 4.产前出血,为前置胎盘或胎盘早剥者。 5.产程迟滞。生产时发生难产或产程迟滞,为了母体及胎儿安全,只好进行剖腹。 6. 前胎剖腹产,何种状况须剖腹产:胎儿方面,1.胎位不正。 2.头盆不称。 3.胎儿窘迫。分娩过程中,发现有羊水污染,胎儿出现缺氧, 胎心音发生变化, 短时间内无法通过阴道顺利分娩 4.双胞胎或多胞胎,经医师评估后认为不适合自然生产者。 5.胎儿脐带过短或脐带绕颈导致相对较短。 6.脐带脱垂。,剖腹产的优点:,1、难产时施行剖宫产可以挽救母婴的生命 2、选择性剖宫产于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦 3、腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除 4、对于不想再妊娠的妇女,可以同时进行结扎手术 5、对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,可同时切除子宫 6、有妊娠并发病和妊娠合并症时,选择剖腹产,可以减少了并发病和合并症对母儿的影响,1、剖宫产是一种手术,有一定的风险,如麻醉意外等,虽然极少发生,但有可能发生。 2、手术时可能发生大出血及损伤腹腔内其它器官,术后也可能发生泌尿系、心血管、呼吸等系统的合并症。,剖腹产的缺点:,3、术后有可能发生子宫切口、腹壁切口愈合不良,切口长期不愈合,肠粘连或子宫内膜异位症等。 4、如果在一两年之内再次妊娠,孕囊容易附着在切口的瘢痕里,人工流产时很容易大出血,危险程度不亚于宫外孕。,剖腹产的缺点:,5、足月分娩时,容易发生子宫破裂 6、术后出现肠管、子宫、膀胱、腹壁粘连的后遗症 7、剖宫伤口疤痕,如果产妇属瘢痕体质,就会出现粗粗的一条棱,影响美观 8、术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢,住院时间较久,住院花费较自然分娩高,剖腹产的缺点:,9、剖宫产的新生儿,没有经过产道的挤压,肺部功能较自然产的婴儿弱,天生免疫力亦较自然分娩的婴儿较差,情商较低、易患哮喘、小儿多动症、湿肺症等。,剖腹产的缺点:,总 结,剖腹产是产科最重要且常见的手术干预措施。它是作为一种解决难产和部分高危妊娠分娩的有效手段。 选择原则:不得已才剖 剖宫产经阴道分娩威胁母婴安全者 一般来说争取经阴道分娩,能够顺产,则不选择剖腹产,一般来讲只要没有妊娠并发症,胎儿体位正常,孕妇的身体状况良好都是适合顺产的。,怎样做才可以顺产?,首先在产前做详细的检查。医生会根据围产期产检的情况以及临产时的检查,确定是否适合顺产。 准妈妈一要注意营养,二要在身体允许的情况下多做锻炼,孕中期可以爬爬楼梯, 孕中期后要多走,每天散散步,适当运动,更有利于顺产。另外多读一些产经,调整好自己的心态也是非常重要的。,怎样做才可以顺产?,做好分娩前的
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